原標(biāo)題：艾芬稱“右眼近乎失明”，做手術(shù)的醫(yī)生把她告了
這場曠日持久的糾紛何時走向終點(diǎn)
艾芬和愛爾眼科都沒有答案
11月24日下午2點(diǎn)40分，武漢愛爾眼科醫(yī)院副院長王勇訴武漢市中心醫(yī)院急診科主任艾芬名譽(yù)權(quán)糾紛一案在武漢市江岸區(qū)人民法院開庭。
艾芬對愛爾眼科的維權(quán)已持續(xù)了693天。2020年12月30日，艾芬在其微博發(fā)文，首次提到自己視網(wǎng)膜脫落，“右眼近乎失明”。艾芬稱，2020年5月，因自己視力明顯下降，經(jīng)熟人介紹，到武漢愛爾眼科治療。因右眼有白內(nèi)障，艾芬在武漢愛爾眼科醫(yī)院接受了人工晶體植入手術(shù)，王勇是艾芬的主刀醫(yī)生。2020年10月，艾芬被診斷為右眼視網(wǎng)膜脫落。艾芬認(rèn)為，自己白內(nèi)障很輕，愛爾眼科沒必要給自己做這個手術(shù)，并質(zhì)疑愛爾眼科沒有進(jìn)行眼底檢查，沒有發(fā)現(xiàn)自己視網(wǎng)膜周邊存在的問題，使自己錯過了最佳治療時機(jī)。
從最初維權(quán)到現(xiàn)在，每一天，艾芬都會在微博發(fā)布與愛爾眼科相關(guān)的內(nèi)容，其中很大一部分是質(zhì)疑王勇用錯誤的治療方案傷害了自己的眼睛。
許多人關(guān)注艾芬何時會起訴愛爾眼科，但是王勇先起訴了艾芬。5月9日，艾芬作為被告收到原告王勇的民事起訴狀。艾芬說，沒有想到王勇會起訴自己，但是自己會積極應(yīng)訴。開庭這天，艾芬自己在庭上宣讀了答辯狀，宣讀時間超過1小時40分鐘。
本案未當(dāng)庭宣判，將擇期宣判。
艾芬告人反成被告。圖/受訪者提供
不公開審理
還未開庭，艾芬已經(jīng)對這場訴訟有了失望。
7月15日，艾芬向法院遞交了申請書，請求法院對該案的庭審過程進(jìn)行直播、錄播，被法院拒絕。11月17日，艾芬收到法院傳票，得知案件將不公開開庭進(jìn)行審理，不允許旁聽。
開庭前，艾芬連續(xù)幾天在微博和朋友圈質(zhì)疑法院為何不公開庭審。11月22日，艾芬還向法院遞交申請，申請該案審判長回避。庭審現(xiàn)場，艾芬得知王勇于7月4日就向法院遞交了不公開庭審的申請。
在艾芬看來，這起案件的公開審理至關(guān)重要。她說，“我希望通過公開審理，還原我在愛爾眼科整個治療的真實(shí)經(jīng)過，讓所有人都來看一看是非曲直，到底我在網(wǎng)絡(luò)上的發(fā)聲有沒有道理，到底愛爾眼科在我的整個治療過程中有沒有錯誤的地方?！?/p>
這與艾芬一直以來維權(quán)的訴求緊密相關(guān)，“我要的是真相，我要的是讓所有人知道愛爾是怎么治療患者的，當(dāng)患者出現(xiàn)問題時，是怎么和患者溝通，又是怎么在患者維權(quán)時設(shè)置障礙的?！卑艺f，她想避免讓更多人受到傷害，這才是她的目的，賠償對她來說沒有任何意義，因為眼睛已經(jīng)回不來了。
從司法角度，艾芬希望公開審理的愿望較難實(shí)現(xiàn)。北京瀛臺律師事務(wù)所律師王正陽曾參與代理多個公眾人物的名譽(yù)權(quán)糾紛案件，他對《中國新聞周刊》說，民事訴訟的主旋律是公開審理，而涉及國家秘密或者個人隱私的，則是不公開審理，“其實(shí)名譽(yù)權(quán)糾紛案件，基本上很少會公開審理”。
王正陽說，名譽(yù)權(quán)案件中，通常一方具有一定影響力或知名度，這種情況下如果主張名譽(yù)權(quán)侵權(quán)，一定是某一方認(rèn)為自己的社會評價降低，一般都會涉及個人隱私，所以法院可以以案件涉及個人隱私為由，依法不公開審理。
