在中國,醫(yī)療 AI 主要有三種類型:醫(yī)療影像、醫(yī)學(xué)基因編譯以及智慧診療。
對于智慧診療類型,許多公司都有較強的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療基因,比如京東健康、阿里健康、平安好醫(yī)生等。過去多年來,這類公司主要依靠互聯(lián)網(wǎng)賣藥模式盈利。
在疫情期間,互聯(lián)網(wǎng)賣藥營收全面大增。但如今這個市場已成紅海,同質(zhì)化競爭嚴(yán)重,由疫情特殊時期帶來的營收機會也早已消失,相關(guān)公司在這方面的收入都進入了瓶頸期。
那么,智慧診療公司今后將如何構(gòu)建新的競爭優(yōu)勢?
這回,競爭要素終于聚焦到了 AI 上。
近年來國家也密集出臺政策推動智慧診療的發(fā)展,比如2024年11月,國家醫(yī)保局將AI輔助診斷技術(shù)納入醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南。
為深入了解智慧診療公司如何在 AI 上建立新的優(yōu)勢,知危編輯部和京東健康智能算法部負責(zé)人、京東健康探索研究院首席科學(xué)家王國鑫進行了對話。
京東健康自 2014 年開始運營,以線上醫(yī)藥零售業(yè)務(wù)為基礎(chǔ),并擴展到在線診療,近年基于 AI 技術(shù)開發(fā)了一系列 AI 診療助手產(chǎn)品。
在王國鑫看來,用 AI 去解決醫(yī)療的業(yè)務(wù)問題,是一個很自然的選擇,“ 醫(yī)療和別的行業(yè)相比并沒有更加特殊,只要是人工智能跟行業(yè)結(jié)合,都會有巨大的想象力,以及面臨現(xiàn)實中逐步演進的漫長過程。”
但 ChatGPT 的出現(xiàn)確實帶來了全新的機會,“ ChatGPT 不僅是優(yōu)秀的技術(shù),也是優(yōu)秀的產(chǎn)品,根本在于改變了人和機器的交互模式,實現(xiàn)了從鼠標(biāo)到觸摸屏再到自然語言、圖像、聲音的飛躍?!?/p>
而 DeepSeek 的發(fā)布對中國醫(yī)療 AI 也有很大的推動作用,“ DeepSeek 的意義在于,中國人的 AI 技術(shù)終于達到了國際認可的接近全球最領(lǐng)先的水平。而且 AI 還沒有面臨智能墻的限制,還能繼續(xù)提升。DeepSeek 這樣的國產(chǎn)優(yōu)秀團隊,極大地刺激了各行各業(yè)對于中國技術(shù)團隊的認知,以及國家對于 AI 領(lǐng)域的技術(shù)戰(zhàn)略的投入,當(dāng)然,醫(yī)療行業(yè)也不例外。”
從互聯(lián)網(wǎng)賣藥到智慧診療,這樣的模式變遷是一種質(zhì)的變化,因為這意味著醫(yī)療 AI 企業(yè)要實際與醫(yī)院一起參與到患者的診療過程中,因此要做出好的醫(yī)療 AI 產(chǎn)品,必須對醫(yī)療行業(yè)本身有非常深刻的理解。
王國鑫向知危介紹道,“ 醫(yī)療、法律、金融是人類專家參與最多,交互最頻繁、信息密度最大的三個重要行業(yè)。一些行業(yè)更強調(diào) AI 的半自動化或全自動化,比如交通、物流、電廠、制造業(yè)、農(nóng)業(yè)等,但 AI 醫(yī)療需要人類和機器的共同配合。”
“ 這也是醫(yī)療、法律、金融這三個行業(yè)率先應(yīng)用大模型或者大模型更適用的原因。具體而言,判斷一個行業(yè)是否適用大模型,以及應(yīng)用大模型具有高價值,就看是不是有高知識密度,專家型人才聚集,以及高服務(wù)成本?!?/p>
醫(yī)療行業(yè)的高服務(wù)成本體現(xiàn)在必須有龐大機構(gòu)作為支付方,“ 我們國家對大部分國民提供了醫(yī)保兜底,今天如果一個患者需要看專家,絕大部分醫(yī)院都能提供半小時以內(nèi)到位的醫(yī)療服務(wù),這在另一個國家是不可能的。”
