1月11日上午，東莞市第十七屆人民代表大會(huì)第一次會(huì)議在市會(huì)議大廈開幕，政府工作報(bào)告出爐。報(bào)告指出，過去五年，東莞社會(huì)民生福祉持續(xù)改善。報(bào)告明確，東莞將踐行以人民為中心的發(fā)展思想，著力解決群眾“急難愁盼”問題。加快建設(shè)健康東莞。
醫(yī)療保障是民生保障的重要內(nèi)容，是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要制度安排。剛剛過去的2021年，東莞在醫(yī)療保障方面取得怎樣的成績(jī)？2022年和今后5年，東莞醫(yī)保在全面增進(jìn)民生福祉，實(shí)現(xiàn)千萬(wàn)人口與城市深度融合、共生共榮方面有哪些發(fā)力點(diǎn)？市政協(xié)委員、醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)胡文輝接受了記者采訪。
記者：政府工作報(bào)告明確了2022年工作安排，將重點(diǎn)抓好9個(gè)方面的工作，推動(dòng)?xùn)|莞在“雙萬(wàn)”新起點(diǎn)上加快高質(zhì)量發(fā)展，以優(yōu)異成績(jī)迎接黨的二十大勝利召開。其中提到了“踐行以人民為中心的發(fā)展思想，著力解決群眾‘急難愁盼’問題”。談?wù)勀母邢耄?/span>
胡文輝：政府工作報(bào)告全面部署了我市經(jīng)濟(jì)社會(huì)建設(shè)發(fā)展的主要工作和目標(biāo)任務(wù)，吹響了東莞邁入‘雙萬(wàn)’新賽道賽出東莞新速度的新號(hào)角。使命在肩，不容須臾懈?。恢厝卧谇?，必須鐵肩擔(dān)當(dāng)。全市醫(yī)保系統(tǒng)將在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞人民群眾對(duì)醫(yī)療保障的新期待，始終把“兜底線、?；?、惠民生”作為全體醫(yī)保人的價(jià)值追求，通過不斷完善保障制度，積極回應(yīng)社會(huì)關(guān)切，切實(shí)解決好群眾看病就醫(yī)的“急難愁盼”問題，以更高的服務(wù)熱情和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)全面提升群眾的獲得感和滿意度。
記者：剛剛過去的2021年，東莞在民生保障方面取得了沉甸甸的成果，比如，2400多項(xiàng)“我為群眾辦實(shí)事”項(xiàng)目全部辦結(jié)，醫(yī)療救助覆蓋范圍100%拓展至低收入家庭，等等。過去一年，東莞醫(yī)保在民生保障方面交出了怎樣的答卷？
胡文輝：一是以“兩個(gè)落實(shí)”減輕群眾負(fù)擔(dān)。認(rèn)真落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)，并將其納入“2021年市政府十件民生實(shí)事”之一，按時(shí)按質(zhì)完成五批218種藥品和四批6種醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)落地東莞，全年可為患者減負(fù)10.3億元。
此外，持續(xù)落實(shí)階段性降費(fèi)政策，階段性降低社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率0.7個(gè)百分點(diǎn)及住院補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)，生育保險(xiǎn)費(fèi)率按0.7%執(zhí)行，低于省規(guī)定0.3個(gè)百分點(diǎn)，2021年醫(yī)保共為企業(yè)減負(fù)28.71億元。
二是以“三個(gè)到位”助力疫情防控。疫苗及接種費(fèi)用保障到位，全面落實(shí)新冠病毒疫苗免費(fèi)接種工作部署，按時(shí)完成4批疫苗及接種費(fèi)用上解共計(jì)8.36億元。
核酸檢測(cè)費(fèi)用保障到位，多次下調(diào)核酸檢測(cè)費(fèi)用，新增混合檢測(cè)，核酸單人檢測(cè)價(jià)格從最初的147.2元降至33元，降幅達(dá)78%，全市醫(yī)保基金按規(guī)定承擔(dān)全市人員新冠疫苗和接種總費(fèi)用的70%。
藥品與價(jià)格保障到位，及時(shí)將“體外膜肺支持”等醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍，保障新冠肺炎患者臨床救治需要。
三是以“四個(gè)實(shí)施”深化醫(yī)保改革。實(shí)施新門診特定病種管理辦法，保障病種由38個(gè)增加至63個(gè)，門特病種保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大。
實(shí)施新的生育保險(xiǎn)規(guī)定，以實(shí)際舉措積極支持三孩生育政策落地實(shí)施，全市生育保障水平進(jìn)一步提高。
實(shí)施新的醫(yī)保藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材“三大目錄”，扎實(shí)做好國(guó)家新版藥品目錄和國(guó)家談判藥品落地使用銜接工作，更多的藥品和項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍。
