陸醫(yī)生的手寫診療方案
患者的治療藥物
□楚天都市報極目新聞記者 尹鑫
近日，一位名叫張煜的北京大學第三醫(yī)院腫瘤內科醫(yī)生在知乎發(fā)帖，公開質疑上海某三甲醫(yī)院普外科陸醫(yī)生“蓄意誘騙治療”，導致“患者生存期明顯縮短，家屬花費了常規(guī)治療10倍以上”，人財兩空。
據了解，張煜所指的三甲醫(yī)院為上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院。極目新聞記者從院方獲悉，相關調查正在進行中。
4月19日晚間，國家衛(wèi)健委回應稱，已組織對有關情況和反映的問題進行調查核實。
質疑上海同行療法不當
據張煜醫(yī)生的描述，一位胃癌肝轉移的患者就診過程中，進行了對結果沒有參考意義的NGS基因測序，還被陸醫(yī)生蓄意誘騙使用NK細胞免疫治療。張煜醫(yī)生在另一篇文章中，曾附上陸醫(yī)生的手寫治療方案，并詳細對該方案進行反駁，認為某些藥物劑量和適應癥也存在問題。據“丁香園”微信公眾號發(fā)布的文章稱，這份治療方案是由陸醫(yī)生的胃癌患者家屬提供給張煜醫(yī)生的。
張煜醫(yī)生表示，通過價格1.8萬元的NGS基因測序結果制定化療方案，但其結果關于化療敏感性的部分沒有意義，不能參考執(zhí)行。且患者僅僅做了抽血檢測，對于胃癌的準確性幾乎沒有。NGS的準確度和取材非常相關，尤其是胃癌，采用抽血進行NGS是一種很不負責任的行為。
有醫(yī)生持類似觀點，但也有一些醫(yī)生認為，NGS測序對于腫瘤病人來說，可以作為輔助診斷的手段?；驒z測可以為制定化療方案、選擇靶向藥提供幫助。
極目新聞記者梳理發(fā)現(xiàn)，在一家問診平臺上，77條對陸醫(yī)生的評價中，無論是療效還是態(tài)度，大多數(shù)患者都投了滿意票，“耐心”“有愛心”是評價中的高頻詞。但也有一名患者兒子于2020年7月在該平臺寫下評價稱，陸醫(yī)生推薦父親做的基因檢測篩選化療藥物不被其他同行承認。
涉事醫(yī)生曾為相關公司股東
此外，治療方案中另一大焦點為NK細胞免疫治療。張煜醫(yī)生認為此種療法問題很大，且非常昂貴，動輒超過10萬元。據他所知，相關治療除了臨床實驗，根本沒有獲批進入臨床使用。
一份患者家屬提供的錄音顯示，陸醫(yī)生使用“探照燈”、“雇傭軍”等比喻向家屬解釋了該種療法。公開流傳的一張患者進行NK細胞免疫治療的發(fā)票顯示，項目為研發(fā)和技術服務和生物技術服務，銷售方名稱為上海嘉慷生物工程有限公司。公司官網顯示，嘉慷專有技術擴增的NK細胞在第14天時，可以擴增2000倍，在第21天時可以擴增10000倍。用該方法擴增后的NK細胞純度從擴增前的5%升高至擴增后的95%。擴增后的NK細胞比擴增前的細胞活性增強許多倍。
極目新聞記者查詢天眼查發(fā)現(xiàn)，陸醫(yī)生曾擔任該公司關聯(lián)公司上海博慷生物科技有限公司股東。兩家公司的聯(lián)系方式相同。極目新聞記者撥通電話表明來意后，對方隨即掛斷。
多位業(yè)內人士表示，細胞免疫療法并未獲批上市，只能通過臨床試驗性質進行治療，原則上不能收費。陸醫(yī)生對此曾回應稱，他沒有推薦此種療法。
國家衛(wèi)健委已介入調查
據上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院官網和官方APP，陸醫(yī)生為普外科副主任醫(yī)師，但目前無法通過官方渠道掛號或預約。極目新聞記者通過知乎私信陸醫(yī)生也未取得回應。此前，有消息稱陸醫(yī)生離開上海前往了海南。
極目新聞記者實探上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院，在普外科某病區(qū)，一位護士告訴極目新聞記者，陸醫(yī)生此前確實在該病區(qū)工作，但已前往海南，不清楚其他情況。
該院品牌拓展部一名工作人員告訴極目新聞記者，陸醫(yī)生前往海南系外派，與此次事件無關，目前已正常結束外派返回了上海?！巴馀善谙抟话闶前肽?，陸醫(yī)生返滬后處于正常的休整期，不處于工作狀態(tài)。我們對于此事高度重視，前期已做了大量的溝通核查工作，現(xiàn)在也在按國家衛(wèi)健委相關要求全面調查?！痹摴ぷ魅藛T表示，不方便向記者提供陸醫(yī)生的聯(lián)系方式。#p#分頁標題#e#
上海市衛(wèi)健委一名工作人員告訴極目新聞記者，有任何情況他們都會第一時間在官網上公布。
此前，張煜醫(yī)生曾表示，懇請國家劃下紅線并嚴厲監(jiān)督執(zhí)行，從重從快處罰任何明確違規(guī)且損傷患者生命權益的不良醫(yī)療行為。
對此，國家衛(wèi)健委表示關注到“北醫(yī)三院腫瘤內科醫(yī)生反映腫瘤治療黑幕”有關網絡信息后，立即組織對有關情況和反映的問題進行調查核實。相關問題一經查實，將依法依規(guī)嚴肅處理，絕不姑息。相關情況將及時向社會公布。