而且,相比法律、金融,醫(yī)療行業(yè)還有其特殊性和復(fù)雜性,“ 醫(yī)療行業(yè)幾乎是人類所有職業(yè)中,細分程度最高,規(guī)則最復(fù)雜,出錯后果最嚴(yán)重的行業(yè)。所以醫(yī)療 AI 商業(yè)化中最大的困難,就在于它解決的是人類生命健康上的問題,這也是幾乎所有復(fù)雜性的來源。”
但醫(yī)療行業(yè)存在一個不可能三角,即可及性、成本和質(zhì)量不能同時擁有,“ 比如我們的醫(yī)療總體上是普惠化的,但如果今天想看一個超級牛的專家,一般來說就需要支付很高的成本,這個成本支付的是占用專家的時間,這個時間如此寶貴源于培養(yǎng)高水平專家需要付出的巨大成本。”
因此,結(jié)合醫(yī)療本身的行業(yè)特點和中國醫(yī)療現(xiàn)狀,構(gòu)成了獨特的發(fā)展驅(qū)動力,“ 像我們這么大的國家,無論是醫(yī)療成本問題、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)問題、地區(qū)差異問題,都導(dǎo)致對通過使用類人服務(wù)來提升整個醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)院、患者的體驗,和降低成本上,有巨大的動力?!?/p>
具體到 AI 層面,就是利用 AI 技術(shù)吸收全國頂級醫(yī)院、頂級醫(yī)生的醫(yī)療知識和技術(shù),降低服務(wù)成本,從而普及到各級醫(yī)院中去,以惠及全國所有患者。
要實現(xiàn)這種普惠化,并考慮到數(shù)據(jù)安全性,私有化部署大模型是一種可行的路徑。據(jù)了解,目前國內(nèi)已有近百家醫(yī)院完成 DeepSeek 本地化部署,主要為知名大型三甲醫(yī)院,比如復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院、深圳大學(xué)附屬華南醫(yī)院等,本地化部署主要是為了支持臨床決策、病歷質(zhì)控、影像分析、科研輔助、醫(yī)院管理等場景應(yīng)用。
但這種方式本身并不夠普惠,私有化部署成本比云服務(wù)高得多,滿血版 DeepSeek 一體機價格基本都是百萬級別,不是普通醫(yī)院負擔(dān)得起的,這還不算實際運行中產(chǎn)生的運維和人力成本。
王國鑫解釋道,“ 是不是所有醫(yī)院都具備訓(xùn)練醫(yī)療模型的能力,能夠支付招聘優(yōu)秀工程師的成本,并具備足夠優(yōu)質(zhì)的訓(xùn)練數(shù)據(jù),是存在疑問的。實際上,在中國,大部分專病療法相關(guān) AI 課題都需要多中心的聯(lián)合訓(xùn)練。多中心就是大量的優(yōu)秀的醫(yī)院聯(lián)合在一起研發(fā)。所以我很懷疑是否所有單個醫(yī)院都有足夠的能力去做這件事。所以醫(yī)療大模型的研發(fā),需要像我們這樣的垂域領(lǐng)域企業(yè)同步支持多家醫(yī)院,來推動大型課題研發(fā),以解決數(shù)據(jù)共通性的問題?!?/p>
但要實現(xiàn)多中心聯(lián)合訓(xùn)練,最核心的難題是醫(yī)療數(shù)據(jù)共享,技術(shù)層面的難題比如數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)據(jù)質(zhì)量等都還是其次,根本還是在于權(quán)利上,“ 這里面涉及到數(shù)據(jù)確權(quán)的問題,目前醫(yī)療數(shù)據(jù)的特點是權(quán)利不清晰,我們并不知道它屬于患者、醫(yī)院或科室,甚至廠商。比如說一個患者今天做 X 光檢查,影像是不是屬于廠商并沒有確定的答案。有政策面的問題,也有敏感性的問題,人們對于關(guān)乎切身利益的東西都是極其關(guān)注的。所以任何醫(yī)療數(shù)據(jù)的共享,都是重要的法律和倫理問題。”
那么,如何推動這個問題的解決呢?