《中國新聞周刊》記者就王勇訴艾芬名譽(yù)權(quán)糾紛一案致電王勇，王勇稱自己不參加此次庭審，其他問題不便回復(fù)。
愛爾眼科方面對《中國新聞周刊》說，王勇醫(yī)生起訴艾芬，是出于維護(hù)自身的合法權(quán)益而做出的一種選擇，愛爾支持王勇醫(yī)生依法維權(quán)，以保護(hù)醫(yī)生人格權(quán)和職業(yè)尊嚴(yán)免受侵犯。愛爾眼科還表示，“2020年12月31日至今，艾芬在微博等網(wǎng)絡(luò)平臺上發(fā)表了大量不實(shí)陳述和攻擊性、侮辱性言論，甚至以不實(shí)隱私侮辱女性醫(yī)務(wù)工作者，誤導(dǎo)輿論不斷發(fā)酵，嚴(yán)重?fù)p害醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作者的聲譽(yù)，造成惡劣影響。”
圍繞著醫(yī)學(xué)糾紛的名譽(yù)權(quán)官司
艾芬發(fā)布的2200余條微博，絕大多數(shù)都與愛爾眼科相關(guān)。每天睡覺前，艾芬會用一兩個小時收集信息，整理資料，在微博編輯好內(nèi)容后存到草稿箱里，第二天早上醒來就發(fā)出去。庭審當(dāng)天清晨，艾芬也發(fā)了三條微博。
在艾芬最初發(fā)布的微博里，有許多針對王勇個人的評論?！耙粋€眼科專家，理論知識說起來頭頭是道，可他在臨床實(shí)踐中卻不愿意把理論知識相結(jié)合，甚至在給患者治療過程中選擇與自己掌握的理論知識背道而馳的方案。當(dāng)患者治療出現(xiàn)問題之后，他又進(jìn)行百般狡辯。這是怎樣的一種扭曲的心理狀態(tài)？”“王勇院長，我這樣的醫(yī)務(wù)人員你都要忽悠，可見你騙術(shù)是多么駕輕就熟、爐火純青、膽大包天！”“王勇，說一套做一套、撒謊不眨眼的醫(yī)療詐騙犯！繼續(xù)冠冕堂皇地出來招搖撞騙！”
這些句子都被放進(jìn)了王勇對艾芬的起訴狀。根據(jù)起訴狀，王勇認(rèn)為，艾芬自2021年2月9日以來至今，頻繁在微博通過其個人賬號公開發(fā)布針對自己的極具侮辱性的言論及不實(shí)信息，蓄意詆毀，濫用公眾影響力，“其種種行為已明顯構(gòu)成故意侵權(quán)”。王勇稱，艾芬的侵權(quán)行為給自己帶來極大的精神痛苦。
艾芬說，這些語句在自己所有微博里占的比例很少，大多是在去年年初寫的，當(dāng)時處于非常氣憤的狀態(tài)，右眼又幾乎瞎了。這些憤怒的語言后來寫進(jìn)王勇起訴艾芬的事實(shí)與理由，艾芬說自己不后悔，“我覺得任何一個正常的人，都會很生氣。如果王勇在整個醫(yī)療生涯中對別的患者也是這樣做，那我覺得我罵他幾句與他的所作所為相比，不值一提。”
艾芬代理律師認(rèn)為，艾芬的行為不構(gòu)成名譽(yù)權(quán)侵權(quán)?！鞍以诰W(wǎng)絡(luò)上發(fā)布的言論都是有原因的，是因為王勇對艾芬進(jìn)行手術(shù)時，整個過程存在過錯，而且王勇拒不承認(rèn)相關(guān)的過錯，導(dǎo)致艾芬和王勇的溝通不順暢。王勇醫(yī)生和武漢愛爾眼科醫(yī)院把信息報告給愛爾集團(tuán)，艾芬沒有參與，導(dǎo)致愛爾集團(tuán)對外的公告也是片面的，所以艾芬在和他們進(jìn)行溝通時才會存在一些問題?！卑业拇砺蓭熣J(rèn)為，艾芬的言論都是有事實(shí)基礎(chǔ)的。
