無創(chuàng)產前基因檢測已累計篩查孕婦2.3萬人次
隨著三孩政策的實施，高齡、高危孕產婦增多，綜合防治出生缺陷、提高出生人口素質、保障婦幼健康的任務更加艱巨。為預防和減少出生缺陷，把好人生健康第一關，提高出生人口素質，推進健康中國建設，結合我市實際情況，2021年初，東莞市衛(wèi)生健康局、東莞市財政局印發(fā)了關于《東莞市出生缺陷綜合防控項目管理方案（2021－2023年）》的通知。
通知提出，針對一方或雙方為東莞市戶籍或持有效東莞市簽發(fā)的《廣東省居住證》的流動人口孕婦，經血清學篩查為臨界風險的，建議進行胎兒游離DNA無創(chuàng)產前基因檢測，該檢測項目收費750元/例，其中財政定額補助600元，孕婦自費150元。
何為胎兒游離DNA無創(chuàng)產前基因檢測？
胎兒游離DNA無創(chuàng)產前基因檢測（簡稱NIPT）是通過采集5ml孕婦靜脈血，提取胎兒游離DNA，采用高通量測序技術，結合生物信息分析，得出胎兒患染色體異常的風險，可同時檢測21、18、13三體；具備“早（12周即可檢測）、準（DNA水平的檢測）、安（只需抽取5ml靜脈血，減少穿刺流產風險及孕婦擔心焦慮）、全（單胎雙胎試管嬰兒21、18、13三種等常見嚴重出生缺陷）、快（5個工作日出結果）”等幾大優(yōu)點。
但值得注意的是無創(chuàng)產前基因檢測是一種產前篩查檢測方法，主要是體現胎盤的染色體情況，當胎兒與胎盤染色體不一致時，導致檢測結果與胎兒不一致，因此無創(chuàng)低風險也有小概率的漏篩，要注意隨診；檢測結果為高風險的須經過產前診斷（絨毛、羊水、臍帶血穿刺）確認后才能終止妊娠。
另外，針對接受該檢測的孕婦，檢測機構會同時為其購買一份商業(yè)保險，進一步減輕后續(xù)可能需要進行產前診斷而增加的資金壓力，具體保險細則可到項目指定的產篩或產診醫(yī)院進行咨詢。
已累計篩查孕婦2.3萬人次
自2019年3月到2021年12月，無創(chuàng)產前基因檢測項目累計篩查孕婦2.3萬余人次，政府投入資金1500萬元，成功避免近60名唐氏綜合征患兒的出生。與傳統的篩查方法相比，無創(chuàng)產前基因檢測檢出率高，能最大限度避免出生缺陷，減輕孕婦的心理負擔，大大降低醫(yī)療機構的壓力。
與此同時，華大基因與婦幼保健機構緊密配合，于2012~2017年完成連續(xù)兩輪的HPV篩查工作，涉及約46萬人次的適齡婦女。通過免費篩查，上述病例均得到了及時規(guī)范的醫(yī)學處置或轉診治療，切實提高了我市婦女兒童的健康保障水平。
符合條件的孕婦應該到哪接受檢測？
符合條件的孕婦可到東莞市各產前篩查或產前診斷機構進行補助登記后，由產前篩查或產前診斷醫(yī)院安排抽血送檢到項目指定檢測機構深圳華大醫(yī)學檢驗實驗室進行檢測，東莞市產前篩查醫(yī)院名單見文末。
東莞“兩癌”篩查公衛(wèi)項目正在進行中
除了上述無創(chuàng)產前基因檢測項目，東莞適齡婦女免費“兩癌”篩查正在進行中。
宮頸癌和乳腺癌是女性惡性腫瘤發(fā)病率最高的兩種疾病，且呈年輕化發(fā)病趨勢，對女性危害極大。宮頸癌較隱蔽，很難第一時間發(fā)現。由于宮頸的位置較深，當發(fā)生癌變時，往往不能自己發(fā)現，許多病人一直到宮頸癌中晚期尚無癥狀，導致癌組織擴散。
“兩癌”免費篩查是惠及廣大婦女的一項民心工程，通過“兩癌”篩查，將這兩種危害女性健康的癌癥盡早地發(fā)現和排除，做到早預防、早發(fā)現、早診斷、早治療，降低宮頸癌、乳腺癌的發(fā)病率和死亡率。
我市婦女“兩癌”篩查項目三年為一周期，本項目周期從2020年開始，2022年12月止，從2023年開始下一周期，以此類推。凡是東莞市戶籍的35-64歲婦女或者在我市正常參加社會基本醫(yī)療保險且連續(xù)繳費時間滿五年的35-64歲的非戶籍婦女在每一輪“兩癌”篩查周期內可以享受一次免費“兩癌”篩查服務。
1.“兩癌”篩查包括哪些項目？
宮頸癌篩查：包括婦科檢查、HPV檢測。
乳腺癌篩查：包括乳腺臨床檢查、乳腺彩超檢查。
2.哪些人群可以參與？
（1）東莞市戶籍的35-64歲婦女。
（2）在東莞市正常參加社會基本醫(yī)療保險且連續(xù)繳費時間滿五年的35-64歲非戶籍婦女。
3.收費嗎？
符合條件的適齡婦女均免費。
4.“兩癌”篩查需要做好什么準備？
（1）避開孕期、哺乳期。
（2）帶齊所需材料（身份證或社?？ㄔ?，且證件在有效期內。
（3）僅做兩癌篩查不需要空腹，也不用憋尿。檢查當日建議您盡量不穿連體裙、褲，方便檢查。
（4）尚無性行為的女性原則上不做子宮頸癌篩查，不做婦科內診，請?zhí)崆案嬷t(yī)生。
（5）兩癌篩查周期是每3年一次，無高危因素或篩查無異常的，可以按周期循環(huán)接受檢查；有高危因素或者篩查發(fā)現異常的，建議遵醫(yī)囑定期檢查或進一步診斷。
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