王國鑫表示:“ 從政策方面看,過去幾年國家一直在研究數(shù)據(jù)要素流通。我們的優(yōu)勢是能集中力量干大事,所以數(shù)據(jù)要素流通的研究其實是全國性的。北京如今也有很多先行試點,推動醫(yī)院進行脫敏數(shù)據(jù)的資產(chǎn)化,只不過目前案例還比較少。從過去幾年我們工作的實際情況來看,總體還是走課題加科研轉(zhuǎn)化?!?/p>
“ 比如說我們可以跟醫(yī)院進行聯(lián)合課題的申報,在一個單獨課題的情況下,可以進行脫敏科研數(shù)據(jù)的一定程度的共享,當(dāng)然這不涉及到數(shù)據(jù)的轉(zhuǎn)移,更多是以更合規(guī)數(shù)據(jù)處理的方式來進行,比如說就在院內(nèi)完成模型的訓(xùn)練。理論上,醫(yī)院不可能把醫(yī)療數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)移給任何一家公司。”
“ 所以,對于第三方而言,醫(yī)療數(shù)據(jù)的使用只能是點對點的。坦誠地說,這其實阻礙了純技術(shù)的發(fā)展。但醫(yī)療領(lǐng)域的特殊性就在于,我們不能完全用一個純技術(shù)發(fā)展的視角來看待人類倫理的問題?!?/p>
因此,王國鑫認為,要解決醫(yī)療數(shù)據(jù)資源難題,一方面需要推動醫(yī)療數(shù)據(jù)的資產(chǎn)化,另一方面醫(yī)療 AI 公司必須要做好未來廣泛依賴合成數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備,以及更好地挖掘醫(yī)療現(xiàn)有開放數(shù)據(jù)的準(zhǔn)備,“ 比如,其實有很多疾病案例數(shù)據(jù)是存在于醫(yī)療論文之中的,它們可開放獲取,而且不涉及到敏感信息。我們可以基于這些數(shù)據(jù)進一步模擬醫(yī)生或者患者的情況,從而產(chǎn)生更高價值的數(shù)據(jù)。”
在近期發(fā)表的論文 “ Citrus: Leveraging Expert Cognitive Pathways in a Medical Language Model for Advanced Medical Decision Support ” 中,王國鑫的團隊就提出了這樣的方法。( 注:Citrus 指京東健康的醫(yī)療大模型京醫(yī)千詢 )
https://arxiv.org/pdf/2502.18274
論文中提到,醫(yī)學(xué)專業(yè)知識是通過臨床實踐培養(yǎng)獲取的,臨床實踐需要高度復(fù)雜的醫(yī)學(xué)推理技能,涵蓋患者咨詢、診斷、鑒別診斷和治療等。
因此,用于智慧診療的醫(yī)學(xué)語言模型要想成功地輔助臨床決策,不僅要處理海量醫(yī)療數(shù)據(jù),還要模擬專業(yè)醫(yī)療人員復(fù)雜的認知過程。
臨床實踐中的醫(yī)學(xué)推理涉及兩種推理方法:“ 模式識別法 ” 和 “ 假設(shè)-演繹法 ”。前者基于臨床觀察和經(jīng)驗總結(jié)來發(fā)現(xiàn)模式,更加直觀,后者根據(jù)已知的醫(yī)學(xué)理論,基于癥狀組合來確定疾病。
模式識別能力通常接觸大規(guī)模、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)集學(xué)習(xí)得到,假設(shè)-演繹推理能力則需要通過合成的思維鏈數(shù)據(jù)訓(xùn)練得到,思維鏈數(shù)據(jù)通過模擬專家的推理過程獲得。
