等糞來(lái)的壹讀君丨彤 云
大學(xué)生又在卷“捐糞”了，合格率不到1%，比當(dāng)年大學(xué)生捐精20%的合格率還差。
最近，西安一醫(yī)院為了做科研，面向西安市大學(xué)生招募“有償捐糞志愿者”，規(guī)定一周最多可捐5次，并根據(jù)所捐糞便的時(shí)長(zhǎng)、質(zhì)量綜合評(píng)判補(bǔ)貼金額，最高給予300元/次的補(bǔ)貼。
靠拉屎掙錢(qián)，聽(tīng)起來(lái)是個(gè)不錯(cuò)的收入來(lái)源。然而錢(qián)難掙，屎難吃，屎更難捐。據(jù)負(fù)責(zé)招募的醫(yī)療公司工作人員介紹：來(lái)咨詢(xún)的人很多，但是收集到的糞便合格率不到1%。
而這1%收集到的糞便提供者，也是經(jīng)高門(mén)檻嚴(yán)格篩選過(guò)的：年齡在18~30歲之間；BMI值在18.5~23.9kg/㎡之間；身心健康無(wú)疾??；無(wú)熬夜、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣，且有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣；三餐規(guī)律、飲食均衡多樣；所排糞便為黃色、香蕉狀的軟便；3個(gè)月內(nèi)未使用激素、抗生素、拉唑類(lèi)等藥物。
對(duì)于愛(ài)熬夜、喝奶茶的年輕人來(lái)說(shuō)，招募條件有點(diǎn)過(guò)分
常言道：千金易得，好糞難求。
人們總羨慕那些（正當(dāng)途徑）躺著掙錢(qián)的人，事實(shí)上能靠拉屎掙錢(qián)的人更值得羨慕，因?yàn)樘芍鴴赍X(qián)的人不一定有好身體，但靠拉屎掙錢(qián)的人一定有好身體。
那么好糞的競(jìng)爭(zhēng)力究竟是什么？為什么擁有好糞的人這么少？
好糞為什么這么少
糞是人體排泄的廢物，包含60%～70%的水分，以及蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)物、脂肪、未消化的食物纖維、從腸道脫落的細(xì)胞、維生素K、 維生素B以及“成分不同”的腸道菌群。
其中腸道菌群對(duì)人體的作用非常重要，也是西安大學(xué)生捐糞活動(dòng)的科研重點(diǎn)。
腸道菌群被醫(yī)學(xué)界視為“隱藏的器官〞，攜帶著人體健康的“第二基因”，是常年居住在人體腸道里的微生物群落統(tǒng)稱(chēng)，有超過(guò)1000種的豐富“品種”，總數(shù)約有100萬(wàn)億，比人體自身細(xì)胞總數(shù)還多，重量占人體重的1%～3%（1.5～2.5千克），有調(diào)控人體健康的作用。
依據(jù)腸道菌群的作用，主要可分為三大類(lèi)：
與我們互利互惠的腸道有益菌，包括雙歧桿菌、乳酸桿菌等，身份是忠臣；對(duì)我們有害的病原菌，為變形桿菌、金黃色葡萄球菌等，身份是反賊；平時(shí)很老實(shí)的條件致病菌，如腸桿菌、腸球菌等，屬于墻頭草，在病原菌勢(shì)力強(qiáng)大時(shí)就會(huì)跟著興風(fēng)作浪。
目前我們對(duì)腸道菌群的了解非常有限，由于每個(gè)人腸道菌群的數(shù)量、類(lèi)別都存在差異，我們了解到的內(nèi)容可能比想象中更少。目前國(guó)內(nèi)外大量研究證明，保持腸道菌群的多樣性更有利于健康，而年齡、人種、膳食結(jié)構(gòu)、藥物治療、生活習(xí)慣等因素，對(duì)腸道微生態(tài)系統(tǒng)及菌群結(jié)構(gòu)有直接影響。
好糞出少年。
在人的一生中，腸道菌群一直在變化，有益菌會(huì)隨年齡增長(zhǎng)、免疫功能降低而越來(lái)越少，導(dǎo)致腸道菌群失衡，引發(fā)各種疾病。所以捐糞不合格的朋友們別擔(dān)心，真正的糟心事還在后面。
除了年齡因素，有益菌還遭遇了抗生素的意外偷襲。抗生素使用的是“無(wú)差別攻擊”，殺死有害菌的同時(shí)，也會(huì)順手弄死有益菌，使本就隨年齡增長(zhǎng)而減少的有益菌處境雪上加霜。
