很多年輕人口干舌燥不想喝水,總要來點(diǎn)飲料才能“滿血復(fù)活”。然而,飲料喝多了,不僅會胖,分分鐘還會引發(fā)危險(xiǎn)。
23歲的年輕小伙子小黃是一名貨車司機(jī),每天的工作就是開車送貨。7月5日,他和往常一樣送貨,突然感到一陣惡心、頭暈,嘔吐,身體很難受的他,趕緊到了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診。
經(jīng)抽血檢查,發(fā)現(xiàn)他的血肌酐竟高達(dá)408μmol/L,而男性正常值通常在57-111umol/L左右,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生判斷小黃為腎衰竭,由于病情危重,建議他轉(zhuǎn)診。
于是,他來到東莞市松山湖中心醫(yī)院腎病風(fēng)濕免疫科就診。
進(jìn)一步檢查顯示,小黃的血尿酸高達(dá)634.5μmol/L,綜合之前的檢查結(jié)果,腎內(nèi)科葉慶邦副主任醫(yī)師判斷,這是急性腎衰竭、急性尿酸性腎病。而小黃的急性腎衰竭,大概率是由于急性尿酸性腎病導(dǎo)致的。
雖然小黃比較肥胖,但他這么年輕,致病元兇到底是什么?經(jīng)過詳細(xì)詢問得知,小黃雖從來都不喝酒、不吃海鮮、不喝老火湯,也沒有慢性病,但他有個(gè)不良的飲食習(xí)慣,就是極少喝白開水,覺得白水太沒味,開車需要喝點(diǎn)甜甜的飲料提提神,所以基本上都是喝各種飲料替代白水,這就是致病元兇。
得知小黃的情況,葉慶邦副主任醫(yī)師叮囑小黃,含糖飲料作為果糖大戶,果糖在體內(nèi)可直接代謝成尿酸,而尿酸的排泄主要是經(jīng)過腎臟隨尿液被代謝出去。
當(dāng)大量的尿酸堆積在體內(nèi)代謝不出去,就會形成結(jié)晶沉積在腎臟中,堵住腎小管,引起梗阻,從而破壞腎功能,誘發(fā)痛風(fēng)、腎衰竭發(fā)生。
這就像下水道一樣,被堵住了導(dǎo)致排泄不暢。所以務(wù)必要低嘌呤飲食,少喝各種飲料,多喝白開水。如果病情再繼續(xù)惡化,發(fā)展為慢性腎衰竭,最后有可能需要長期透析了。
隨后,經(jīng)過一周的降尿酸、堿化尿液、護(hù)腎、補(bǔ)液等一系列的藥物及輸液治療,小黃的病情已好轉(zhuǎn),血肌酐已降低至141.37μmol/L,血尿酸降低至387.98μmol/L,均恢復(fù)到正常范圍,腎功能也明顯好轉(zhuǎn),順利出院。
卓華欽主任醫(yī)師提醒,廣大急性腎衰竭、急性尿酸性腎病患者,即便出院也要盡量低嘌呤飲食,多喝白開水,少喝汽水等飲料,定期來醫(yī)院復(fù)查。
一、什么是急性尿酸性腎病?
葉慶邦副主任醫(yī)師介紹,急性尿酸性腎病是由于短時(shí)間內(nèi)大量尿酸結(jié)晶堆積于腎臟集合管、腎盂和輸尿管,尿酸結(jié)晶沉積物導(dǎo)致梗阻,引起急性腎衰竭。
二、尿酸高怎么辦?
很多人覺得,尿酸高不吃海鮮、不喝啤酒、不喝飲料就可以了,其實(shí)你還需要了解這些:
1、飲食控制。避免食用肝臟和腎臟等動物內(nèi)臟、貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。
2、多飲水。充足飲水,每日至少2000毫升,包括淡茶水和沖淡的咖啡等。
3、嚴(yán)格限制各種含酒精飲料的攝入。禁飲白酒、啤酒、黃酒,可適量喝少量紅酒。
4、減少富含果糖和蔗糖的飲料攝入。果糖容易增加尿酸生成,并且減少尿酸排泄。適當(dāng)運(yùn)動、控制體重堅(jiān)持服藥、規(guī)律隨診。