“代孕”二字，近年來(lái)越來(lái)越高頻率地出現(xiàn)在公眾視野之中。
由于它往往與“賣卵”、“地下醫(yī)院”等違規(guī)操作聯(lián)系在一起，也引起了很多人的抵制與反感。大家都知道在我國(guó)代孕是不被允許的行為，但現(xiàn)實(shí)為何還是屢禁不止呢？
大學(xué)城附近隨處可見的代孕、賣卵廣告
很多人不知道的是，目前我們所謂“不允許代孕”僅僅是停留在衛(wèi)生部的部門規(guī)章層面上：2001年的《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》和2004年的《人類輔助生殖技術(shù)規(guī)范》明確規(guī)定“醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施任何形式的代孕技術(shù)”。
但違規(guī)者只要未構(gòu)成犯罪，只會(huì)被處以警告及三萬(wàn)元以下罰款。而且在2015年修正的《中華人民共和國(guó)人口與計(jì)劃生育法》中，更已將“禁止代孕”的相關(guān)條款刪除。
或許有人會(huì)覺得，正是這些規(guī)定的曖昧態(tài)度導(dǎo)致了我國(guó)當(dāng)前代孕黑色產(chǎn)業(yè)的猖獗。但其實(shí)，對(duì)于非法買賣卵子、組織誘導(dǎo)代孕等行為，我們都是堅(jiān)決打擊的。
但對(duì)于親友之間的無(wú)償代孕，以及你情我愿的有償商業(yè)代孕，全面禁止的一刀切反而可能催生更多的社會(huì)問題。事實(shí)上，是全面禁止還是有條件地開放代孕技術(shù)應(yīng)用，這也是當(dāng)前我國(guó)乃至全世界都正面臨的艱難抉擇。
2016年 這名澳大利亞46歲的母親為身患白血病無(wú)法生育的女兒代孕成功
早在1976年，美國(guó)的諾艾爾·基恩（Noel Keane）律師就起草了世界上第一份代孕母親與一對(duì)已婚夫婦之間的正式合同。
盡管面臨著道德、宗教、哲學(xué)、與法律的諸多阻力，在當(dāng)時(shí)美國(guó)社會(huì)的普遍譴責(zé)聲中，他還是終其一生堅(jiān)持擁護(hù)代孕的合理與合法性。
基恩認(rèn)為，代孕對(duì)于那些不幸的不育者來(lái)說(shuō)，是一種充滿人文關(guān)懷和道德的生育方式。而在他去世的時(shí)候，確實(shí)有無(wú)數(shù)在他的協(xié)助下獲得子女的家庭前來(lái)表示感謝。
1985年 正在與代孕媽媽和委托方會(huì)談的基恩
但就算在代孕最為“先行”的美國(guó)，實(shí)踐過程中也常常面臨著各種不盡如人意的問題出現(xiàn)。
首先從醫(yī)學(xué)操作邏輯上，代孕就可以分好幾種類型。最常見的當(dāng)然就是已婚夫婦提供精子和卵子，進(jìn)行體外受精后將胚胎植入代孕母親的子宮進(jìn)行妊娠和分娩。
但如果夫婦其中一方無(wú)法提供生殖細(xì)胞，則可能出現(xiàn) 夫精+捐獻(xiàn)者卵/捐獻(xiàn)者精+妻卵/夫精+代孕者同時(shí)供卵/捐獻(xiàn)者精+代孕者同時(shí)供卵/直接由捐獻(xiàn)者提供的胚胎植入代孕者體內(nèi) 這么多種情況。
*這還不包括大嚶帝國(guó)常見的同志婚戀找代孕情況
英國(guó)富豪Barrie與其伴侶Tony及他們通過代孕得來(lái)的雙胞胎
我們一般按代孕者是否提供卵細(xì)胞來(lái)分為完全代孕（代孕子女與代孕者無(wú)基因關(guān)聯(lián)）與部分代孕（代孕子女與代孕者有基因關(guān)聯(lián)）兩種；或是按照是否支付報(bào)酬來(lái)分為有償和無(wú)償代孕兩種。
在醫(yī)學(xué)倫理上最常見的問題就是，代孕子女究竟應(yīng)該算是誰(shuí)的孩子？
在1986-1987年間，美國(guó)有一起著名的監(jiān)護(hù)權(quán)案件，就是由代孕協(xié)議引起的。當(dāng)時(shí)名為威廉·斯特恩（William Stern）的男子與其妻子伊麗莎白·斯特恩（Elizabeth Stern）找了一位代孕母親瑪麗·貝絲·懷特海德（Mary Beth Whitehead）。