即使不亂吃抗生素，當(dāng)代人的生活方式，也足以迫害我們腸道菌群。
一項(xiàng)發(fā)表在《轉(zhuǎn)化精神病學(xué)》上的研究發(fā)現(xiàn)，高油、高糖飲食，會(huì)引起腸道持續(xù)的低度炎癥，改變腸道菌群的結(jié)構(gòu)，破壞腸道生態(tài)環(huán)境，甚至禍及大腦，使大腦也處在持續(xù)低度炎癥的狀態(tài)。
而年輕人酷愛(ài)的熬夜習(xí)慣，更是對(duì)腸道菌群構(gòu)成了致命打擊。
在全球頂級(jí)期刊《細(xì)胞》（Cell）發(fā)表的研究報(bào)告顯示，經(jīng)常熬夜會(huì)使腸道內(nèi)積累大量的氧化物ROS，會(huì)損傷DNA和細(xì)胞內(nèi)的其他成分，引起氧化應(yīng)激和細(xì)胞損傷，破壞腸道菌群平衡。
心理壓力也是壓死腸道有益菌的“最后一根稻草”。
發(fā)表在權(quán)威國(guó)際期刊《自然免疫學(xué)》的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，長(zhǎng)期壓力會(huì)致使腸道菌群中的乳酸菌大量減少，進(jìn)而引發(fā)抑郁。
我們的客觀生理因素和生活方式，一直在潛移默化地扼殺腸道有益菌，導(dǎo)致了好糞的可遇不可求。
糞乃身外之物，好糞又有何用？
好糞的超強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力
世上沒(méi)有包治百病的仙丹，但好糞的功能賽過(guò)仙丹。
科學(xué)家們通過(guò)比較、研究18~98歲被試者的腸道菌群發(fā)現(xiàn)，由慢性腸道炎癥引起的“炎性衰老”，是判斷衰老程度的一個(gè)重要指標(biāo)，會(huì)加速外表衰老、身體虛弱、活力喪失、肌肉萎縮、皮膚出現(xiàn)皺紋等老化狀態(tài)，且與某些特定的腸道細(xì)菌種群有關(guān)。
另一項(xiàng)關(guān)于百歲老人和超百歲老人的研究也發(fā)現(xiàn)，相比年輕但不太健康的被試者，長(zhǎng)壽老人們的體內(nèi)擁有更多樣化的菌群。這些神秘菌群可能在未來(lái)減緩甚至逆轉(zhuǎn)人類(lèi)的衰老現(xiàn)象。
為什么有些人“海吃不胖”，有些人喝涼水都塞牙？除了基因、代謝之外，腸道菌群也在背后搗鬼。
2005年，微生物學(xué)家露絲·雷想知道肥胖動(dòng)物體內(nèi)的微生物與瘦弱動(dòng)物是否不同，于是通過(guò)對(duì)比胖瘦兩種小鼠的腸道菌群DNA序列，發(fā)現(xiàn)肥胖小鼠體內(nèi)的長(zhǎng)肉元兇——“擬桿菌”和“厚壁菌”。對(duì)比人類(lèi)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，肥胖的人類(lèi)腸道菌群中“擬桿菌”“厚壁菌”數(shù)量，也多于瘦人。
肥胖疾病之源，可能誘發(fā)心腦血管疾病、消化系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，甚至增加癌癥發(fā)生的幾率。如果腸道菌群能控制肥胖，相當(dāng)于預(yù)防了很多疾病的發(fā)生，而“好糞”的本事不止于此。
糞自腸中來(lái)，“好糞”里的有益菌自然善于治療消化道疾病，不僅能使“好糞”擁有者消化道健康，還能治愈其他患者。炎癥性腸病是慢性終身性腸道病，然而澳大利亞的Thomas教授卻用“好糞”，使一名患者的結(jié)腸炎病癥長(zhǎng)期消退。
除了“專(zhuān)業(yè)內(nèi)”的消化道疾病，“好糞”還被應(yīng)用到多種疾病的治療研究中。