模型生成推理思維鏈的過程如下,對一個推理起點和多個診斷終點,其能夠生成大量的備選思維鏈,并結(jié)合外部知識保證診斷能力:
-模型列出現(xiàn)有臨床信息,作為推理的起點。
-基于現(xiàn)有信息,提出可能的診斷,作為推理的終點。
-進行正向推理,建立從起點到終點的邏輯路徑。
-使用另一個模型評估推理的有效性。
-重復(fù)步驟 3-4,模型將嘗試建立更多不同的邏輯路徑。最后對可能的診斷進行排序,確定是否可以做出診斷。
-如果做出診斷,則輸出結(jié)果并結(jié)束推理。
-如果無法做出診斷,則返回步驟 1,并嘗試請求外部知識以收集更多信息。
該方法在多個開源基礎(chǔ)模型中,在各種醫(yī)學(xué)基準(zhǔn)測試中實現(xiàn)了顯著的性能提升。Citrus 模型( 京醫(yī)千詢 )及其訓(xùn)練數(shù)據(jù)都已經(jīng)開源。
王國鑫再次強調(diào),“ 所有做醫(yī)療 AI 或者做行業(yè)AI 的團隊,都需要有這樣的覺悟,就是在未來漫長的幾年里,需要有不同的模型團隊來廣泛地合成類真實數(shù)據(jù),從而進一步降低對患者數(shù)據(jù)、醫(yī)院數(shù)據(jù)或行業(yè)數(shù)據(jù)的使用。這是一個很重要的方向,我們也在持續(xù)探索?!?/p>
在獲取合成數(shù)據(jù)的好處時,也要面臨相應(yīng)的風(fēng)險,比如它可能讓生成的多樣性不夠,甚至讓模型退化或訓(xùn)練直接崩潰。
Nature 曾經(jīng)發(fā)表一篇封面論文《 AI models collapse when trained on recursively generated data 》,表明隨著大模型循環(huán)用自己生成的數(shù)據(jù)訓(xùn)練自身,到最后模型會完全偏離原來的數(shù)據(jù)分布,要么生成內(nèi)容范圍很狹窄,要么干脆在胡言亂語。
圖源:Nature volume 631, pages755–759 (2024)
王國鑫認為,合成數(shù)據(jù)導(dǎo)致模型退化這是有可能的,但合成數(shù)據(jù)這條路仍然必須走下去。
“ 我們當(dāng)然希望數(shù)據(jù)的多樣性很強,真實性又很高,但在醫(yī)療領(lǐng)域這不現(xiàn)實。舉一個醫(yī)療影像的例子,如果只在北京做醫(yī)療影像,那就幾乎沒有南方患者的影像數(shù)據(jù)。人和動物都有很強的地域性特征,包括身體狀況、疾病甚至影像表現(xiàn)等。”
但正如之前提到的,得到多中心的具有廣泛代表意義的數(shù)據(jù)是醫(yī)療 AI 領(lǐng)域中最難、最痛苦的部分。
“ 合成數(shù)據(jù)確實存在造成模型退化的可能,因為需要從一個強模型或者通過強化學(xué)習(xí)的方式不斷去合成新數(shù)據(jù)。那么這批數(shù)據(jù)的應(yīng)用或者監(jiān)控,就變得比較困難。其實基于強化學(xué)習(xí)的范式,不斷地推動數(shù)據(jù)合成,應(yīng)該是能夠把模型的水平再抬高一定水平的,然后再配合一部分真實數(shù)據(jù)進行校準(zhǔn)。”
相比痛苦地尋找真實數(shù)據(jù),這個方法的效率高得多。