艾芬代理律師告訴《中國新聞周刊》，艾芬一方提供的證據(jù)，主要有關(guān)艾芬為什么在網(wǎng)絡(luò)發(fā)布上述言論，包括王勇在術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后對艾芬的治療存在過錯的證據(jù)，以及后續(xù)和艾芬溝通時仍在混淆事實(shí)、掩蓋真相的證據(jù)等。
也就是說，王勇與艾芬的名譽(yù)權(quán)糾紛案件，仍舊繞不開兩者的醫(yī)療糾紛。
雙方爭執(zhí)的焦點(diǎn)之一，在于人工晶體植入手術(shù)前，愛爾眼科是否對艾芬進(jìn)行了擴(kuò)瞳眼底檢查。白內(nèi)障患者術(shù)前通常都需要進(jìn)行擴(kuò)瞳眼底檢查，艾芬作為高度近視的患者，擴(kuò)瞳眼底檢查更為必要。
愛爾眼科在2021年4月20日的通告中指出，2020年5月21日11點(diǎn)56分，護(hù)士為艾芬做了右眼擴(kuò)瞳，主診醫(yī)生助理為其做了擴(kuò)瞳狀態(tài)下的裂隙燈下前置鏡眼底檢查。艾芬則對《中國新聞周刊》說，自己根本沒有進(jìn)行術(shù)前擴(kuò)瞳的檢查，并且自己當(dāng)天和朋友約了吃飯，12點(diǎn)沒過多久就已經(jīng)和朋友在外面吃飯了，而擴(kuò)瞳從滴眼藥水到瞳孔完全散開大約需要20分鐘，與愛爾眼科公告里的時間對不上。艾芬認(rèn)為愛爾眼科偽造了擴(kuò)瞳的過程。她的這位朋友也愿意作為證人出庭作證。
爭執(zhí)焦點(diǎn)還包括艾芬在愛爾眼科拍攝的白內(nèi)障的照片，是否被作假。
艾芬說，2020年6月，自己到愛爾眼科復(fù)查，當(dāng)天王勇在電腦上給她看了一張自己術(shù)前晶體的照片，照片中自己的白內(nèi)障程度很輕，“只有一條很輕的白色的絲帶，其余的晶體都是很透明的?！敝蟀易屚跤掳堰@張照片發(fā)給她，照片中的白內(nèi)障卻很嚴(yán)重。艾芬懷疑這張照片是偽造的。對此，愛爾眼科在2021年4月20日的通告中表示，艾芬所有病例資料真實(shí)，無篡改，無偽造。
據(jù)《中國新聞周刊》了解，王勇提交了一張照片，作為艾芬故意偽造術(shù)前眼部圖片、誤導(dǎo)輿論的證據(jù)。對此，艾芬稱該照片拍攝于2019年12月，自己在微博發(fā)出這張照片，是為了和現(xiàn)在的外形形成對比，顯示術(shù)前眼睛的晶體透亮，即便那張照片的眼睛經(jīng)過處理，也是當(dāng)時拍攝照片的商家的行為。艾芬認(rèn)為，這張術(shù)前照片是否經(jīng)過處理，與王勇的手術(shù)是否存在差錯沒有關(guān)系。
類似的分歧還有很多。對于這些分歧，艾芬選擇不斷在微博提出質(zhì)疑，拿出與王勇的通話錄音以及自己收集的資料作為佐證。愛爾眼科則多次針對艾芬的問題發(fā)布通告進(jìn)行回應(yīng)。誰也無法說服誰。
至于這次的名譽(yù)權(quán)糾紛案件，艾芬認(rèn)為，自己勝訴的可能性較低。但她說，輸贏是其次，重要的是能夠“原原本本還原我在愛爾眼科看病的經(jīng)過”，如果敗訴了，自己肯定還會上訴。
艾芬對于案件并不樂觀，但在王正陽看來，艾芬的行為是否構(gòu)成名譽(yù)權(quán)侵權(quán)，并不容易判斷。王正陽解釋，名譽(yù)權(quán)侵權(quán)的構(gòu)成要件包括行為人實(shí)施了違法行為，結(jié)果導(dǎo)致受害人名譽(yù)受到損害，“這一點(diǎn)往往在在司法實(shí)踐中是最難判斷的，因為無論是民法典、民法通則還是最高人民法院關(guān)于名譽(yù)權(quán)的司法解釋，都沒有明確規(guī)定在什么情況下是對受害人的名譽(yù)造成嚴(yán)重?fù)p害”，因此法官在審理案件時，會結(jié)合一般大眾的理解作出判斷。王正陽認(rèn)為，艾芬在微博的發(fā)言都是主觀的表述，不一定會降低大眾對王勇的評價，沒有明顯讓人感到其名譽(yù)受到了損害。