代謝功能障礙相關(guān)脂肪肝(MAFLD)是肝硬化、肝細(xì)胞癌的主要原因之一，在全球的患病率為25%，其中體重正常的患者人群比肥胖患者具有更高的死亡風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)腸道菌群與代謝功能障礙相關(guān)脂肪肝的發(fā)生、發(fā)展及致癌過(guò)程有關(guān)，目前已出現(xiàn)通過(guò)腸道菌群評(píng)估病情的技術(shù)，而通過(guò)腸道菌群對(duì)該病的預(yù)防和治療措施，尚在研究階段，且有希望成為治療糖尿病、血脂異常等其他代謝性疾病的有效手段。
除了身體健康，心理健康也與好糞有關(guān)。
一項(xiàng)發(fā)表在《自然-微生物學(xué)》的研究，對(duì)上千名被試者的腸道菌群進(jìn)行了DNA測(cè)序分析，發(fā)現(xiàn)微生物種類(lèi)的不同與被試抑郁癥發(fā)病率可能存在關(guān)聯(lián)。而荷蘭一個(gè)研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，糞球菌屬（Coprococcus）和小桿菌屬（Dialister）細(xì)菌在抑郁癥患者體內(nèi)較健康群體數(shù)量更少。
國(guó)內(nèi)一項(xiàng)發(fā)表在《中國(guó)神經(jīng)精神疾病雜志》的研究，也發(fā)現(xiàn)有自殘行為的青少年雙相障礙抑郁患者腸道菌群與常人的差異，其中多為有害性細(xì)菌的“梭桿菌綱”和下屬“梭桿菌目”比常人數(shù)量多，而有益菌“腸球菌科”及下屬的“腸球菌屬”比常人少。
注：NSSI指“伴有非自殺性自傷”（non-suicidal self-injury）
糞好，精神就好，吃嘛嘛香，身體倍兒棒。但是，你有好糞嗎？
“糞”起直追的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)
關(guān)于糞的有效使用，我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中醫(yī)有悠久的發(fā)展史，早在4世紀(jì)就開(kāi)始用人糞治病了，取材上選擇十一二歲男童在冬至前后一個(gè)月的糞便。因?yàn)樾∨笥训纳眢w狀況較好、腸道益生菌更充足；而冬至的氣溫也利于糞便保鮮，經(jīng)多道工序后仍不變質(zhì)。
中藥里以人糞為原材料的藥材，最出名的就是“人中黃”和“金汁”。
中醫(yī)典籍《驗(yàn)方新編》中記載：凡中一切藥毒及一切飲食毒，急用久制人中黃溫水調(diào)服。如無(wú)人中黃，既灌飲糞清（金汁），立解。
宋代陳文中的《陳氏小兒病源痘疹方論》中也認(rèn)為“人中黃”有清熱涼血、瀉火解毒的功效，能治療小兒痘疹：
一小兒痘出甚密，先四肢患毒膿潰而愈，后口患疳，涎蝕牙齦，先用大蕪荑湯、活命飲各一劑，又用清胃散加犀角……
超道菌群處在消化系統(tǒng)的末端，從口入“旅途遙遠(yuǎn)”，會(huì)不會(huì)失去作用？
我們體內(nèi)的胃酸、各種酶確實(shí)會(huì)殺滅部分好糞中的有效成分，但總會(huì)有一部分順利到達(dá)目的地。
但近些年，“糞”起直追的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)也發(fā)現(xiàn)了這個(gè)秘密，不斷嘗試發(fā)揮“好糞”的最大價(jià)值，而且選擇了與口遙遙相對(duì)的另一個(gè)途徑——后門(mén)。
1958年艾斯曼醫(yī)生使用人糞清灌腸，治療偽膜性腸炎患者的方法被首次報(bào)道，后人將該方式命名為糞便移植FMT（Fecal microbiota transplant）技術(shù)。通過(guò)從健康個(gè)體處獲得“好糞”，處理后提取有益細(xì)菌和天然抗菌劑，再“移植”到患者體內(nèi)，實(shí)現(xiàn)對(duì)各類(lèi)疾病的治療。
菊花緊鄰腸道，的確是近水樓臺(tái)，但操作風(fēng)險(xiǎn)依舊存在，糞便移植也使少數(shù)患者產(chǎn)生了細(xì)菌性血液感染、發(fā)熱、炎癥性腸道疾病加重的情況。
但確定的是，關(guān)于腸道菌群的秘密，我們知之甚少，還需要長(zhǎng)期探索，而好糞資源也將越來(lái)越稀缺。