在凍卵的灰色地帶里，單身女性的生育權(quán)利受到排擠。
隨著單身女性群體的逐步擴大，有生殖焦慮和凍卵需求的單身人士也越來越多。攝影：Rene Asmussen
當(dāng)一個女人被貼上“大齡”的標(biāo)簽，各種問題就會撲面而來了——怎么還不找對象，為什么不結(jié)婚，怎么還不要小孩……
也許你心理強大到足以抵御身邊親友們的以上質(zhì)問，經(jīng)濟和人格上也都足夠獨立，但也可能對一個問題難以釋懷：假如我錯過了生孩子的年齡，可還是想要一個孩子，怎么辦？
一個可能的選擇是，冷凍卵子以備后需。而在目前，中國的政策是禁止給單身婦女實施人類輔助生殖技術(shù)，于是有的人選擇遠赴他國進行凍卵，比如女星徐靜蕾。而有的人，或是付不起巨額費用，或是不甘于這樣的安排，比如徐棗棗。
一年多前，31歲的單身女子徐棗棗決定在國內(nèi)醫(yī)院進行凍卵，但遭到拒絕。于是，她開啟了被稱為“中國凍卵首起訴訟”的法律程序。
一年多過去，這場官司仍未結(jié)案，而關(guān)于凍卵的爭議也遠未止息。
“剩女”的選擇
2019年年底，身為自由職業(yè)者的徐棗棗前往首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院生殖科咨詢凍卵相關(guān)事宜，并通過醫(yī)院一系列檢查確認(rèn)身體正常、卵子健康。但是，醫(yī)院最終以“行業(yè)規(guī)范禁止為單身女性凍卵”為由拒絕了她的凍卵申請。
2019年12月23日，徐棗棗的“一般人格權(quán)”糾紛案于北京開庭，這也是國內(nèi)首例單身女性爭取凍卵權(quán)益案。圖為徐棗棗在接受采訪。圖片來源：視頻截圖
在徐棗棗的人生規(guī)劃里，孩子是非常重要的一部分；而婚姻顯得遙遙無期，難道婚育必須捆綁在一起，選擇晚結(jié)婚甚至不結(jié)婚就意味著同時要選擇放棄孩子嗎？
“越想越覺得不公平，實際上這是對單身女性的歧視?！毙鞐棗椪f，“我覺得自己的正當(dāng)選擇權(quán)利被別人操控了?！?/p>
在徐棗棗提起訴訟之后，案子由北京市朝陽區(qū)人民法院公開審理。醫(yī)院方面主要以中國手術(shù)技術(shù)不成熟以及現(xiàn)有的法條框架進行抗辯。由于此案涉及相關(guān)專業(yè)領(lǐng)域，比較復(fù)雜，第一次庭審后法官并沒有當(dāng)庭宣判，案件進入休庭狀態(tài)。
“案子有進展了嗎？”徐棗棗經(jīng)常收到這樣的問詢，詢問的人除了有關(guān)心她的親友以外，還有許多與她處境類似的女性。一開始，徐棗棗并沒有預(yù)料到案子會引起這么多的關(guān)注，也完全沒想到竟然有那么多女性有著和她類似的困惑和焦慮。
“大家的感受非常相似，日常生活中經(jīng)常被旁敲側(cè)擊各種花樣式催婚、催生，被無孔不入的傳統(tǒng)思想‘摧殘’，被告知一定年紀(jì)的女性應(yīng)該做你這個年紀(jì)女性該做的事。不管你在職場上有多努力，不管你自己的人生規(guī)劃有多好，活得多漂亮，如果沒有把生孩子的事提上議事日程或者沒有結(jié)婚對象，那你就是不完美的。至少，是美中不足?！毙鞐棗椄嬖V《中國慈善家》。
梁格對這種“美中不足”感同身受。她畢業(yè)于國內(nèi)名校，就職于北京金融行業(yè)，收入豐厚。除了感情外，人生的其他方面都是順風(fēng)順?biāo)?。這幾年，看著比自己小好幾歲的朋友、同事都有了孩子，梁格自己心里也有些著急，但感情上她也不愿意將就。2019年，梁格35歲，而那位真命天子依然沒有出現(xiàn)，她最終做出凍卵的決定。
關(guān)于凍卵的念頭，起初是受到了女星徐靜蕾的啟發(fā)。2015年，徐靜蕾在一次訪談中說，自己在美國進行了凍卵手術(shù)，并稱其為“世上唯一的后悔藥”。也正是她的這一番話，在國內(nèi)掀起了一波關(guān)于凍卵和女性生育權(quán)的討論。
