12月20日，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制召開新聞發(fā)布會，介紹重點人群醫(yī)療服務有關情況。免疫規(guī)劃、病毒學、呼吸及感染疾病、兒童健康等領域相關專家出席發(fā)布會，并回答記者提問。
當務之急仍是保障好群眾的就醫(yī)用藥
國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人米鋒介紹，當前，疫情防控工作的當務之急仍是保障好群眾的就醫(yī)用藥。要多平臺擴大醫(yī)療服務供給，增加相關藥品供應，迅速分流輕癥患者，擴容重癥救治資源，守好保健康、防重癥的防線。
要重點強化農村地區(qū)疫情防控和健康服務工作，摸清重點人群健康情況，明確和暢通轉診“綠色通道”，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱診室要“應設盡設”“應開盡開”，村衛(wèi)生室要做好開藥和隨診服務。
BQ.1和XBB等優(yōu)勢毒株是否會引發(fā)新一輪流行？
中國疾控中心病毒病所所長許文波介紹，BQ.1和XBB是奧密克戎新的變異分支。國際上，一些歐美國家已經逐漸顯示出它們是優(yōu)勢毒株，主要表現(xiàn)為傳播力和免疫逃逸能力增加。但其致病力和奧密克戎其他系列變異株沒有明顯區(qū)別，重癥率和死亡率在流行BQ.1和XBB的這些國家沒有顯著增加。
我國近三個月以來已經監(jiān)測到BF.7、BQ.1、XBB傳入我國。BQ.1和XBB在我國尚未形成優(yōu)勢傳播（目前還是以BA.5.2、BF.7為主），但其傳播優(yōu)勢會逐漸增加。預防BQ.1和XBB其實和預防其他奧密克戎變異株是一樣的。目前暫時還沒有發(fā)現(xiàn)BQ.1和XBB在國內外引起重癥和死亡增加的報道。許文波說，預防還是要做好，我們是自己健康的第一責任人。
接種疫苗不如感染奧密克戎？
中國疾控中心免疫規(guī)劃首席專家王華慶表示，雖然奧密克戎變異株與既往流行的新冠病毒相比，致病性有所減弱。但是，感染奧密克戎變異株還有患上重癥和死亡的風險，而且這種重癥和死亡的風險在各個年齡段都會有所體現(xiàn)，只不過過去我們強調的老年人得上重癥和死亡的風險在整個人群當中的比例會更高一些。另外就是有基礎性疾病的人群比例也會更高。
目前已有多項研究顯示，與完成全程或加強免疫新冠病毒疫苗的人相比，未接種疫苗人群的住院風險或重癥風險以及死亡的風險比較大，其中也包括青少年和成人。在這種風險有一定程度存在情況下，我們建議沒有接種疫苗的還是要去接種疫苗，沒有完成加強疫苗接種的要盡快地完成加強疫苗接種，把這種風險在各個年齡段降到比較低的程度。
群眾是否有必要使用新冠特效藥？
北京大學第一醫(yī)院感染疾病科主任王貴強表示，目前新冠病毒感染后，大部分表現(xiàn)為輕型或無癥狀，但仍然有少數(shù)感染者表現(xiàn)為肺炎，尤其是有基礎病的老年人和沒有接種疫苗的老年人，這些人群是重癥高風險人群。要對這些重癥高風險人群進行早期干預，第九版診療方案推薦了幾種抗病毒藥物，包括單克隆抗體，奈瑪特韋和后來補充的阿茲夫定，這些抗病毒藥物早期使用都可能減少重癥發(fā)生，縮短病程，縮短病毒的排毒時間。我們強調，在醫(yī)生的指導下使用。
可以用捂汗的方式給小嬰兒進行退熱嗎？
北京兒童醫(yī)院急診科主任王荃表示，2個月以上6個月以下的孩子能選擇的退熱藥物只有對乙酰氨基酚，2個月以下的孩子不能口服退熱藥，所以一直以來我們都建議包括新生兒在內的2個月以下的小嬰兒如果一旦出現(xiàn)發(fā)燒，一定要及時地送到醫(yī)院去，讓醫(yī)護人員去幫助孩子。
同時，王荃明確強調，凡是小嬰兒都不建議以捂汗的方式進行退熱，而且有一部分孩子可能會發(fā)生嚴重的捂熱綜合征，可能會出現(xiàn)呼吸衰竭、脫水、神經系統(tǒng)損傷等嚴重的并發(fā)癥，甚至有生命危險，所以在這部分孩子發(fā)燒的時候，除了醫(yī)務人員幫助以外，應該盡量地給孩子創(chuàng)造一個相對涼爽通風的環(huán)境，適當?shù)販p少衣物，以提高孩子的舒適度為主。
怎樣算是“復陽”？ 如果“復陽”了還會傳染嗎？
王貴強說，“復陽”應該稱為“再檢出”，實際上病毒或者是核酸還持續(xù)存在著陽性，只是因為檢測和采樣的方法以及排毒的間歇性，導致時陽時陰這種情況。從“復陽”發(fā)生率來看，既往的原始毒株有5%到15%的“復陽”率，目前奧密克戎毒株的“復陽”率總體目前看并沒有增加。
從危害性來看，“復陽”的人群基本沒有癥狀，只是核酸陽性，但也有個別的會出現(xiàn)一些不適、咳嗽、殘留的一些癥狀，總體來看“復陽”是新冠病毒感染的相對常見的一種情況，傳染性是極低的，不必恐慌。
一直咳嗽咳痰怎么辦？
中日友好醫(yī)院呼吸中心副主任、呼吸與危重癥醫(yī)學科副主任楊汀介紹，感染早期的表現(xiàn)比如發(fā)燒、鼻塞、流鼻涕這些癥狀改善了，但遺留了咳嗽、咳痰的癥狀，我們叫感染后咳嗽或者感冒后咳嗽，主要是由于病毒損傷了氣道黏膜，黏膜下神經暴露導致平滑肌反應性增強，容易出現(xiàn)氣道收縮。
有些人表現(xiàn)就是干咳，就是嗓子發(fā)癢的刺激性咳嗽，用一些對癥的止咳藥就可以了，中西藥都有。有些人表現(xiàn)是有痰，早期是白色泡沫痰，后期出現(xiàn)黏痰甚至黃濃痰，這時候我們一般主張化痰的藥。如果咳嗽幾天痰的顏色由白變成了黃色，并且痰量增加，出現(xiàn)了濃性痰。這時候有可能由于上呼吸道的病毒感染導致了呼吸道防御能力的下降，出現(xiàn)了合并細菌感染的情況，我們也可以用一些抗生素治療，一般3到5天就可以了。