無論如何，這場官司一定會影響艾芬未來維權(quán)的走向。王正陽說，如果艾芬真的被認(rèn)定名譽(yù)權(quán)侵權(quán)，之后艾芬再去主張別的都會比較困難，可能會影響艾芬未來對愛爾眼科或王勇的訴訟。
糾紛將如何結(jié)束？
這場曠日持久的糾紛何時會走向終點(diǎn)，艾芬和愛爾眼科都沒有答案。
愛爾眼科方面說，以《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》為依據(jù)處理醫(yī)療糾紛，是維護(hù)穩(wěn)定醫(yī)療秩序、構(gòu)建良好醫(yī)患關(guān)系的基石，“我們相信法律會給各方一個公道”，并呼吁艾芬接受專業(yè)醫(yī)療鑒定，以及接受“病歷是否造假”的司法鑒定。
艾芬對《中國新聞周刊》說，之前一直沒有通過法律途徑解決與愛爾眼科的糾紛，是因為知道醫(yī)療糾紛的有效訴訟期是在治療結(jié)束后三年之內(nèi)，“有效訴訟期還沒有過，訴訟期內(nèi)什么時候起訴，是我的自由”。這期間，艾芬在不斷收集證據(jù)。艾芬說，將來肯定還會進(jìn)行醫(yī)療鑒定和司法鑒定。
艾芬透露，愛爾眼科曾多次找自己私了，一次是在2021年11月，一位微博大V受愛爾之托聯(lián)系到自己，愿意出價300萬，一次是在今年4月，愛爾通過中間人出價兩套江景房，還提出可以給自己的妹妹安排工作。艾芬給記者提供了當(dāng)時的通話錄音。對于私了的要求，艾芬都拒絕了，“我要的不是錢”。4月底，愛爾眼科某負(fù)責(zé)人在接受媒體采訪時，否認(rèn)了曾授權(quán)他人聯(lián)系艾芬私了的說法。
“我心里一直有個結(jié)，我堅信這不是一個簡單的醫(yī)療事故。我的醫(yī)療過程中，有王勇故意傷害的成分，而不是醫(yī)療的差錯或是失誤?！卑艺J(rèn)為，王勇是在明知自己的眼睛不適合植入多焦點(diǎn)人工晶體的前提下堅持給自己做了這個手術(shù)，“明顯違背了很多醫(yī)療原則”，因此，艾芬說這不是一個簡單的民事案件，而是一個故意傷害的刑事案件。
為了讓公安機(jī)關(guān)立案偵查，推動刑事訴訟，艾芬于今年5月到武漢市公安局武昌區(qū)分局首義路派出所報警，但首義路派出所表示不能立案，除非衛(wèi)健部門移交。衛(wèi)建部門則對艾芬表示，不具備移交公安機(jī)關(guān)的條件。
艾芬希望通過刑事訴訟解決與愛爾眼科之間的問題，但目前看來，這條路很難走通。
王正陽說，無論從什么層面，都很難稱王勇構(gòu)成故意傷害罪，“即便醫(yī)院真的沒有嚴(yán)格地全面地檢查患者的狀況，沒有詳細(xì)對患者披露手術(shù)的風(fēng)險，并且手術(shù)導(dǎo)致患者幾乎失明，也是屬于醫(yī)療事故，而不是構(gòu)成犯罪?！蓖跽柦忉?，故意傷害罪的犯罪構(gòu)成，包括行為人在主觀上有傷害受害者的故意，但在這個案件中，很難推斷出醫(yī)生在治療時存在著故意傷害患者眼睛、甚至希望造成患者失明的故意。
如今，艾芬與愛爾眼科的糾紛早已超過最初的醫(yī)療糾紛，擴(kuò)展到艾芬對愛爾眼科不規(guī)范行為和內(nèi)部問題的曝光。