“ 強化學(xué)習(xí)跟監(jiān)督學(xué)習(xí)相比最大的特點,就是它具有一定的數(shù)據(jù)探索能力。只是強化學(xué)習(xí)需要很好的環(huán)境設(shè)置,從而讓它的探索方向更能被評估。比如 DeepSeek-R1-Zero 就是完全基于強化學(xué)習(xí)的,它讓模型通過自由的探索找到正確的發(fā)展路徑。未來在很多端到端的智能體研究都會走這個方向。這其實很像 AlphaGo 的發(fā)展過程,AlphaGo 后期的版本 AlphaZero 是不需要棋譜的,而是靠兩個 AlphaGo 的智能體不斷的下國際象棋、圍棋和日本將棋,從而從零提升模型能力的。當(dāng)然,強化學(xué)習(xí)本身的難點也不少,探索很容易,但是訓(xùn)練方法、獎勵模型設(shè)計、超參數(shù)都是比較難調(diào)試的,訓(xùn)練也不太穩(wěn)定?!?/p>
王國鑫補充道,除了真實數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)合成,其它數(shù)據(jù)獲取方法還包括真實數(shù)據(jù)的改寫等。
醫(yī)療數(shù)據(jù)除了難獲取,其領(lǐng)域知識上的特點即細分性和動態(tài)性,也帶來了另一個層面的難題。
王國鑫表示,“ 醫(yī)療行業(yè)的細分程度非常高。即便是從患者的角度來看,目前去任何醫(yī)院,對患者來說最大的難題就是掛什么科室的號。常用的疾病編碼少說得有一兩千個,而且不同的??漆t(yī)院、不同的專家所擅長的疾病差異很大。每一個疾病或每一個??票澈?,都有一個巨大的學(xué)術(shù)機構(gòu)來支撐,有很多優(yōu)秀的專家甚至院士對其進行研究?!?/p>
“ 并且,醫(yī)療也是一個快速發(fā)展中的行業(yè),人類今天對于很多疾病其實還沒有形成正確的認識,比如最受關(guān)注的腫瘤疾病。所以,醫(yī)療AI不僅僅是對過去知識的學(xué)習(xí),而是持續(xù)學(xué)習(xí)、持續(xù)應(yīng)用的。縱觀整個生物學(xué)、基因?qū)W、生化組學(xué)、制藥學(xué)的發(fā)展,其實它們的發(fā)展速度并不比 AI、計算機技術(shù)慢,尤其在美國這樣的高成本醫(yī)療的社會。AI 甚至還增大了醫(yī)療的發(fā)展速度,比如最近獲得諾貝爾生理學(xué)獎的就是 AlphaFold。”
“ 甚至,作為醫(yī)生其職業(yè)生涯是很漫長的,需要持續(xù)學(xué)習(xí)。在這個過程中,大模型也需要深度參與進來,這屬于 AI 醫(yī)療教育的問題?!?/p>
“ 最后,包括數(shù)學(xué)推理、代碼推理等推理模型都有一個特點,就是它有正確答案。我可以通過問題-正確答案配對的方式不斷地校正模型,但坦誠地講,醫(yī)療領(lǐng)域的一大特點就是開放性,很多問題不見得真的有正確答案?;颊咄瑯拥陌Y狀可能指向多種不同的疾病?!?/p>
綜上,知識密度高,專家型人才聚集,隱私屬性強,細分程度高,知識更新快,以及開放性或不確定性,這幾個特點闡釋了醫(yī)療大模型落地時面臨的主要困難,“ 這導(dǎo)致在落地醫(yī)療大模型時,我們希望AI能夠做到既通用又專用,但這是非常困難的。”
“ 所以,醫(yī)療大模型不能僅僅是在某些通用基準(zhǔn)上刷了榜單,拿到好成績就行了。更重要的是能夠逐步地掌握回答??茖2∩踔林卮髮?茖2栴}的能力。同時,醫(yī)療大模型還要能跟上知識的快速更新。”
