備孕途中，很多夫妻會(huì)遇到一些困難，比如備孕好幾個(gè)月了肚子卻始終沒(méi)有動(dòng)靜。受孕自然離不開(kāi)排卵，只有同房和排卵時(shí)機(jī)契合，才能實(shí)現(xiàn)卵子和精子的結(jié)合。但現(xiàn)實(shí)中，不少女性有以下疑惑：我月經(jīng)不調(diào)，怎么知道排沒(méi)排卵？我有多囊卵巢，怎么知道卵泡長(zhǎng)沒(méi)長(zhǎng)？如何選擇排卵期同房？
其實(shí)，這里面大有學(xué)問(wèn)。今天，我們一起來(lái)請(qǐng)東莞市寮步醫(yī)院超聲科為大家科普一下。
超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育幫她選定同房時(shí)機(jī)
我們首先來(lái)看看東莞患者小美的故事。小美酷愛(ài)韓劇里的啤酒炸雞，每逢周末便是她的欲望放縱日，看著韓劇里的歐巴，吃著外賣(mài)小哥送來(lái)的啤酒配炸雞，不到凌晨絕不睡覺(jué)，她覺(jué)得這就是人生最幸福的事。
前兩年，25歲的小美在家人的撮合下按部就班相親結(jié)婚，隨之也被迫成為了催生大軍的目標(biāo)。
為了備孕，小美戒掉了以往所有的不良習(xí)慣。因?yàn)樵陆?jīng)不調(diào)，她還多次走訪民間老中醫(yī)，出入健身房進(jìn)行瑜伽鍛煉，按時(shí)入睡，還把周末最?lèi)?ài)的啤酒配炸雞換成了營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)餐搭配中藥調(diào)理。
可連續(xù)兩年下來(lái)，小美的肚子除了因營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩有所凸起，小生命著床的跡象卻絲毫未見(jiàn)。
最后，在親友的介紹下，小美來(lái)到廣東省第二人民醫(yī)院東莞醫(yī)院（東莞市寮步醫(yī)院，簡(jiǎn)稱(chēng)“寮步醫(yī)院”）檢查。
在和產(chǎn)科醫(yī)生的溝通中，小美了解到了針對(duì)“月經(jīng)不調(diào)受孕”的妙招——超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育。即通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵，幫助小美和她的丈夫確定合適的同房時(shí)機(jī)，以達(dá)到“一擊即中”的目的。
小美月經(jīng)第15日監(jiān)測(cè)，顯示雙側(cè)卵泡飽滿、成熟
隨后，在超聲科醫(yī)生的助力下，小美從月經(jīng)后的第10天開(kāi)始檢測(cè)卵泡發(fā)育，在連續(xù)多天的監(jiān)測(cè)下，超聲監(jiān)測(cè)儀顯示小美成熟卵泡已消失，也就是卵泡已成功排出。當(dāng)天夜里，小美和丈夫同房。
小美月經(jīng)第16日監(jiān)測(cè)，顯示雙側(cè)成熟卵泡消失，此時(shí)已排卵
此后，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的等待，小美再次來(lái)到寮步醫(yī)院。驗(yàn)血結(jié)果顯示，苦苦求子兩年多的小美已成功受孕。
看完小美成功受孕的經(jīng)歷，想必不少女性市民都十分好奇，超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育是什么？什么情況下建議做監(jiān)測(cè)？經(jīng)期后幾天開(kāi)始做監(jiān)測(cè)？隔幾天做一次？
【知多D】
一、什么是超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育？
一般來(lái)說(shuō)，女性每月只有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡﹥1.8厘米則成為成熟卵泡。而卵泡監(jiān)測(cè)則是在超聲介導(dǎo)下對(duì)卵泡的直接觀察，是一種無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、無(wú)輻射的監(jiān)測(cè)方法，在提高受孕成功率方面扮演著重要角色。卵泡監(jiān)測(cè)是一個(gè)動(dòng)態(tài)的過(guò)程，每個(gè)周期需要至少3～4次的超聲監(jiān)測(cè)。
二、超聲監(jiān)測(cè)排卵適合哪些女性？
1、如果丈夫精液檢查正常，且自行監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫1～3個(gè)周期仍未受孕的不孕姐妹；
2、月經(jīng)周期長(zhǎng)、月經(jīng)紊亂，甚至閉經(jīng)無(wú)法推算排卵期的姐妹；
3、患多囊卵巢綜合征的姐妹。通常出現(xiàn)無(wú)排卵或者稀發(fā)排卵的表現(xiàn)，受孕幾率低，需要在調(diào)整月經(jīng)、控制胰島素抵抗、減重等治療措施以及可促排卵后，通過(guò)陰道B超監(jiān)測(cè)查看卵泡發(fā)育情況，判斷是否有成熟卵泡被募集，并由醫(yī)生指導(dǎo)同房，提高受孕概率；
4、對(duì)于卵巢儲(chǔ)備不良的姐妹，可通過(guò)B超監(jiān)測(cè)有無(wú)排卵，若有排卵，指導(dǎo)同房，精準(zhǔn)受孕；卵巢儲(chǔ)備明顯下降者，B超監(jiān)測(cè)小卵泡的數(shù)量，決定是否需要輔助生殖技術(shù)助孕。
三、什么時(shí)候開(kāi)始監(jiān)測(cè)卵泡？
如果月經(jīng)周期規(guī)律，月經(jīng)第11天（一般月經(jīng)3～7天，也就是月經(jīng)干凈后的第四天）左右進(jìn)行初次監(jiān)測(cè)，之后根據(jù)優(yōu)勢(shì)卵泡的大小來(lái)決定下次監(jiān)測(cè)時(shí)間。
若卵泡剛形成或還很小，可以隔2至3天進(jìn)行一次監(jiān)測(cè)，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑在1.6厘米以上時(shí)，可以進(jìn)行每天監(jiān)測(cè)，因?yàn)閮?yōu)勢(shì)卵泡的生長(zhǎng)速度呈現(xiàn)先慢后快，開(kāi)始的時(shí)候大約為1～2毫米/天，近排卵前的卵泡最大生長(zhǎng)速度可達(dá)到2～3毫米/天，直至卵泡成熟——排卵。
月經(jīng)周期不規(guī)則的姐妹需根據(jù)自身月經(jīng)周期的長(zhǎng)短進(jìn)行特殊時(shí)期的監(jiān)測(cè)，并且將初次監(jiān)測(cè)的時(shí)間進(jìn)行調(diào)整，根據(jù)具體情況確認(rèn)所需檢查次數(shù)。
總之，卵泡的監(jiān)測(cè)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，只做一次的檢查是不合適的，無(wú)法跟蹤卵泡生長(zhǎng)情況。成熟卵泡可達(dá)1.8厘米至2.6厘米，形態(tài)飽滿。當(dāng)檢測(cè)成熟卵泡消失或者有塌陷，盆腔有積液，則預(yù)示已經(jīng)有排卵。
需要強(qiáng)調(diào)的是，卵泡監(jiān)測(cè)需要到醫(yī)院用B超完成，在家無(wú)法自行監(jiān)測(cè)。