51歲的王大叔，家住東莞塘廈，近五年來他反復(fù)有胸悶、氣促癥狀，曾在廣東某三甲醫(yī)院確診為心臟瓣膜病。長期以來，王大叔及其家屬擔(dān)憂心臟手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，所以遲遲未能下決心做手術(shù)。
直到三個(gè)月前，王大叔病情越發(fā)嚴(yán)重起來，出現(xiàn)心衰癥狀，被以“二尖瓣關(guān)閉不全”收入廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞第一醫(yī)院（市東南部中心醫(yī)院）心臟大血管外科。
醫(yī)生仔細(xì)研究評(píng)估患者病情和既往病史后認(rèn)為，如不盡快實(shí)施心臟瓣膜手術(shù)，患者心臟功能將會(huì)進(jìn)一步惡化，并且隨時(shí)可能面臨心衰加重、猝死的風(fēng)險(xiǎn)。
在征得患者及其家屬的同意后，該院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)決定擇期為患者行“二尖瓣置換+三尖瓣成形術(shù)”。
這是該院首臺(tái)心臟瓣膜手術(shù)。為確保手術(shù)順利實(shí)施，該院院長、重癥醫(yī)學(xué)專家邵義明一線指揮，組織心臟大血管外科、重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉科、手術(shù)室、超聲醫(yī)學(xué)科等科室召開多學(xué)科術(shù)前討論會(huì)，制定嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的手術(shù)方案和各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案。
▲手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)
8月13日，通過精心準(zhǔn)備，患者如期推進(jìn)了手術(shù)室。由于該手術(shù)需要心臟停跳，手術(shù)團(tuán)隊(duì)使用了體外循環(huán)系統(tǒng)，確保手術(shù)過程中當(dāng)患者心臟停止工作時(shí)為其提供生命支持，相應(yīng)的麻醉也順利開展，全力保障了手術(shù)實(shí)施。
在北京阜外深圳醫(yī)院專家的大力支持、全院多個(gè)科室的大力協(xié)助配合下，心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)成功為患者實(shí)施了“全麻體外循環(huán)下二尖瓣置換+三尖瓣成形手術(shù)”。手術(shù)歷時(shí)近3個(gè)小時(shí)，進(jìn)行得非常順利。
術(shù)后食道超聲提示手術(shù)效果良好，二尖瓣開閉良好，無瓣周漏等異常，患者生命體征平穩(wěn)，各方面數(shù)據(jù)指標(biāo)良好。
心臟瓣膜病在國內(nèi)發(fā)病率較高，占所有心臟手術(shù)的四分之一。該例手術(shù)的順利實(shí)施，顯示了該院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)的過硬技術(shù)，標(biāo)志著多學(xué)科協(xié)作能力再上新臺(tái)階。
廣東醫(yī)科大學(xué)附屬東莞第一醫(yī)院黨委副書記、院長邵義明介紹，心臟瓣膜病等心腦血管疾病是當(dāng)前危害老百姓生命健康的頭號(hào)殺手，作為區(qū)域中心醫(yī)院，為區(qū)域百姓提供全方位生命與健康支持是其使命與責(zé)任。一年多來，在東莞市委市政府、塘廈鎮(zhèn)委鎮(zhèn)政府的大力支持和幫助下，在廣東醫(yī)科大學(xué)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，醫(yī)院把握重大發(fā)展機(jī)遇，圍繞學(xué)科建設(shè)和品牌建設(shè)、高層次人才的引進(jìn)和培養(yǎng)、高水平診療平臺(tái)搭建等方面集中發(fā)力，一大批博士、教授、博導(dǎo)等高層次人才來到塘廈，齊聚醫(yī)院，使醫(yī)院的醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理水平得到快速提升，“今天我們成功開展體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)就是非常好的例證?！?/span>
接下來，該院將努力常態(tài)化開展冠脈搭橋、瓣膜置換、主動(dòng)脈弓置換等心臟大血管手術(shù)，同時(shí)進(jìn)一步開展大型顱腦手術(shù)、大型胸腹腔手術(shù)、脊柱四肢關(guān)節(jié)部位高難度四級(jí)手術(shù)，全面提升醫(yī)院診療能力和服務(wù)水平，全力打造區(qū)域高水平醫(yī)學(xué)中心和醫(yī)療高地。