著名的Baby M 及其生父Stern
由于妻子患有多發(fā)性硬化癥，他們擔(dān)心懷孕過程中對(duì)胎兒的影響以及潛在的遺傳病威脅，就找了懷特海德提供卵子及代孕。然而在出生后，懷特海德拒絕將孩子還給斯特恩。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
那么在這種復(fù)雜情況下，應(yīng)該如何判定孩子的歸屬？傳統(tǒng)定義上誰(shuí)生的當(dāng)然就是誰(shuí)的娃，但在醫(yī)學(xué)科技的干預(yù)下女性已經(jīng)完全可以生下一個(gè)與自己沒有任何血緣關(guān)系的孩子。
雖然在這一案件中懷特海德與孩子有密不可分的血緣關(guān)系，但她與其生父又有協(xié)議在先，而當(dāng)時(shí)新澤西州的法律中又無(wú)與代孕相關(guān)的法例可供參考。最終，法官判定懷特海德為孩子的合法親生母親，但根據(jù)“兒童最大利益”原則，撫養(yǎng)權(quán)由斯特恩夫婦獲得，懷特海德則獲得探視權(quán)。
抱著Baby M的懷特海德
可想而知，后續(xù)的幾年間這兩個(gè)家庭也是鬧得雞飛狗跳并持續(xù)上訴。
直到2004年孩子成年，自己終止了懷特海德女士的父母權(quán)利，并通過收養(yǎng)程序指定了伊麗莎白·斯特恩的生育權(quán)，其爭(zhēng)議才算告一段落。
單是代孕帶來(lái)的倫理問題已經(jīng)讓全球的司法機(jī)構(gòu)頭痛難耐，現(xiàn)在不管是國(guó)內(nèi)還是國(guó)外，大部分此類案件都只能以“兒童最大利益”原則來(lái)考慮判處。也就是說(shuō)，孩子跟哪個(gè)家庭比較好，就跟哪個(gè)。
法規(guī)缺失的時(shí)候 底層代孕者往往是最容易受到嚴(yán)重傷害的一方
但實(shí)際上，尋找代孕的人有搶奪孩子的，但更多的還有拋棄孩子的。
既然是通過代孕這種高昂代價(jià)獲得的孩子，很多家庭會(huì)想要通過試管嬰兒、基因檢測(cè)等渠道來(lái)挑選性別、特征，而且沒有經(jīng)過懷胎之苦，他們對(duì)于孩子的血緣羈絆往往沒那么深厚。
而且在很多禁止代孕的國(guó)家與地區(qū)，有錢人家會(huì)通過“生育旅行”來(lái)做跨境合法代孕。那么只要出現(xiàn)早產(chǎn)、嬰兒有先天缺陷的情況，他們往往就會(huì)譴責(zé)代孕者懷孕期間不夠小心，進(jìn)而直接放棄這個(gè)孩子。
人工授精讓“生育”失去了它原有的溫度
所以當(dāng)生育能力變成一種商品，不僅僅是代孕者的權(quán)益常常得不到保障，嬰孩的人權(quán)也受到了嚴(yán)重的威脅。
事實(shí)上，代孕問題的復(fù)雜程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超乎很多常人的想象。它既符合了人類對(duì)于生育權(quán)利保障的美好愿望，又暗藏了一套剝削女性身體價(jià)值的行為邏輯；它可能幫助深陷貧困的絕望人家走出陰影，也可能導(dǎo)致正值青春的少女墮入無(wú)邊深淵……
想要客觀公正地探討、認(rèn)知這一醫(yī)療科技帶來(lái)的利弊，從倫理道德到社會(huì)現(xiàn)實(shí)，從法律規(guī)章到醫(yī)療發(fā)展，乃至于社會(huì)階級(jí)、貧富問題等諸多矛盾都必須考慮在內(nèi)。
歸根結(jié)底，科學(xué)技術(shù)發(fā)展帶來(lái)的一系列問題，似乎還是人性中帶有缺陷造成的。而所謂法規(guī)制度，就是用來(lái)制衡、約束我們向善而行的一套準(zhǔn)則。
或許只有根據(jù)前人經(jīng)驗(yàn)總結(jié)出一套完美的制度規(guī)定，或者醫(yī)療科技再進(jìn)一步突破，我們才能真正有效地解決代孕這一“世紀(jì)難題”。