四川宜賓首例129萬一針的CAR-T抗癌神藥,
由保險(xiǎn)公司為客戶全額賠付。
總共醫(yī)療費(fèi)用是131.5萬,
社保報(bào)銷1.3萬!
保險(xiǎn)公司理賠130萬元!
有一種治療癌癥特效藥異?;鸨?,120萬一針,社保還不能報(bào)銷,這就是CAR-T細(xì)胞治療技術(shù),這藥除了貴,別的沒毛病,面對癌癥,錢的厚度就是生命的長度,正在變成現(xiàn)實(shí)。
2022年,在河南鄭州,河南省腫瘤醫(yī)院宣布了一個(gè)好消息,那就是CAR-T細(xì)胞治療獲得成功。
一患者打了120萬一針的抗癌藥,1個(gè)月復(fù)查癌細(xì)胞消失五分之四?;颊叱鲈阂院笠脖硎咀约旱臓顟B(tài)很不錯,沒有任何感覺到不舒服的地方。
CAR-T療法確實(shí)讓癌癥患者看到了生命的希望,但68ml的藥水,120萬的天價(jià)驚得人目瞪口呆,又有多少家庭能這么治病呢,很多人感嘆“貧窮限制了我的想象!”“世界上真有一種病叫窮??!”
CAR-T療法的兩大真相
面對疾病,最怕兩件事,一是沒藥,二是沒錢,都說生病了無藥可治是天災(zāi),那是天意,誰也沒有辦法,但有藥沒錢就是徹徹底底的悲劇了,窮,是我們面對病魔最可憐的姿態(tài)。
CAR-T療法就是這兩件事的結(jié)合體,最先進(jìn)治療癌癥的技術(shù)有了,同時(shí)你必須具有一定的經(jīng)濟(jì)實(shí)力才能保命。CAR-T療法有兩大真相快來了解一下。
①療效真的好:
隨著CAR-T細(xì)胞療法的深入研究,這種最火的癌癥療法已經(jīng)從最初的針對白血病發(fā)展到可以治療更多的實(shí)體腫瘤。
上海細(xì)胞治療工程技術(shù)研究中心表示這種技術(shù)已經(jīng)可以治療胰腺癌、肝癌、胃癌等14大癌種了。人類攻克癌癥已經(jīng)從夢想慢慢變成了現(xiàn)實(shí)。
?、趦r(jià)格真的貴:
截至2022年1月,國內(nèi)僅有2款CAR-T細(xì)胞藥物獲批上市,定價(jià)分別為120萬和129萬人民幣。社保還不能報(bào)銷,一針一套房,一針一條命,癌癥不可怕,可怕的是沒錢治!
我們先來看看療效,CAR-T細(xì)胞治療技術(shù),自從上市以來,越來越多的癌癥患者的癌細(xì)胞得到有效的控制很多甚至清零。
據(jù)媒體爆料120萬一針的“抗癌神藥”上市一周年, 已治療超過200名患者!
數(shù)據(jù)顯示奕凱達(dá)落地到了全國80多家醫(yī)院、治療了逾200位患者;另被納入了30多個(gè)省市的惠民保項(xiàng)目。不過,CAR-T在被寄予厚望的同時(shí),120萬元/針左右的治療價(jià)格也讓不少患者望而卻步。6月16日,復(fù)星凱特CEO黃海介紹,公司正在不斷加速奕凱達(dá)產(chǎn)品商業(yè)化的進(jìn)程。一方面積極推動創(chuàng)新支付模式落地,另一方面積極拓展CAR-T治療中心的覆蓋。
那么120萬一針的抗癌藥,為啥這么貴?
它之所以這么貴,主要是因?yàn)檫@壓根就不是一種藥,而是一種細(xì)胞療法,而且是個(gè)人定制的細(xì)胞療法。也就是說,每個(gè)人的注射液都是不一樣的,得一個(gè)一個(gè)地生產(chǎn)。
CAR-T治療,簡單來說分為五步:
1. 從癌癥病人身上分離普通的免疫T細(xì)胞。
2. 利用基因工程技術(shù)對T細(xì)胞進(jìn)行改造,讓它能更好地識別并且攻擊腫瘤的CAR-T免疫細(xì)胞。
3. 在實(shí)驗(yàn)室大量擴(kuò)增CAR-T細(xì)胞,一個(gè)病人可能需要幾億、幾十億,甚至上百億個(gè)CAR-T細(xì)胞。
4. 把擴(kuò)增好的CAR-T細(xì)胞輸回病人體內(nèi)。
5. 嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病人的副作用,收工。
目前,由于每個(gè)患者的CAR-T細(xì)胞都得單獨(dú)生產(chǎn),所以成本很高。加上前期研發(fā)費(fèi)用,美國上市后,定價(jià)都在200萬人民幣以上。即使搬到中國,一次的成本也要好幾十萬,因此賣120萬也不算意外。
雖然120萬高得足夠買一套三線城市的房子,但業(yè)內(nèi)人員卻表示:這定價(jià)還算有良心,相比美37.3萬美元(242萬人民幣)、日本30.5萬美元(198萬人民幣)可便宜太多了。
按這個(gè)價(jià)格,這讓很多人陷入思考:如果不幸得了癌癥,CAR-T療法需要120萬,值不值?如果是你,你會怎么選?是否能承受住精神肉體的折磨和經(jīng)濟(jì)上帶來的絕望,是每個(gè)人都要去思考的問題。錢不是萬能的,但沒有錢是萬萬不能的,有錢才能保命!
