世上最可怕的病是什么？可能很多人會(huì)說(shuō)是癌癥，但你知道嗎，心血管疾病的可怕并不亞于它。
6月23日，《中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告（2021）》正式發(fā)布，報(bào)告指出，心血管疾病是我國(guó)居民死亡的首要原因，超過腫瘤，且患病率仍持續(xù)上升。
據(jù)推測(cè)，我國(guó)現(xiàn)存心血管疾病患者3.3億，其中：
高血壓2.45億
下肢動(dòng)脈疾病4530萬(wàn)
腦卒中1300萬(wàn)
冠心病1139萬(wàn)
心力衰竭890萬(wàn)
……
對(duì)于心血管疾病，它的“根源”是什么？怎么吃、怎么喝能預(yù)防血管變硬？九叔今天來(lái)告訴你。
血管變“硬”，是心腦血管疾病的根源
其實(shí)，許多心腦血管疾病的罪魁禍?zhǔn)拙褪恰把茏冇病?，即醫(yī)學(xué)上說(shuō)的動(dòng)脈粥樣硬化。
每個(gè)人出生的時(shí)候，動(dòng)脈血管都富有彈性，內(nèi)壁光滑。但隨著年齡增長(zhǎng)，血管受到疾病或生活習(xí)慣的影響，開始慢慢失去彈性，不再光滑，也就是動(dòng)脈硬化。
這個(gè)過程中，如果動(dòng)脈內(nèi)壁出現(xiàn)損傷，脂質(zhì)不斷積聚，纖維組織增生和鈣質(zhì)沉著，就會(huì)形成血管斑塊，呈黃色粥樣，被稱為動(dòng)脈粥樣硬化。
動(dòng)脈粥樣硬化與年齡有關(guān)，也與遺傳、性別、地域、環(huán)境等因素有關(guān)。動(dòng)脈粥樣硬化嚴(yán)重到一定的程度，可能引起頸動(dòng)脈斑塊、冠心病、心絞痛、心肌梗死、腦梗死等心腦血管疾病，造成嚴(yán)重后果。
而面對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化，有的人科學(xué)治療，有的人卻不走尋常路。
堅(jiān)持每天喝醋，半年后身體有何變化？
劉先生今年50歲，年初時(shí)經(jīng)常感覺頭暈，不見好轉(zhuǎn)。無(wú)奈，只好去醫(yī)院看病。
到了門診，醫(yī)生根據(jù)他的癥狀，給他開了頭顱CT和頸部彩超的檢查單，報(bào)告出來(lái)，提示頸動(dòng)脈斑塊。
這個(gè)結(jié)果讓劉先生很緊張，因?yàn)樗哪赣H就是腦梗去世的。
回家后，他開始搜索資料，尋找軟化血管的方法。最后，他發(fā)現(xiàn)一個(gè)簡(jiǎn)單的原理——喝醋，醋是酸的，可以溶解血管里的脂肪和鈣質(zhì)，軟化血管。
劉先生如獲至寶，立即去超市買了幾瓶醋，忍著酸味，每天喝一小杯。
不知不覺，半年過去了，劉先生決定去醫(yī)院復(fù)查，驗(yàn)收“成果”。但復(fù)查結(jié)果令劉先生吃驚——血管斑塊不僅沒有縮小，反而增大了，而且胃痛逐漸加重，被醫(yī)生懷疑是胃潰瘍。
他想不明白，明明很多人說(shuō)喝醋可以軟化血管，為什么對(duì)自己沒用？
那么，喝醋真的能軟化血管嗎？
南京醫(yī)科大學(xué)附屬逸夫醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師肖平喜解釋道，醋的主要成分是醋酸，進(jìn)入腸胃后會(huì)被消化吸收，不會(huì)直接進(jìn)入血管，無(wú)法發(fā)揮酸性作用。
此外，血管硬化的機(jī)制很復(fù)雜，一般是在長(zhǎng)期脂質(zhì)代謝障礙的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)纖維組織增生、鈣質(zhì)沉著或粥樣變化，光靠喝醋根本起不了作用，反而可能刺激胃酸分泌，產(chǎn)生不適癥狀。