梁格贊同徐靜蕾的做法——凍卵就相當(dāng)于給自己買一個生育保險，這是一個她買得起的后悔藥。下定決心之后，她鼓起勇氣把這個想法告訴父母，并費了不少心思給他們進行了解釋，最終獲得了他們的默許。#p#分頁標(biāo)題#e#
徐靜蕾在錄制節(jié)目時坦言，身邊不少朋友嫌棄她沒有孩子。圖片來源：視頻截圖
在真正付諸行動之前，梁格對國內(nèi)外的凍卵現(xiàn)狀做了大量的研究，了解到凍卵技術(shù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，說明技術(shù)層面問題不大。她注意到，根據(jù)新華社2016年3月8日報道，2016年全國兩會期間，時任國家衛(wèi)健委副主任馬曉偉在回答記者問時表示，關(guān)于人類輔助生殖技術(shù)，中國在這項技術(shù)上是成熟的，“在這方面我們國家的技術(shù)緊跟世界先進潮流，達到國際水平，解決這個問題不用到國外去?！?/p>
但是，對于單身女性的凍卵，國內(nèi)的政策仍未開放，梁格最終也是選擇了美國。2020年2月，36歲的梁格終于在紐約做完了凍卵手術(shù)。雖然打了麻藥，但取卵過程要比她想象的痛苦。
手術(shù)結(jié)束后，護士告訴她“非常成功，你很棒”，那一瞬間，她感覺自己摁下了時間的“暫停鍵”，暫時緩解了身為大齡“剩女”擔(dān)心以后要不上孩子的焦慮。她躺在手術(shù)臺上痛哭了起來，覺得這一切都值了。為了這一趟凍卵，她付出了大約30萬元的費用。
隨著單身女性群體的逐步擴大，有生殖焦慮和凍卵需求的單身人士也越來越多。由恒大集團首席經(jīng)濟學(xué)家兼恒大經(jīng)濟研究院院長任澤平撰寫的《中國婚姻報告2021》顯示：結(jié)婚少了、離婚多了、結(jié)婚晚了。單身女性規(guī)?？焖偕仙?000至2015年期間，中國30歲及以上未婚女性從154萬攀升至590萬。
“自從打官司以后，我發(fā)現(xiàn)有凍卵需求的女性超乎想象地多?！毙鞐棗椄嬖V《中國慈善家》，“但有條件去國外做凍卵的是少數(shù)，大多數(shù)人還都寄希望于國內(nèi)政策的開放。有些人實在太迫切了，甚至?xí)趪鴥?nèi)‘黑市’做。”
徐棗棗的代理律師于麗穎也是一名單身女性，對于凍卵也有同樣的需求。她說，想通過這個案件來推動相關(guān)政策的制定，為更多有著相同需求的單身女性開辟一條新的道路。
徐棗棗說，不管活得多漂亮，如果沒有結(jié)婚對象，那就被認(rèn)為是不完美的。攝影：Max Ravier
灰色商機
在凍卵等輔助生殖方面，中國現(xiàn)行的法律及部門規(guī)章制度只有2001年和2003年衛(wèi)生健康部門發(fā)布的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》和《人類精子庫基本標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范》等文件，而《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》明確規(guī)定：“禁止給不符合國家人口和計劃生育法規(guī)和條例規(guī)定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術(shù)?！?/p>
顯然，以延遲生育為目的為單身女性凍卵，不符合我國法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，這就使得冷凍卵子成為輔助生殖技術(shù)的“灰色地帶”?！吨袊壬萍摇氛{(diào)查發(fā)現(xiàn)，不管是國內(nèi)的地下市場還是海外市場，從事凍卵相關(guān)業(yè)務(wù)的機構(gòu)均以“醫(yī)療管理”“醫(yī)療咨詢”進行宣傳。
