▲盡管關(guān)乎民眾健康和安全,但其“非治療”屬性,也讓新冠疫苗入醫(yī)保在當(dāng)前情況下顯得沒(méi)那么緊迫。資料圖。圖片來(lái)源:新京報(bào)網(wǎng)
據(jù)報(bào)道,針對(duì)有人大代表提出的“關(guān)于將接種新冠肺炎疫苗納入醫(yī)保全額報(bào)銷的建議”,國(guó)家醫(yī)保局10月9日答復(fù)稱,目前我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)籌資水平特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資水平較低,2019年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保人均籌資僅800元左右,而此次疫苗接種人數(shù)眾多,所需費(fèi)用總額高,明顯超出醫(yī)?;鸪惺苣芰?。下一步會(huì)同相關(guān)部門(mén)共同研究新冠疫苗的費(fèi)用問(wèn)題。
隨著中國(guó)新冠疫苗上市進(jìn)入倒計(jì)時(shí),其價(jià)格問(wèn)題也備受關(guān)注。應(yīng)當(dāng)說(shuō),新冠疫苗作為預(yù)防性疫苗,門(mén)檻越低越好,普及越廣泛越好,如此才能更好發(fā)揮疫苗的公共預(yù)防作用,鞏固抗疫成果,維護(hù)公共衛(wèi)生安全。就此而言,人大代表提出新冠疫苗入醫(yī)保,本意不錯(cuò),不過(guò),考慮到眼下的疫情形勢(shì),以及醫(yī)保收支現(xiàn)狀,這樣的提議可能有些超前,尚不具備可操作性。
正如國(guó)家醫(yī)保局所強(qiáng)調(diào)的,目前我國(guó)的醫(yī)保籌資水平仍較低,而與此同時(shí),隨著社會(huì)保障的覆蓋人群越來(lái)越多,醫(yī)保資金支出卻呈現(xiàn)不斷加速之勢(shì)。因此,在一些地方醫(yī)保資金一直處在比較吃緊的狀態(tài)。這種背景之下,醫(yī)保資金面臨最緊要的問(wèn)題,就是“控費(fèi)”。寶貴的醫(yī)保資金,當(dāng)優(yōu)先用于為民眾提供基本疾病治療的保障,為更多救命藥和有效醫(yī)療行為留足支付的空間。
新冠疫苗固然關(guān)乎民眾的健康和安全,但由于其“非治療”的屬性,加之國(guó)內(nèi)疫情形勢(shì)已經(jīng)基本控制,所以,新冠疫苗入醫(yī)保并沒(méi)有那么緊迫。更不用說(shuō),公眾對(duì)于新冠疫苗的熱情很高,市場(chǎng)需求龐大,完全可以想見(jiàn),其接種費(fèi)用將是一個(gè)驚人的數(shù)字。這筆費(fèi)用若由醫(yī)保埋單,醫(yī)保資金或?qū)⑾萑胧罩Ш?,帶?lái)一系列連鎖反應(yīng),這實(shí)在是整個(gè)社會(huì)不能承受之重。
當(dāng)然,新冠疫苗暫時(shí)不入醫(yī)保,也不意味著民眾的基本需求沒(méi)有保障。須知,新冠疫苗的價(jià)格,受到政府的嚴(yán)格控制。此前,國(guó)藥集團(tuán)董事長(zhǎng)曾透露,新冠疫苗兩針費(fèi)用不到1000元,一度引發(fā)民眾對(duì)其價(jià)格過(guò)高的擔(dān)憂。不過(guò),國(guó)家衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,價(jià)格肯定會(huì)更低。之后又傳出,新冠疫苗最高定價(jià)不超過(guò)兩針600元的消息??梢灶A(yù)料,新冠疫苗隨著生產(chǎn)規(guī)模不斷擴(kuò)大,成本也將不斷降低,未來(lái)還有進(jìn)一步的降價(jià)空間。而這也符合相關(guān)部門(mén)多次強(qiáng)調(diào)的新冠疫苗公益性、普惠性定位。
而且,非治療性的新冠疫苗雖暫不入醫(yī)保,但在今年年底將完成的國(guó)家醫(yī)保目錄調(diào)整中,與新冠肺炎相關(guān)的治療用藥都將納入其新增范圍。換言之,面對(duì)新冠病毒威脅,醫(yī)保并未置身事外,而是同樣發(fā)揮著不可忽視的“兜底”功能,守護(hù)著民眾的生命健康安全。
而對(duì)于那些收入微薄的貧困人群而言,各地本就有相應(yīng)的醫(yī)療救助政策。如,湖北荊州早于今年1月1日起,就正式施行了《荊州市城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助實(shí)施辦法》,通過(guò)參保補(bǔ)貼、門(mén)診醫(yī)療救助和住院醫(yī)療補(bǔ)助等方式,為貧困人群提供基本醫(yī)療保障。這些針對(duì)性的醫(yī)療幫扶政策,在特殊時(shí)期必將更加突出其托底功能。
毫無(wú)疑問(wèn),目前談新冠疫苗入醫(yī)保,有些為時(shí)尚早,而且也并非問(wèn)題的關(guān)鍵所在。當(dāng)然也不否認(rèn),從長(zhǎng)遠(yuǎn)看,國(guó)家免疫規(guī)劃擴(kuò)容大勢(shì)所趨,類似新冠疫苗等預(yù)防性疫苗作為公共衛(wèi)生產(chǎn)品,納入醫(yī)保報(bào)銷是大勢(shì)所趨。而這必然是一個(gè)量入為出、循序漸進(jìn)的過(guò)程,對(duì)此,我們當(dāng)有理性和清醒的認(rèn)識(shí)。