實(shí)施新版定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店管理辦法，全市定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議管理進(jìn)一步規(guī)范。
記者：聚焦“雙實(shí)現(xiàn)”，東莞全面增進(jìn)民生福祉，實(shí)現(xiàn)千萬(wàn)人口與城市深度融合、共生共榮。在2022年和今后5年，東莞醫(yī)保在這方面有哪些發(fā)力點(diǎn)和舉措？
胡文輝：站在邁入“萬(wàn)億GDP+千萬(wàn)人口”的“雙萬(wàn)”新起點(diǎn)，未來(lái)五年，我們將在市委市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持人民至上，穩(wěn)字當(dāng)頭、穩(wěn)中求進(jìn)，迎變局、開新局，全力落實(shí)醫(yī)保制度改革有關(guān)頂層設(shè)計(jì)，系統(tǒng)推進(jìn)全市多層次醫(yī)保制度體系、醫(yī)保協(xié)同治理體系、醫(yī)保服務(wù)支撐體系三大重點(diǎn)改革和建設(shè)任務(wù)，奮力解除全市人民的疾病醫(yī)療后顧之憂，力爭(zhēng)到2025年建成全市以基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體，醫(yī)療救助為托底，補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、醫(yī)療互助共同發(fā)展的多層次全民醫(yī)保制度體系，滿足群眾多元化醫(yī)療保障需求，促進(jìn)共同富裕。
具體而言，將大力推進(jìn)“五個(gè)醫(yī)?！苯ㄔO(shè)：
一是建設(shè)“公平醫(yī)?！薄膮⒈９?、籌資公平、待遇公平、服務(wù)公平等方面推進(jìn)改革，不斷縮小人群間、制度間的保障差距。努力均衡好個(gè)人、用人單位和政府三方籌資責(zé)任，確保籌資公平。落實(shí)待遇清單制度，強(qiáng)化醫(yī)療救助兜底作用，健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策，推動(dòng)醫(yī)保待遇保障范圍和標(biāo)準(zhǔn)與全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，確保待遇公平。
二是建設(shè)“安全醫(yī)?！?。認(rèn)真統(tǒng)籌醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展和安全，以更加安全的醫(yī)療保障落實(shí)醫(yī)保高質(zhì)量發(fā)展。突出保障基金安全，強(qiáng)化基金監(jiān)測(cè)預(yù)警，構(gòu)筑嚴(yán)密有效的基金安全防線；突出保障數(shù)據(jù)安全，健全醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理，保護(hù)好群眾健康數(shù)據(jù)；突出保障參保群眾個(gè)體健康安全，健全防范和化解因病致貧返貧長(zhǎng)效機(jī)制，有效銜接鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略。
三是建設(shè)“智慧醫(yī)?！?。充分運(yùn)用大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等信息技術(shù)，提高醫(yī)保管理和服務(wù)數(shù)字化、智能化水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)?！皼Q策數(shù)字化、管理精細(xì)化、服務(wù)智慧化”，為參保群眾和定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供更加便捷、高效、滿意的醫(yī)保服務(wù)。
四是建設(shè)“協(xié)同醫(yī)?！?。圍繞部門協(xié)作、改革協(xié)同、有序高效等原則，在鞏固基本醫(yī)療保障的基礎(chǔ)上，積極發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn)，鼓勵(lì)發(fā)展工會(huì)互助、慈善等多種形式保障；加大醫(yī)保與衛(wèi)生健康、公安、市場(chǎng)監(jiān)管、財(cái)政等職能部門的協(xié)同監(jiān)管力度，切實(shí)保護(hù)好人民群眾的“治病錢”“救命錢”。
五是建設(shè)“法治醫(yī)保”。統(tǒng)籌做好醫(yī)保執(zhí)法、司法、守法、學(xué)法工作，健全多主體協(xié)商的共建共治共享機(jī)制，推動(dòng)職工和居民依法參保，依法管理定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，規(guī)范基金監(jiān)管行政執(zhí)法，切實(shí)發(fā)揮法治在醫(yī)保治理體系中的積極作用。