日前，東莞市口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費、種植體集采、牙冠掛網(wǎng)價格“三位一體”的綜合治理成果正式落地，單顆常規(guī)種植牙正式告別萬元時代，這對于有種牙需求的市民來說，是一個實實在在的好消息。但價格下降是否質(zhì)量會降？民營醫(yī)院也會降價嗎？東莞市醫(yī)保局就種植牙的一些熱點問題，為廣大市民進行解答。
一、參與集采的種植體和掛網(wǎng)采購的牙冠便宜了這么多，質(zhì)量會不會也降低？
答：這次集采的種植體和掛網(wǎng)采購的牙冠種類涵蓋了主流的國內(nèi)外知名品牌，質(zhì)量也都是杠杠的，基本能夠滿足絕大多數(shù)患者臨床使用需求。但是，還有部分醫(yī)療機構(gòu)不參與集采的種植體，不采購競價掛網(wǎng)的牙冠，價格可能會偏高，大家要警惕個別醫(yī)療機構(gòu)用“便宜沒好貨”等借口誘導我們使用高價產(chǎn)品。
二、單顆常規(guī)口腔種植全流程是指什么？
答：單顆單顆常規(guī)口腔種植全流程包含門診診查、生化檢驗和影像檢查費、種植體植入（單顆）費用、種植牙冠修復置入（單顆）費用、掃描建模費、麻醉費、以及抑菌含漱液、抗生素、沖洗、消腫、鎮(zhèn)痛藥等相關(guān)藥品費用，不包含種植體系統(tǒng)和牙冠等醫(yī)用耗材費用，不包含拔牙、牙周潔治、根管治療、植骨、軟組織移植、即刻種植和即刻修復加收、顱頜面種植體植入加收、臨時冠修復置入等服務(wù)費用。
三、專項治理都有哪些措施？
答：主要有四個方面：
一是規(guī)范整合口腔種植價格項目和收費方式。我省將現(xiàn)行醫(yī)療服務(wù)價格項目中全部口腔種植類項目整合修訂為15個主項目，公立醫(yī)療機構(gòu)開展口腔種植類醫(yī)療服務(wù)均按這15個項目進行收費，不得選用其他醫(yī)療服務(wù)價格項目進行收費。實行口腔種植醫(yī)療服務(wù)“技耗分離”，采取“服務(wù)項目+專用耗材”分開計價的收費方式。
二是強化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控。我市明確全市各級公立醫(yī)療機構(gòu)口腔種植類醫(yī)療服務(wù)的最高指導價、單顆常規(guī)種植牙全流程醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控目標，引導民營醫(yī)療機構(gòu)參照執(zhí)行。
三是組織開展種植牙耗材集中采購。四川省醫(yī)保局牽頭組織的全國種植牙耗材集中采購即將落地實施，我市公立醫(yī)療機構(gòu)全部參加種植牙集中采購，定點民營醫(yī)療機構(gòu)絕大部分參加了集采報量，種植體集采后價格平均降幅為55％。
四是實施口腔種植收費專項治理。對口腔種植類醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)控執(zhí)行情況進行公示、警示和綜合治理。
四、是不是說去做口腔種植牙費用超過4500元就是亂收費？
答：不是。4500元的口腔種植調(diào)控目標首先是單顆常規(guī)種植牙的醫(yī)療服務(wù)費用調(diào)控要求，整個種植費用還會有種植體系統(tǒng)、牙冠等耗材的費用。另外這個調(diào)控目標是醫(yī)療機構(gòu)的“高線”，不是絕對的“高限”。實際收費會因患者的病情需要而有不同，比如有些患者是缺牙做種植，有些患者是需要先拔牙再種植，那么拔牙的費用就不在調(diào)控目標涵蓋的范圍內(nèi)；有些患者還需要牙周治療、植骨、軟組織移植等額外服務(wù)，都會在實際收費的時候有所突破。
五、民營醫(yī)療機構(gòu)種植牙也會降價嗎？
答：東莞市所有公立醫(yī)療機構(gòu)以及部分民營醫(yī)療機構(gòu)接受了價格調(diào)控，參與了種植體集采和牙冠競價掛網(wǎng)采購，這些醫(yī)療機構(gòu)的種牙價格將有較大幅度的下降。對于沒接受價格治理的民營醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)保部門將持續(xù)加強收費行為監(jiān)管，引導他們合理定價。
六、種植牙費用能刷醫(yī)保嗎？
答：目前，種植牙還不在基本醫(yī)保支付范圍內(nèi)。自2022年7月1日起，東莞市執(zhí)行廣東省統(tǒng)一的新版《醫(yī)用耗材目錄》和《診療項目目錄》，根據(jù)規(guī)定，各市不得自行制定目錄或用變通的方法增加目錄內(nèi)醫(yī)用耗材或診療項目，因此當前東莞并無將種植牙納入基本醫(yī)保支付范圍的權(quán)限。