實(shí)際上，“喝醋軟化血管”的謠言已經(jīng)傳了30年，事實(shí)證明，僅靠“吃”來(lái)逆轉(zhuǎn)動(dòng)脈粥樣硬化是不可能的，包括木耳、洋蔥、紅酒等食物，也是謠言，大家不要盲目相信。
動(dòng)脈粥樣硬化的治療方法
改善動(dòng)脈粥樣硬化，堅(jiān)持治療才是關(guān)鍵。治療主要分成三步：
第一步，通過藥物控制“三高”，同時(shí)改善生活方式，戒掉吸煙、喝酒等不良習(xí)慣，抑制斑塊進(jìn)一步發(fā)展，保護(hù)動(dòng)脈內(nèi)膜。
第二步，服用降脂藥物，縮小斑塊體積，使斑塊變得穩(wěn)定，預(yù)防斑塊破裂。
第三步，如果斑塊非常不穩(wěn)定，還要服用抗血小板藥物，降低血栓形成的風(fēng)險(xiǎn)。
關(guān)于常用的藥物，這里也簡(jiǎn)單介紹一下。
針對(duì)低密度脂蛋白偏高的降脂藥，一種是他汀類，例如阿托伐、瑞舒伐、匹伐、普伐等；另一種是膽固醇吸收抑制劑，例如依折麥布。
針對(duì)甘油三酯偏高的降脂藥有貝特類，例如氯貝特、苯扎貝特、非諾貝特。
抗血小板藥物有阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。
不過，無(wú)論是哪種藥物，患者都要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，不自行換藥或停藥，否則可能影響療效。
預(yù)防心血管病，飲食很重要
根據(jù)《2021改善心血管健康飲食指南》，九叔給大家總結(jié)幾點(diǎn)如下。
1、多吃各類蔬果
各類蔬果要多吃，不同蔬果的營(yíng)養(yǎng)成分不同，富含蔬果的飲食模式可以保護(hù)心血管，降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇新鮮的、應(yīng)季的蔬果，尤其是深色的蔬果，往往富含更多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
2、首選全谷物食品
研究發(fā)現(xiàn)，富含全谷物的飲食有益于心血管健康，里面的膳食纖維還可以預(yù)防便秘，保護(hù)腸道健康。
根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南》，全谷物是指“沒有經(jīng)過精細(xì)化加工或者雖然經(jīng)過了碾磨、粉碎、壓片等處理，但仍然保留了完整的谷粒所具備的胚乳、胚芽、麩皮等天然營(yíng)養(yǎng)成分的谷物?！?/p>
生活中常見的糙米、燕麥片、蕎麥、黑麥、玉米、高粱、小米、薏米、青稞等都算全谷物。
3、選擇健康的蛋白質(zhì)
攝入健康的蛋白質(zhì)，例如植物蛋白、魚和海鮮、牛奶和乳制品以及未經(jīng)加工的瘦肉。
4、選擇不飽和脂肪酸
研究發(fā)現(xiàn)，攝入過多的飽和脂肪酸有損心血管健康，建議盡量選擇不飽和脂肪酸，例如茶油、大豆油、玉米油、葵花籽油等液態(tài)植物油，減少使用動(dòng)物油。
5、選擇不加工或低加工食品
食品過度加工，不但營(yíng)養(yǎng)流失，還可能產(chǎn)生有害物質(zhì)，長(zhǎng)期食用不利于身體健康，比如導(dǎo)致超重或代謝紊亂。建議選擇不加工或低加工的食品，另外，含糖飲料和含糖食物、高鹽食物、酒精飲料等，也要減少攝入。
參考資料：
[1]中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告編寫組.中國(guó)心血管健康與疾病報(bào)告2021概要.中國(guó)循環(huán)雜志, 2022, 36: 553-578
[2]喝醋能軟化血管？當(dāng)心適得其反！.保健時(shí)報(bào). 2020-08-04
[3]心血管健康飲食指南發(fā)布，10大建議讓你吃出好心臟！.醫(yī)學(xué)界心血管頻道. 2021-11-25