《中國慈善家》記者聯(lián)系了廣州一家名為“國際醫(yī)療管理有限公司”的機構(gòu)，其工作人員表示，該公司有渠道，可以在國內(nèi)實施凍卵。
他解釋說，凍卵前需要先在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院做卵巢功能、卵泡數(shù)量、性激素等6項檢查，報告單交由公司評估。符合條件者可在月經(jīng)結(jié)束后第二天開始每天打促排卵針，10天以后就可以取卵冷凍。公司的合作醫(yī)院是海南的一家民營醫(yī)院，可以提供在國內(nèi)凍卵服務(wù)。整一套服務(wù)費用為6.5萬元人民幣。
這位工作人員提供的上述醫(yī)院授權(quán)書顯示，廣州這家公司負(fù)責(zé)該醫(yī)院輔助生殖項目廣州地區(qū)的營銷推廣與售前、售后服務(wù)。
該公司提供給記者的服務(wù)套餐信息顯示，這個收費6.5萬元人民幣的套餐，包括國內(nèi)醫(yī)生主刀進行取卵、凍卵的費用，還有100元至數(shù)萬元不等的自選檢查項目，其中“單基因病分子遺傳檢測”“染色體分子遺傳檢測”“染色體易位攜帶檢測”單項都高達兩三萬元。
而如果選擇國外專家，則費用會更高。這些費用需要在打催卵針前一次性交給公司。
對于記者提出的“單身女性凍卵在國內(nèi)的合法性”的疑問，上述工作人員稱，“國內(nèi)可以凍啊，不違法，安全的?！?/p>
他進一步解釋說，“要不是疫情原因，凍卵是在泰國進行?，F(xiàn)在出國需要隔離，沒有幾個人愿意隔離，所以凍卵在國內(nèi)進行?！?p#分頁標(biāo)題#e#
《中國慈善家》撥打北京多家三甲醫(yī)院及民辦醫(yī)院電話，對方均明確表示：“不能為單身女性提供凍卵服務(wù)，這是政策不允許的?！?/p>
國外一名女性用視頻記錄了自己凍卵的每個環(huán)節(jié)。來源：視頻截圖
因為單身女性凍卵在國內(nèi)存在合法性問題，一些有需求的人只能選擇國外凍卵，由此也帶來了商機。
一家海外凍卵機構(gòu)負(fù)責(zé)人告訴《中國慈善家》，“只要有錢，即使單身，也可以在國外合法合規(guī)地凍卵。”她表示，他們的主要客戶就是單身女性，“主要是高知而且有這方面意識的女性，我們?yōu)樗齻冏錾芰Φ谋４?。我們提供的服?wù)屬于醫(yī)療咨詢，負(fù)責(zé)具體實施的是國外有牌照的診所，完全是合法經(jīng)營?！?/p>
該機構(gòu)的辦事處設(shè)在杭州，診所設(shè)在紐約。申請者需要在中國做一系列的檢查，視身體情況決定是否適合做凍卵。上述負(fù)責(zé)人告訴記者，等出入境比較方便后，客戶先在國內(nèi)付款，然后直接飛往紐約?！板X打到個人賬戶，打包收費，前后大概一個月?！?/p>
做一次凍卵收費約2萬美元，保存費用是第一年免費，第二年開始每年為800美元。加上往返機票以及在美國的住宿等等，約需花費人民幣25萬至30萬元。
當(dāng)記者提出為何這個凍卵服務(wù)過程不簽署任何合同的疑問，上述負(fù)責(zé)人答稱，“我們沒有合同，只有病人登記表。就像你去醫(yī)院看病，只需留下你的身份信息，建立病歷檔案。我們和醫(yī)院的性質(zhì)一樣，你看病不可能和醫(yī)院簽個合同。我們只有知情告知書，告訴你有哪些風(fēng)險，要做哪些事情，可能會產(chǎn)生哪些費用。我們也不屬于中介機構(gòu)，紐約的診所就是我們親戚開的，我們只是中國業(yè)務(wù)的咨詢中心?！?/p>
她還建議，為了保險起見，客戶可以取兩至三次卵，這樣就是“雙保險”，打包價是4.5萬美元，涵蓋三次取卵的費用。
