12月7日，優(yōu)化落實(shí)疫情防控“新十條”發(fā)布，為大家更加科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控提供了依據(jù)。那么，還有必要接種疫苗嗎？感染新冠病毒怎么辦？是否需要囤藥？家中有必要常備抗原檢測(cè)試劑嗎？家里該備什么藥？孩子發(fā)熱怎么辦？三歲以下嬰幼兒如何做好防護(hù)？
近日，記者就市民關(guān)心關(guān)注的疫情防控?zé)狳c(diǎn)話題，采訪了東莞多位醫(yī)學(xué)專家。結(jié)合當(dāng)前形勢(shì)，專家做出了權(quán)威、專業(yè)的解答。
【訪談專家】
鄧皓輝 東莞市婦幼保健院院長(zhǎng)、兒科主任醫(yī)師、南方醫(yī)科大學(xué)兼職教授
陳紹麗 東莞市疾病預(yù)防控制中心免疫規(guī)劃所所長(zhǎng)
張平 東莞市人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科學(xué)科帶頭人
袁汝釗 東莞市疾病預(yù)防控制中心傳染病預(yù)防控制所二級(jí)主任科員
科學(xué)規(guī)范佩戴口罩能有效預(yù)防新冠病毒感染 東莞日?qǐng)?bào)：為什么還需要繼續(xù)戴口罩？ 袁汝釗：目前流行的新冠病毒為奧密克戎毒株，雖為變異株，但本質(zhì)上還是新型冠狀病毒，其傳播途徑并未發(fā)生根本性改變，主要傳播途徑為經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播，接觸病毒污染的物品也可造成感染，在相對(duì)封閉的環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間暴露于高濃度氣溶膠情況下存在經(jīng)氣溶膠傳播的可能。 奧密克戎毒株與既往的原始株和其他變異株相比，雖然毒力明顯減弱，但傳播力更強(qiáng)了，與以往的新冠病毒傳播規(guī)律相似，常規(guī)的防護(hù)方法依然有效，三年來的疫情防控實(shí)踐證明，科學(xué)規(guī)范佩戴口罩是預(yù)防新冠病毒感染的有效措施之一，能在一定程度上降低感染的概率。 實(shí)驗(yàn)表明，在與陽性感染者接觸時(shí)，在雙方都沒有佩戴口罩的情況下，傳染率是可以達(dá)到100％的；而如果陽性人員沒有佩戴口罩，接觸者佩戴了，傳染率降到70％；如果陽性人員佩戴了，接觸者沒有佩戴，則傳染率可降到5％；如果雙方都佩戴口罩了，則傳染率可降到1.5％。 此外，常規(guī)的防護(hù)方法依然有效，勤洗手，多通風(fēng)，戴口罩，少聚集，保持社交距離，仍是應(yīng)對(duì)新冠病毒的有力武器。 老年人要盡早接種新冠病毒疫苗 東莞日?qǐng)?bào)：一些老人認(rèn)為，現(xiàn)在奧密克戎毒力低，加上自己平時(shí)不怎么出門，接種疫苗沒有必要。這種說法對(duì)嗎？ 陳紹麗：這個(gè)說法是不對(duì)的。大家都知道，此輪疫情目前還沒有被控制住，新冠病毒奧密克戎變異株傳播快、隱匿性強(qiáng)，容易引起社區(qū)傳播；我國(guó)疫情形勢(shì)雖然趨穩(wěn)，但一些地區(qū)仍有病例和無癥狀感染者，國(guó)外仍時(shí)有病例或病毒輸入我國(guó)，因此老年人感染新冠病毒風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。 老年人出門較少，但其本身疾病可能較重，身體抵抗能力更弱，因此更需要重點(diǎn)防護(hù)；老年人雖然很少出門，但家人有感染病毒的機(jī)會(huì)，其探訪人員和照顧人員也有感染病毒的機(jī)會(huì)，而在家里，人們往往容易放松警惕，也就存在將病毒感染給老年人的風(fēng)險(xiǎn)。所以，老年朋友千萬不要有僥幸心理，應(yīng)盡早接種新冠病毒疫苗。 東莞日?qǐng)?bào)：疫苗接種需要間隔多久？相鄰兩劑疫苗接種間隔時(shí)間超過建議時(shí)間，是否要重新接種？ 陳紹麗：北京生物、北京科興中維、武漢生物第一二劑次接種間隔需滿21天以上，深圳康泰疫苗第一二劑次接種間隔需滿28天以上，安徽智飛疫苗第一二三劑次接種間隔需滿28天以上。18歲以上人群接種了生物、北京科興中維、深圳康泰、康希諾生產(chǎn)的新冠疫苗，需要加強(qiáng)免疫，18-59歲加強(qiáng)免疫接種時(shí)間間隔需滿180天以上，60歲以上人群加強(qiáng)免疫接種間隔需滿3個(gè)自然月以上。