反正這件事對于我們醫(yī)生來說,影響十分重大,非常心塞。
9月4日,據(jù)《經(jīng)濟觀察報》報道,前一天,北京同仁醫(yī)院一些醫(yī)生向該報反映,該院將醫(yī)生的績效獎金和夜班費均做了減半處理,降幅高達50%令醫(yī)生難以接受。
按照慣例,北京同仁醫(yī)院每月最后一天發(fā)薪。降薪前,反映情況的醫(yī)生均未收到書面通知,但在8月30日接到過醫(yī)院的電話通知或科室的會議傳達,第二天,他們收到了按降薪標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放的8月工資。
據(jù)了解,同仁醫(yī)院醫(yī)生的收入主要包括基本工資、績效獎金、夜班費等,此次降薪,不涉及醫(yī)生的基本工資部分。
在夜班費方面,急診夜班費從單次130元降至65元,普通夜班費從90元降至45元。一些一線醫(yī)生(大多是住院醫(yī)師)值班較多,普通醫(yī)生(大多是主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師)一個月一般值四五個夜班。在同仁醫(yī)院的醫(yī)生反映后,該院又將8月減半的夜班費補發(fā)給了醫(yī)生們。
該院一名眼科醫(yī)生介紹:“每個夜班,醫(yī)生從第一天晚上的6點開始上班,一直要到第二天早上8點才能下班。有時,有些醫(yī)生下了夜班仍需要去病房工作,或者出門診,非常辛苦,夜班費不能減半呀?!?/p>
同仁醫(yī)院的另一名主治醫(yī)生則表示:“不同醫(yī)生因級別、工作量不同,績效會有區(qū)別,但績效在總收入中占比普遍在60%以上,我們的基本工資部分不多,一般只有三四千元,績效部分相對較多。此前,我每月的績效在1.5萬元左右,現(xiàn)在只能拿到約7000元,總收入也降至1萬元左右,整體收入幾乎降了一半?!?/p>
上述主治醫(yī)生還表示,“這個規(guī)模的降薪在全國醫(yī)院里很少見,幾乎沒有見過。原本相比協(xié)和、天壇等北京的大醫(yī)院,同仁醫(yī)院的績效就是比較低的?!?/p>
降薪之后,院領(lǐng)導(dǎo)承諾將在明年1月將扣發(fā)的錢補回來,但可以想象,這肯定會嚴(yán)重影響全院醫(yī)務(wù)工作者的積極性。
例如,該院一名醫(yī)生就表示:“積極性肯定會被嚴(yán)重挫敗,我對明年能否補發(fā)績效、補發(fā)多少績效并不樂觀,現(xiàn)在醫(yī)院不少醫(yī)生或多或少都存在‘怠工’現(xiàn)象,最典型的表現(xiàn)就是‘周末不開展手術(shù)了’,這意味著病患量減少,醫(yī)院的整體收入也會隨之下降?!?/p>
也有醫(yī)生表示即使降薪了也不會怠工,周末的手術(shù)安排一直以來就不多,醫(yī)生是良心活,有錢沒錢都得干,但加班之類的肯定是不愿意了。
感覺有點夢幻,這到底是怎么了?醫(yī)院是遇到什么財政問題了,所以突然就要降薪?
查閱資料可知,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院始建于1886年,具有近140年的悠久歷史,是一所以眼科學(xué)、耳鼻咽喉科學(xué)為國家重點學(xué)科的大型綜合三甲醫(yī)院。作為北京市首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范基地單位,北京同仁醫(yī)院擁有16個住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)專業(yè)基地,其中眼科、耳鼻咽喉科、超聲醫(yī)學(xué)科基地為住培主委單位。
因此,北京同仁醫(yī)院是當(dāng)之無愧的全國頂級的大三甲,是行業(yè)內(nèi)的領(lǐng)頭羊,此次降薪舉動就不怕其它醫(yī)院進行效仿?