正在打凍卵官司的徐棗棗也想過出國凍卵，也曾找中介機構(gòu)咨詢過。在她的官司被輿論關(guān)注之后，也有國內(nèi)的中介機構(gòu)主動聯(lián)系她，表示可以為她提供相關(guān)海外服務(wù)。但一是預(yù)算太高，二是她更寄希望于國內(nèi)的開放，徐棗棗最終還是打消了出國凍卵的念頭。
“我做這件事的出發(fā)點是想自己掌握自己生活，有選擇的主動權(quán)，所以我還是希望以自己的力量和方式去完成這件事?！毙鞐棗椪f。
爭議不止
2019年，在決定起訴醫(yī)院之前，徐棗棗咨詢了很多法律專業(yè)人士，當(dāng)時沒幾個人看好這場官司的前景，大部分人認(rèn)為法院不會予以立案。
果然，她以“醫(yī)療糾紛”的案由在不同的法院兩次試圖立案，但都被法院拒絕。隨后，她新找的代理律師于麗穎修改了案由，以一般人格權(quán)案件發(fā)起訴訟，在北京朝陽區(qū)人民法院得以立案，成為全國首例因冷凍卵子而引發(fā)的一般人格權(quán)糾紛案件。
“雖然是個案的私利救濟，但背后有公共意義的討論價值?！庇邴惙f說。
2020年上半年，由于疫情原因，許多案件采用線上開庭方式推進，而法院認(rèn)為“徐棗棗案”情況特殊，采取線上開庭不太現(xiàn)實，因此要等到疫情穩(wěn)定后現(xiàn)場開庭。截止記者發(fā)稿，徐棗棗和律師都沒有接到相關(guān)開庭通知。
《中國慈善家》獲悉，即使在法院內(nèi)部，對該案也存在爭議，案件先后從獨任制改成了合議制，經(jīng)過討論，又改回獨任制。
于麗穎認(rèn)為，凍卵不光涉及到醫(yī)學(xué)和倫理學(xué)方面的問題，還會延展到更大的社會議題。 “中國老齡化問題嚴(yán)重，而且離婚率居高不下，重壓之下不想生孩子的人也不少。在這種情況下，禁止單身女性凍卵，我認(rèn)為只會加劇少子化問題。早晚這個話題要正面回應(yīng)?！庇邴惙f說。
徐棗棗的代理律師于麗穎認(rèn)為，禁止單身女性凍卵只會加劇少子化問題。攝影：Khoa V?#p#分頁標(biāo)題#e#
由于案件所涉及相關(guān)專業(yè)方面的問題已超出了律師認(rèn)知范圍，2020年年底，原告申請了兩位新的專家證人出庭，一位是醫(yī)學(xué)方面的權(quán)威專家，另一位是研究性別歧視的法學(xué)權(quán)威專家。據(jù)悉，兩位專家證人出庭已得到法院批準(zhǔn)。
“案件的結(jié)果對大家來說非常重要，但過程也很重要。如果勝訴，皆大歡喜；如果敗訴，我會盡量在法律框架內(nèi)把路走得更遠，窮盡國內(nèi)法律渠道去爭取權(quán)力?！毙鞐棗椪f。
對于“以延遲生育為目的，為單身女性凍卵不符合中國法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定”的條款，近日，國家衛(wèi)健委在回復(fù)相關(guān)提案時做了進一步的解釋，給出三個原因：一是應(yīng)用卵子冷凍技術(shù)存在健康隱患，取卵和卵子凍存、解凍、移植過程中均存在技術(shù)風(fēng)險；二是為延遲生育為目的的卵子冷凍技術(shù)應(yīng)用在學(xué)術(shù)界依然存在較大爭議；三是嚴(yán)防商業(yè)化和維護社會公益是輔助生殖技術(shù)實施需要嚴(yán)格遵循的倫理原則。
這三點也是“徐棗棗案”庭審中醫(yī)院方面答辯意見中的核心觀點，于麗穎對此并不認(rèn)同，“已婚存在同樣的問題，對單身女性開不開放都存在‘技術(shù)受限’問題，也存在‘造成商業(yè)方面風(fēng)險’，這和結(jié)不結(jié)婚沒有關(guān)系。”
《中國慈善家》注意到，2019年10月，武漢同濟生殖醫(yī)學(xué)?？漆t(yī)院稱拿到國內(nèi)首張健康未婚女性凍卵通行證，且已有十多位大齡未婚女性進行了該項目。醫(yī)院的宣傳展板公告顯示，10月22日至12月31日期間向全球征集體驗官，為未婚女性提供凍卵服務(wù)，免首年凍存費。