對于模型本身而言,由于醫(yī)療必須是專家決策,或者說所有決策必須有專家認可,那么醫(yī)療大模型就需要有比較強的可解釋性,“ 我不認為純黑盒的醫(yī)療大模型在醫(yī)療領(lǐng)域有任何應(yīng)用價值,這也是和很多行業(yè)所不同的地方。”
“ 對于醫(yī)療領(lǐng)域,很長的一段時間內(nèi),通用大模型是比不上垂域大模型的。當(dāng)然通用大模型所沉淀的訓(xùn)練方法以及優(yōu)秀經(jīng)驗,垂域大模型也需要快速吸收。通用大模型探索的是 AGI,而醫(yī)療大模型探索的是如何讓具體醫(yī)療場景符合醫(yī)療規(guī)范的問題。”
“ 其實,隨著模型越做越深,向?qū)2“l(fā)展的時候,也能自然地推動和擁有這類核心數(shù)據(jù)的醫(yī)院進行科研合作?!?/p>
但直接適應(yīng)醫(yī)療的碎片化特點去獨立地逐個落地 AI,則是不夠經(jīng)濟的做法,也不適合這一代的AI?!?數(shù)據(jù)稀缺、信息個體化是個長期存在的問題,需要解決如何像人類醫(yī)生那樣快速地進行小數(shù)據(jù)學(xué)習(xí)( 比如 In-context Learning ),并實現(xiàn)強推理能力。比如 Figure AI 機器人公司,據(jù)稱其 Helix 模型的第一個場景在寶馬公司訓(xùn)練了 12 個月,但第二個場景只用 30 天就做出來了。對于醫(yī)療 AI,也希望能實現(xiàn)類似的路徑,利用沉淀的經(jīng)驗或者說預(yù)訓(xùn)練、遷移學(xué)習(xí)去越來越快地攻破越來越多的醫(yī)療細分領(lǐng)域。”
“ 所以,合成數(shù)據(jù)、知識更新、預(yù)訓(xùn)練,這三條路對于醫(yī)療大模型是必然的,通用數(shù)據(jù)領(lǐng)域中存在的很多花里胡哨的技巧,在行業(yè) AI 面前都沒什么用?!?/p>
通過克服上述各個難題,并攻破所有醫(yī)療細分領(lǐng)域,就能實現(xiàn)醫(yī)療大模型的 ChatGPT 時刻嗎?醫(yī)療大模型最終能夠取代人類醫(yī)生嗎?
王國鑫表示,“ ChatGPT 沒有取代人類,它是一個交互式的模型。醫(yī)療大模型的 ChatGPT 時刻也不是其在某種程度上替代了醫(yī)生。而是在很剛性的醫(yī)療場景下, AI 和醫(yī)生共同服務(wù)患者,形成標(biāo)準(zhǔn)化的服務(wù),甚至能夠?qū)懙街改侠铩?span style="font-weight: 700;">所以醫(yī)療大模型落地的方向應(yīng)該是,一方面對患者的健康管理有更廣泛普適的服務(wù)模式,比如隨時隨地的醫(yī)療健康咨詢或個人健康助手。
“ 這個需求實際上并不只是醫(yī)療問題,而是源于人們內(nèi)心對健康的焦慮。你可以看到,互聯(lián)網(wǎng)上充斥著多種不同的醫(yī)療 ‘ 權(quán)威 ’,就源于這種焦慮,但大眾很難判斷這些信息的真實性。雖然大模型也有幻覺,但一個普適的醫(yī)療大模型一定是沒有商業(yè)化利益且能提供最安全的醫(yī)療服務(wù)?!?/p>
“ 最后,在所有醫(yī)院的實踐環(huán)節(jié)中,都需要持續(xù)地去探索哪些環(huán)節(jié)可以利用 AI 帶來效率提升,以及對最終的醫(yī)療服務(wù)是否帶來增益。如果在這個過程中,患者受益,醫(yī)生、醫(yī)院的成本也降低,那么就應(yīng)該把它進一步的推向指南,甚至推向醫(yī)療管理的要求。對于這多方面的要求的滿足即流程效率提升、服務(wù)增益、成本降低等,電子病歷就是很好的例子?!?/p>