和其他疫苗一樣，新冠病毒疫苗后續(xù)劑次沒能按時(shí)接種，遲種并不會(huì)影響保護(hù)效果?！缎鹿诓《疽呙缃臃N技術(shù)指南（第一版）》明確指出，“未按程序完成接種者，建議盡早補(bǔ)種。免疫程序無須重新開始，補(bǔ)種完相應(yīng)劑次即可”。雖然延遲接種不影響最終效果，但是及時(shí)接種，可盡快誘導(dǎo)產(chǎn)生中和抗體水平，增加對(duì)新冠肺炎重癥和死亡的預(yù)防效果。 如果感染新冠病毒也不必恐慌 東莞日?qǐng)?bào)：目前哪些人群感染新冠病毒容易發(fā)展為重癥？ 張平：從新冠肺炎臨床醫(yī)療救治的實(shí)踐來看，有重癥傾向的主要有三類人群：一是60歲以上特別是80歲以上的老年人；二是有慢性基礎(chǔ)性疾病的患者；三是沒有接種疫苗的人群。 東莞日?qǐng)?bào)：有基礎(chǔ)疾病的老人在防范新冠肺炎疫情時(shí)要注意什么？ 張平：老年人是新冠肺炎的易感人群，而有基礎(chǔ)疾病的老人一旦感染容易出現(xiàn)重癥。因此，在預(yù)防新冠肺炎疫情的過程中，加強(qiáng)對(duì)老年人的保護(hù)格外重要。一是注意保暖減少不必要的外出；二是做好戴口罩勤洗手常通風(fēng)不聚集等個(gè)人防護(hù)措施；三是接種疫苗，可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，建議沒有禁忌癥，符合接種條件的老年朋友，盡快接種，符合加強(qiáng)條件的盡快完成加強(qiáng)免疫。 東莞日?qǐng)?bào)：如果感染了新冠病毒該怎么辦？ 張平：根據(jù)優(yōu)化疫情防控“新十條”，感染者要科學(xué)分類收治，具備居家隔離條件的無癥狀感染者和輕型病例一般采取居家隔離，也可自愿選擇集中隔離收治。 感染后如果選擇居家隔離，也不必恐慌和焦慮?，F(xiàn)在奧密克戎感染的患者絕大部分是無癥狀和輕型患者，癥狀以上呼吸道感染為主，通過多飲水、休息好以及服用解熱鎮(zhèn)痛藥物等方式，大多數(shù)病人好轉(zhuǎn)。所以，做好自我觀察，對(duì)癥用藥，不可怕，更不必恐慌。 理性備藥不囤藥 東莞日?qǐng)?bào)：家庭是否有必要自備新冠抗原試劑盒？如需購(gòu)買該怎樣挑選和使用？ 張平：優(yōu)化疫情防控“新十條”要求，對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)崗位從業(yè)人員和高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)人員按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行核酸檢測(cè)，可開展抗原檢測(cè)。國(guó)家藥監(jiān)局已經(jīng)批準(zhǔn)35個(gè)新冠病毒抗原檢測(cè)試劑盒，敏感度75%-98%，特異性95%-99%，正確使用準(zhǔn)確度較高，適用于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，伴有呼吸道癥狀5天以內(nèi)的人群；隔離觀察人員；有抗原自我檢測(cè)需要的社區(qū)居民。 抗原試劑檢測(cè)盒可以通過零售藥店、網(wǎng)絡(luò)銷售平臺(tái)等渠道自行購(gòu)買。新冠病毒抗原檢查試劑，屬于第三類醫(yī)療器械產(chǎn)品，需取得國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的醫(yī)療器械注冊(cè)證。一定要選擇在已經(jīng)取得藥品經(jīng)營(yíng)許可證或者醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證，并具備相應(yīng)儲(chǔ)存條件的零售藥店和醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)買。購(gòu)買以后需要按照說明書要求溫度儲(chǔ)存，自測(cè)前仔細(xì)閱讀說明書并按規(guī)范操作，檢測(cè)試劑要成套使用，檢測(cè)時(shí)即開即用，防止試劑吸潮，影響檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確性。 東莞日?qǐng)?bào)：市民家里需要儲(chǔ)備藥物嗎？ 