但不久后，當(dāng)事醫(yī)院發(fā)表道歉聲明。湖北省衛(wèi)生健康委回應(yīng)稱，該醫(yī)院是一家集科研、教學(xué)和臨床應(yīng)用于一體的非營利性事業(yè)單位，省衛(wèi)健委批復(fù)該中心設(shè)立湖北省生育力保存中心，只是為了支持開展生殖醫(yī)學(xué)科學(xué)研究和技術(shù)推廣，不屬于執(zhí)業(yè)許可。
而早在2002年，吉林省曾在《吉林省人口與計劃生育條例》中規(guī)定：“達到法定婚齡決定不再結(jié)婚且并無子女的婦女，可以采取合法的醫(yī)學(xué)輔助生育技術(shù)手段生育一個子女?！钡捎诤托l(wèi)健委口徑不一致，該條例最終并沒有落地實施。
不難看出，圍繞單身女性凍卵的爭議一波未平一波又起。據(jù)悉，相關(guān)部門目前已經(jīng)啟動了《輔助生殖技術(shù)管理條例》起草工作，在梳理輔助生殖技術(shù)領(lǐng)域突出問題的基礎(chǔ)上，廣泛聽取醫(yī)學(xué)、倫理學(xué)、法學(xué)、社會學(xué)、管理學(xué)等領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者的意見建議。
梁格說，選擇凍卵是對自己負(fù)責(zé)，也是對未來的另一半負(fù)責(zé)。攝影：Maria Orlova
一個人的決定
在每年召開的全國兩會及地方兩會上，都會有人大代表和政協(xié)委員提出凍卵問題的相關(guān)提案而引發(fā)熱議。
去年全國兩會上，凍卵仍是熱議話題。全國政協(xié)委員、重慶靜昇律師事務(wù)所主任律師彭靜提交了《關(guān)于賦予單身女性實施輔助生育技術(shù)權(quán)利，切實保障女性平等生育權(quán)的建議》的提案。她建議適時啟動相關(guān)法律制度修改，由全國人大或者國務(wù)院牽頭制定專門的《人類輔助生殖技術(shù)實施法》或者《人類輔助生殖技術(shù)實施條例》，同時允許已婚夫婦和符合特定技術(shù)條件的單身女性實施人工輔助生殖技術(shù)，給予女性生育平等的選擇機會。
據(jù)東方網(wǎng)報道，2021年上海兩會期間，上海市政協(xié)委員裘索、黃綺、徐珊珊聯(lián)名提交了一份提案，建議在臨港新片區(qū)設(shè)置公共卵子庫。其實，這已經(jīng)是這個建議第三次出現(xiàn)在上海兩會上。
“我是婦聯(lián)界別的，見到過很多事業(yè)型女性的遺憾，想為她們再爭取一下?！弊鳛楸敬翁岚傅陌l(fā)起人，裘索已連續(xù)三年都“卯牢”這個話題，她認(rèn)為，上海歷來銳意進取，敢開風(fēng)氣之先，在很多方面都先試先行，也許在這個問題上也可以率先“松動”一下。
梁格雖然最終選擇到海外凍卵，但對國內(nèi)這方面的情況也一直關(guān)注著，“如果放開，我會在國內(nèi)再凍一次，這樣更保險?！?/p>
梁格告訴《中國慈善家》，婚姻是兩個人的事，而凍卵自己一個人就能決定，對于她而言，這是一個規(guī)避風(fēng)險、給自己未來更多選擇的合理配置。
“我不是一個獨身主義者，渴望婚姻，但也不會將就?！绷焊裾f，“選擇凍卵是對自己負(fù)責(zé)，也是對未來的另一半負(fù)責(zé)?！?p#分頁標(biāo)題#e#
但她也坦言，現(xiàn)在對婚姻越來越?jīng)]有信心了，而作為一位“大齡剩女”，她時刻感受到方方面面的壓力。未來是什么樣的人生等著她，一切無從可知。最壞的結(jié)果就是一直沒有找到合適的對象。如果真的這樣，她會考慮在一定年齡后去尋找合適的捐精人，生下寶寶，自己一個人撫養(yǎng)?！斑€是要有個孩子的。”
“這個話題太過沉重，不說了?！闭f到這里，梁格強忍著淚水，猛喝了一口杯中的咖啡。
?。ㄎ闹行鞐棗?、梁格為化名）