商業(yè)保險(xiǎn)可以直接報(bào)銷
看到這種抗癌藥神奇的療效后,很多患者寄希望能通過醫(yī)保報(bào)銷來降低治療費(fèi)用。國家不是沒努力,但確實(shí)談不下來。
還記得那個(gè)被刷屏的醫(yī)保談判姐姐嗎,國家醫(yī)保局談判代表、福建省醫(yī)保局藥械采購監(jiān)管處處長張勁妮,這次談判新增74種醫(yī)保藥品,7種罕見病用藥納入醫(yī)保目錄。
非常令人沮喪的是,本來有希望進(jìn)入醫(yī)保的120萬一針的抗癌神藥,最后卻無緣醫(yī)保,人們的心情就像坐過山車,剛?cè)计鸬南M纸又茰纭?/p>
北京市醫(yī)保中心主任鄭杰表示,這種藥品也許療效好,但由于價(jià)格遠(yuǎn)超基金能力和老百姓(30.370, -0.28, -0.91%)的負(fù)擔(dān)水平,不具備經(jīng)濟(jì)性,沒有能夠通過評審,最終未獲得談判資格。
在國家醫(yī)保目錄里的藥品,年支出費(fèi)用最高不超過30萬元,這意味著,“天價(jià)藥”要想入醫(yī)保需要開出“平民價(jià)”。從“天價(jià)”到“平民價(jià)”,降幅可以達(dá)到多少?基本沒有談判的空間。
雖然不能進(jìn)醫(yī)保,但很多商業(yè)保險(xiǎn)把CAR-T療法的兩種藥列入了保障范圍內(nèi),120萬一針的廠家復(fù)星凱特CEO向澎湃新聞記者透露:治療費(fèi)用將納入更多的商業(yè)保險(xiǎn)。
“從最初的自費(fèi)階段到企業(yè)援助,還有商業(yè)保險(xiǎn),包括城市定制險(xiǎn)等,為降低藥物價(jià)格、提高患者用藥的可及性,企業(yè)也做出了多層次的保障。截至今年5月25日,‘奕凱達(dá)’已經(jīng)納入了30多家惠民保,有50多家商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)把奕凱達(dá)列入了報(bào)銷名錄。
重疾險(xiǎn):重疾險(xiǎn)是定額給付制,只要患上保險(xiǎn)合同中約定的疾病并達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),就直接給一筆錢,想怎么花就怎么花。
也就是說,拿著重疾險(xiǎn)獲賠的錢,你想怎么治就怎么治,想用什么藥就用什么藥,而這120萬一針的藥費(fèi),也妥妥的可以負(fù)擔(dān)。
這時(shí)候就涉及到重疾險(xiǎn)最關(guān)鍵的問題——保額。就像上面提到打這個(gè)針上海的那位阿姨,需要用120萬一針的藥,如果只買了50萬重疾保額,那肯定是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。
所以,買重疾險(xiǎn),一定要優(yōu)先買足保額,并且因?yàn)橛型浀囊蛩卦?,還要適時(shí)補(bǔ)充保額。
醫(yī)療險(xiǎn):目前市面上不少中高端醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品都將CAR-T細(xì)胞免疫療法的相關(guān)藥品列入了保障范圍,可以報(bào)銷很多昂貴的自費(fèi)藥和進(jìn)口藥,報(bào)銷額度能達(dá)到上百萬,也可以讓我們?nèi)巳硕加玫闷鹛靸r(jià)藥。
不過,并不是所有的百萬醫(yī)療險(xiǎn)都能報(bào)銷CAT-T藥物,在挑選醫(yī)療險(xiǎn)產(chǎn)品過程中,核心還是要關(guān)注是否包含特藥責(zé)任以及特藥清單的具體細(xì)節(jié),另外也可以看合同條款中是否明確了腫瘤免疫療法相關(guān)費(fèi)用的報(bào)銷。只有含有院外藥責(zé)任,并且要用的藥,在它的限定藥品清單里,才能報(bào)銷。
保險(xiǎn)為什么被列為最偉大的發(fā)明之一,原因就是它能解困濟(jì)窮,尤其對普通家庭來說,讓每個(gè)生命在疾病面前不再低頭,不委屈自己,不拖累家人,有了對生命選擇的權(quán)利和尊嚴(yán)。
如果你沒有100萬,我勸你早點(diǎn)給自己和家人準(zhǔn)備好保險(xiǎn),因?yàn)楸kU(xiǎn)就是以小博大的金融工具,有了保險(xiǎn)你才有對抗各種疾病的本錢,有本錢你才有和命運(yùn)抗?fàn)幍挠職?,你才有保護(hù)家人的權(quán)利。