張平：高熱患者可用退熱藥，無需大量囤藥。目前四類藥物，退熱藥、止咳藥、抗生素和抗病毒藥品，都可以在藥店買到。我的建議是，家里不用備藥很多。 如果出現(xiàn)高熱的患者，可以服用一些退熱藥，另外也可以服用金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）、塞來昔布等藥物緩解上呼吸道癥狀，完全沒必要大量囤藥。最關(guān)鍵還是要大家做好個(gè)人防控，比如戴口罩、保持安全社交距離、增強(qiáng)體質(zhì)、不要聚集，尤其是在密閉環(huán)境不要聚集等。 孩子高熱或發(fā)熱反復(fù)要注意 東莞日?qǐng)?bào)：孩子出現(xiàn)發(fā)燒或其他發(fā)熱癥狀時(shí)如何就醫(yī)？ 鄧皓輝：兒童是新冠病毒的易感人群，但家長(zhǎng)不必過度擔(dān)心。新冠肺炎是傳染性疾病，如果近期沒有與感染者存在交集，就不必太過緊張。 如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，體溫超過38.5℃，但精神狀況和食欲良好，不存在退熱藥過敏，可嘗試適當(dāng)口服退熱藥物或采用泡溫水浴、局部冰敷等物理降溫的方法退熱。如果孩子體溫達(dá)到39℃以上且高熱難退，或者發(fā)熱反復(fù)，特別是發(fā)熱超過3天，且伴有精神狀態(tài)不好、食欲不佳，甚至出現(xiàn)熱性驚厥等情況，則一定要去發(fā)熱門診讓醫(yī)生評(píng)估情況。如果孩子除發(fā)熱外，還出現(xiàn)干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛，或者發(fā)熱的小嬰兒有腹瀉等癥狀，家長(zhǎng)要多加留意，建議要做好防護(hù)后選擇到附近醫(yī)院就診，必要時(shí)核酸檢測(cè)。 需要提醒的是，有些家長(zhǎng)擔(dān)心小孩發(fā)燒發(fā)熱會(huì)燒壞腦，這實(shí)際上是誤解，只有孩子患了腦炎、腦膜炎等疾病，才可能導(dǎo)致這樣的情況發(fā)生。 東莞日?qǐng)?bào)：三歲以下嬰幼兒如何做好防護(hù)？ 鄧皓輝：接種疫苗是預(yù)防和控制傳染病的有效手段，但目前尚無針對(duì)3歲以下兒童的新冠病毒疫苗。大量數(shù)據(jù)顯示，兒童病例目前總體感染情況比較輕，主要以咳嗽、流涕、發(fā)熱、嘔吐等癥狀常見，但不意味著兒童不易感。從感染途徑上看，兒童感染病例多為家庭聚集引起，也就是說病毒是通過家里的大人傳染給孩子的。因此，家長(zhǎng)要做好自身防護(hù)工作，為孩子健康提供有力的安全保障。此外，對(duì)于嬰幼兒的防護(hù)需注意以下幾點(diǎn)： 家長(zhǎng)在照看低齡兒童時(shí)要做好個(gè)人防護(hù)，注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，做好日常健康監(jiān)測(cè)，戴口罩，做好手衛(wèi)生，保持社交距離，不要對(duì)著孩子打噴嚏、咳嗽等； 應(yīng)培養(yǎng)孩子養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣，包括勤洗手、不吃手、不揉眼睛等； 與嬰幼兒同住或?yàn)槠涮峁┱疹櫟募彝コ蓡T應(yīng)全程接種疫苗； 兒童感染大多數(shù)為聚集原因，應(yīng)當(dāng)減少聚集，包括簡(jiǎn)化個(gè)人行程軌跡，盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所和密閉空間； 當(dāng)家人或服務(wù)嬰幼兒的工作人員出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、咽痛等癥狀時(shí)，應(yīng)盡量避免與孩子直接接觸； 注意居住環(huán)境要通風(fēng)，同時(shí)，恰當(dāng)給嬰幼兒補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，適量戶外活動(dòng)，增強(qiáng)抵抗力。 隨著疫情防控措施的逐步優(yōu)化，對(duì)個(gè)人防護(hù)要求也隨之提高。每個(gè)人都要當(dāng)好自身健康“第一責(zé)任人”，自覺做好個(gè)人防護(hù)，既對(duì)自身健康負(fù)責(zé)，也對(duì)他人健康盡責(zé)。