艾芬沒有想到事情會發(fā)展到現(xiàn)在的情況，“一開始我只是想曝光我個人的案例，隨著我在網(wǎng)絡(luò)上發(fā)聲，越來越多受害者找來，希望通過我的渠道幫助他們?！逼渲?，許多患者認(rèn)為自己在愛爾眼科得到的檢查不夠全面，花高價做了不必要的手術(shù)，術(shù)后視力不僅沒有提升，反而下降。通過艾芬的微博曝光后，很多患者的問題得到了解決，“拿到了賠償”，一些人隨后聯(lián)系艾芬，讓她刪去當(dāng)初曝光的微博。
艾芬說，聯(lián)系她的不只是患者，還有愛爾眼科在職或已離職的員工，以及眼科從業(yè)人員，“他們會把愛爾一些違規(guī)違紀(jì)的情況和證據(jù)都發(fā)給我，我發(fā)出來，后來就演變成現(xiàn)在的樣子，就是我不斷地揭露愛爾（眼科）的內(nèi)幕”。艾芬認(rèn)為，愛爾眼科作為上市集團(tuán)和眼科行業(yè)具有領(lǐng)頭羊地位的企業(yè)，如果運(yùn)營規(guī)范，應(yīng)該是中國醫(yī)療界的楷模，“如果做得不好，有可能把整個醫(yī)療行業(yè)帶偏，這就是為什么我不停地堅持發(fā)聲”。
艾芬的曝光曾讓愛爾眼科陷入回扣風(fēng)波。2022年1月6日至9日，艾芬在微博先后發(fā)出多張宿遷愛爾眼科醫(yī)院的賬目明細(xì)，內(nèi)容包括轉(zhuǎn)介人姓名、職務(wù)、聯(lián)系方式、卡號，回扣金額、患者名稱、病種、手術(shù)日期、手術(shù)費(fèi)用等信息，質(zhì)疑愛爾眼科存在行賄行為。1月9日晚間，宿遷愛爾眼科醫(yī)院在微信公眾號發(fā)布聲明稱高度重視該信息，并稱于2019年已按照董事會相關(guān)要求進(jìn)行了整改，嚴(yán)肅處理了違規(guī)員工，并撤換了管理團(tuán)隊。
據(jù)艾芬微博發(fā)文，普洱愛爾眼科醫(yī)院、大連愛爾眼科醫(yī)院、佛山愛爾眼科醫(yī)院、中山愛爾眼科醫(yī)院等等曾被醫(yī)保局通報違規(guī)使用醫(yī)保資金行為。例如2021年6月，國家醫(yī)保局曝光云南普洱愛爾眼科醫(yī)院存在重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、串換收費(fèi)、過度診查、超醫(yī)保限定條件支付、違反診療范圍開展診療并納入醫(yī)保報銷、部分耗材進(jìn)銷存不符等違規(guī)結(jié)算醫(yī)?；鹦袨椋婕敖痤~265.9萬元。
艾芬的視力已經(jīng)越來越差了。手術(shù)前，艾芬裸眼視力右眼0.2，左眼0.5。11月18日，艾芬在武漢市中心醫(yī)院又檢測了一次，裸眼視力右眼0.12，左眼0.1。取下眼鏡時，有人迎面走來，艾芬都看不清是誰。戴上眼鏡時，右眼矯正視力提高不了，兩只眼睛屈光參差大，“更加難受，頭暈眼花”。
在愛爾眼科做了白內(nèi)障手術(shù)，成為艾芬最后悔的事。艾芬也承認(rèn)，維權(quán)以來，每天長時間用眼，花費(fèi)大量精力收集資料，對眼睛也造成了傷害。
“我老公總說，我莫把這個眼睛也搞壞了。但是我覺得，我這么信任你（愛爾眼科），把眼睛交給你，然后落到了這樣的局面，最后還要說我是醫(yī)鬧。這個事情如果不把它折騰清楚，我這一輩子剩下的日子，都會過得不安心?！卑艺f。
在《中國新聞周刊》問到“如何看待近兩年與艾芬的糾紛”時，11月23日，愛爾眼科方面答復(fù)說，“對于集團(tuán)長久發(fā)展來說，這樣的輿情事件出現(xiàn)在公司成立20周年之際，不是一件壞事。”
2022年春節(jié)，愛爾眼科董事長陳邦在給愛爾員工的公開信中強(qiáng)調(diào)，要積極擁抱社會監(jiān)督。
記者：張馨予