很多醫(yī)生擔(dān)心自己也會被降薪 醫(yī)院降薪從年初就已陸續(xù)開始
一旦有大醫(yī)院開始大幅降薪,就怕其它醫(yī)院有樣學(xué)樣,不可遏制,多個地區(qū)多家醫(yī)院的醫(yī)生都開始有了這種擔(dān)憂。
例如,北京中醫(yī)藥大學(xué)某附屬醫(yī)院耳鼻喉科的遲醫(yī)生就表示擔(dān)憂:“初看消息,就覺得肯定是假的,結(jié)果一問,同仁醫(yī)院降薪竟然是真的!后來反映了情況,夜班費不降了,還是按照130元一夜發(fā)放。我和我愛人都是醫(yī)生,如果降薪在全行業(yè)推行,對我們的生活沖擊會非常大,別的家庭是一人失業(yè),家庭收入減半,我們是夫妻倆都得繼續(xù)上班,家庭收入依舊減半。”
甘肅某三甲醫(yī)院神經(jīng)外科的張醫(yī)生則表示:“同仁醫(yī)院一降薪,其它醫(yī)院肯定會學(xué),我很難過,希望甘肅的三甲醫(yī)院不要降薪,本來我們的收入就不如大城市,再把績效工資減半,那房貸肯定還不上了……”
安徽阜陽太和一名三甲醫(yī)院的醫(yī)生則言語悲戚地說到:“像帝都的大醫(yī)院,工資高,有的降,但我們這種三四線地級市的縣城,工資本來就不高,還有降的余地嗎?你只要降薪,那我們的職業(yè)生涯也就到頭了……”
事實上,醫(yī)護降薪潮早在上半年就已經(jīng)悄然來到了。
在一項面對所有醫(yī)生,名為“今年以來,你們醫(yī)院降薪了嗎?”的調(diào)研中,有3499名醫(yī)生參與了投票,其中2275名醫(yī)生表示“降薪了”,686名醫(yī)生表示“沒降,和之前持平”,222名醫(yī)生表示“沒降,還漲薪了”,316名醫(yī)生沒有給出明確回答。
從調(diào)查中可知,今年以來,竟然有超過65%的醫(yī)生表示降薪了,可見降薪人員之多。而且所降的薪資還不只是績效工資,就連保底的基本工資也頗受牽連。
6月初,在某醫(yī)療交流群內(nèi),有醫(yī)護更是直言自己所在醫(yī)院(某三甲)開始降薪了,臨床降8000元,行政降 3000元,這里的8000元和3000元想必就應(yīng)該是績效工資了??梢?,降幅之大令人咋舌。
針對上半年的降薪潮和同仁醫(yī)院近期的降薪舉動,部分醫(yī)生表示:“如果醫(yī)院真有財政困難,削減的應(yīng)該是科研、學(xué)術(shù)交流經(jīng)費以及采購經(jīng)費,在醫(yī)院的各項支出中,醫(yī)護的工資占比并不大,可謂九牛一毛,可現(xiàn)在,削減的竟然是醫(yī)護的工資,這實在不合邏輯!醫(yī)護人員的基本工資很低,就靠績效工資撐起來,大部分年輕醫(yī)生要還車貸和房貸,小部分年輕醫(yī)生因為基本工資低,難娶老婆,至今仍然是光棍,沒了績效工資,你讓醫(yī)護靠基本工資怎么養(yǎng)活自己?”
降薪和反腐有關(guān)?胡錫進評論:降薪實在不應(yīng)該!萬萬做不得!
由于正值醫(yī)療反腐期間,很多網(wǎng)友把醫(yī)院降薪和反腐聯(lián)系在一起,并疑惑是不是同仁醫(yī)院的績效獎金太高了,超過了國家標(biāo)準(zhǔn)?
這種言論有些門外漢了,這是因為降薪上半年就已逐漸開始,且績效獎金和科室創(chuàng)收有關(guān),并沒有什么額外的國家標(biāo)準(zhǔn)。
針對醫(yī)院降薪,胡錫進也發(fā)表了自己的看法。
他表示,由于同仁醫(yī)院這一做法是在醫(yī)療反腐期間發(fā)生的,難免讓人產(chǎn)生聯(lián)想。然而我堅信,反腐敗是針對少數(shù)違法亂紀(jì)分子的,決不是要砍普通醫(yī)護人員的正當(dāng)收入,也絕不會讓大多數(shù)兢兢業(yè)業(yè)的白衣天使們?yōu)樯贁?shù)人的惡行買單。
打擊普通醫(yī)護人員的工作積極性,最終受損的將是需要更好醫(yī)療服務(wù)的患者群眾。同仁醫(yī)院及時調(diào)整了做法,又把扣的夜班費還給了醫(yī)生們,這值得肯定。
“但是網(wǎng)上近來也有其他大醫(yī)院準(zhǔn)備給醫(yī)護人員降薪的傳聞,同仁醫(yī)院這件事會加劇一些醫(yī)務(wù)工作者可能面臨降薪的擔(dān)心。老胡個人認(rèn)為,醫(yī)務(wù)工作者非常辛苦,而且一名成熟醫(yī)生的成長道路很長,他們的收入適當(dāng)偏高一些是合理的,而且社會上也能接受,醫(yī)療系統(tǒng)大范圍降薪在哪里都不應(yīng)發(fā)生,是萬萬做不得的。”
胡錫進認(rèn)為,同仁醫(yī)院先是降夜班費,后又補回來,對該院方方面面沒有一點好處,這應(yīng)當(dāng)給其他醫(yī)院和管理部門敲響警鐘。整頓醫(yī)療秩序需堅持實事求是,不能搞極端,不能把廣大醫(yī)務(wù)工作者當(dāng)整肅對象。
廈門某三甲醫(yī)院副主任醫(yī)師也評論表示:“降薪確實是不應(yīng)該的!很多網(wǎng)友不清楚醫(yī)生的工作強度,以為一個月一兩萬很高,但同樣的工作強度,跟互聯(lián)網(wǎng)大廠的工資比起來,實在微不足道,希望降薪不要擴大化,這對醫(yī)護人員的就業(yè)積極性是致命打擊,不想醫(yī)護人員流失,就不要在他們的工資上打主意。”
撰文 | 阿拉斯加寶