“ 換個角度來說,醫(yī)療大模型的 ChatGPT 時刻無非就是在醫(yī)療服務(wù)的這幾個方面有旗艦型產(chǎn)品出現(xiàn)。”
最后,王國鑫向知危介紹了京東健康如何踐行上述理念。
京東健康從 2017 年開始,就開始做互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,如今每天有 49 萬人在京東健康完成線上問診,“ 要達成這一成就,沒有 AI 就實現(xiàn)不了,在這個過程中我們也積累了大量數(shù)據(jù)?!?/p>
就在近日,京東健康還將醫(yī)療大模型 “ 京醫(yī)千詢 ” 升級為 2.0 版本,重點提升了 AI 輔助重大專科專病診療的能力。傳統(tǒng) AI 依賴靜態(tài)數(shù)據(jù),而 “ 京醫(yī)千詢 ” 2.0 強調(diào)臨床診斷的動態(tài)推理,避免過度羅列所有可能性,利用患者數(shù)據(jù)結(jié)合循證數(shù)據(jù)庫和臨床案例庫,直接給出有效的答案,提高了臨床實用性。目前,“ 京醫(yī)千詢 ” 2.0 已經(jīng)能針對惡性腫瘤、心腦血管等疾病為臨床醫(yī)生提供個性化診療建議。
“ 只靠 AI 也無法解決問題,我們還必須要依靠供應(yīng)鏈,比如說我們合作的醫(yī)院、藥店、服務(wù)機構(gòu),用京東的話講叫實物供應(yīng)鏈和服務(wù)供應(yīng)鏈。否則它和其它互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品沒有什么區(qū)別。”
“ 所以,我們認為京東健康是在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域或者健康領(lǐng)域掌握的實體機構(gòu)和細分領(lǐng)域最多的一個公司。醫(yī)療 AI 的商業(yè)化才剛剛開始。與其講護城河,不如講跑得快不快。護城河是防守思維,AI 競爭拼的是進攻思維。比如到現(xiàn)在很難講 OpenAI 的護城河是什么,Claude、Google 甚至 DeepSeek 離 OpenAI 并不遙遠,所以在 AI 這個領(lǐng)域到最后拼的是持久力和快速迭代的能力。在醫(yī)療行業(yè)競爭拼的則是戰(zhàn)略定位、資源投入和對行業(yè)的理解?!?/p>
對任何做行業(yè)大模型的公司,行業(yè)理解都是永遠不可忽視的,“ 對于做醫(yī)療 AI 的公司,有些偏向技術(shù),有些偏向行業(yè)。對于前者,在國內(nèi)是很珍貴的力量,目前還是太少了。只是重技術(shù)的可能更希望快速商業(yè)化,這在醫(yī)療行業(yè)是很困難的。但不管是哪種傾向,哪怕是競爭關(guān)系,我們也希望能夠共同去推進醫(yī)療 AI 的發(fā)展。”
外部環(huán)境的變化,讓王國鑫看到醫(yī)療 AI 正重啟快速發(fā)展的腳步,“ 目前最大的變化,其實是在于醫(yī)院、醫(yī)生、專家對人工智能的認識上。相較于之前的保守態(tài)度,如今這個群體對于 AI 的引入持更加開放的態(tài)度,對于我們是一個很大的鼓舞,畢竟我們和醫(yī)療行業(yè)是需要共同研發(fā)和推進醫(yī)療 AI 的。當(dāng)然,這個變化必然是由國家自上而下的政策導(dǎo)向和推進才能實現(xiàn)。”
“ 用實在的話來說,每一個人,包括我,也都希望到老的那一天,可以得到更加體面、有尊嚴(yán)的醫(yī)療服務(wù)?!?/span>