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一天吃8片維生素致肝衰竭!為什么保健品會(huì)傷肝?

  近日,浙江一陳姓男子為了增強(qiáng)免疫力,每天吃8顆維生素,結(jié)果半個(gè)月后吃出肝衰竭的新聞上了微博熱搜。

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  醫(yī)生表示,如今臨床上像陳先生這樣遭受藥物性肝炎的患者并不少見,近年來甚至還出現(xiàn)了明顯增加的趨勢(shì),而絕大多數(shù)與吃保健品有關(guān)。

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  人們不禁開始好奇——為什么用于保健的維生素也能導(dǎo)致肝衰竭?那以后還能放心吃營(yíng)養(yǎng)品嗎?

  肝臟在身體中的作用

  肝臟是我們身體內(nèi)最大的腺體,也是最大的消化腺,它血液豐富,重量約占人體體重的2%-2.5%。

  肝是一個(gè)名副其實(shí)的大型生化反應(yīng)工廠,是負(fù)責(zé)人體的新陳代謝最活躍的器官之一。

  肝細(xì)胞每天勤勤懇懇地工作,為人體源源不斷地提供著蛋白質(zhì)、糖類、脂質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),并不斷的參與到各種物質(zhì)的轉(zhuǎn)化與分解之中。它還參與了某些激素、藥物等化合物的轉(zhuǎn)化和解毒的過程中。

  此外,肝臟能分泌膽汁,具有免疫功能。在我們未出生時(shí)的胚胎時(shí)期,肝臟還負(fù)責(zé)了造血器官的重要角色。

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  當(dāng)肝臟受損時(shí),我們體內(nèi)的各種代謝過程均可能出現(xiàn)紊亂。例如,繼發(fā)維生素A缺乏而導(dǎo)致皮膚干燥或夜盲癥;維生素K或凝血因子缺乏導(dǎo)致人體凝血功能異常;激素分解異常導(dǎo)致的內(nèi)分泌失調(diào)、女性月經(jīng)不調(diào)、男子乳房發(fā)育、生殖功能異常;蛋白質(zhì)缺乏導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良;膽紅素代謝異常而導(dǎo)致黃疸等。

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  為什么保健品會(huì)傷肝?

  隨著人們生活水平的提高,大家愈發(fā)重視健康并愿意為此投入更多錢財(cái)、精力。許多人都會(huì)選擇自備服用各種五花八門的保健品,藥物不良反應(yīng)——藥物性肝損傷(Drug-induced liver injury,簡(jiǎn)稱DILI)也逐漸步入越來越多人的視野之中。

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  那藥物是怎樣損害肝的呢?

  藥物在肝內(nèi)進(jìn)行生物轉(zhuǎn)化,包括兩個(gè)階段:

  • 1相反應(yīng)——氧化、還原和水解反應(yīng);

  • 2相反應(yīng)——結(jié)合作用。

  藥物通過生物轉(zhuǎn)化,在肝藥酶的作用下逐步降低脂溶性、增強(qiáng)水溶性,從而可經(jīng)血流到達(dá)腎臟,隨尿液排出。

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  在1相反應(yīng)中,最重要的角色是細(xì)胞色素P450酶系,它對(duì)藥物的代謝具有兩面性,當(dāng)解毒相關(guān)的酶被抑制或者增強(qiáng)毒性相關(guān)的酶被激活時(shí),都可以使得藥物或其代謝產(chǎn)物在體內(nèi)蓄積,損害肝細(xì)胞。

  在2相反應(yīng)中,有許多增強(qiáng)藥物水溶性的物質(zhì),如谷氨酰胺、葡萄糖醛酸、還原性谷胱甘肽等,它們?cè)跀?shù)量上的絕對(duì)或相對(duì)不足都將造成藥物生物轉(zhuǎn)化異常。

  過量或不科學(xué)地服用某些藥物不僅會(huì)帶來嚴(yán)重的不良反應(yīng),還會(huì)使得肝臟被迫接受大量等待分解的外來物質(zhì)。

  此時(shí)。藥物蓄積在肝臟內(nèi),或者由于藥物本身具有的毒性,將給肝細(xì)胞帶來沉重的打擊。#p#分頁標(biāo)題#e#

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  藥物性肝損傷有什么危害?

  在目前的醫(yī)學(xué)臨床中,藥物性肝損傷已占急性肝衰竭病例的50%以上,且大部分藥物所致的肝損傷都是不可預(yù)測(cè)的。可預(yù)測(cè)的藥物性肝損害的嚴(yán)重程度一般與用藥劑量相關(guān),且與用藥時(shí)間有關(guān)。

  藥物性肝損傷可由各種化學(xué)過程引起,并可表現(xiàn)為一系列不同的病理生理過程,比如藥物將改變肝代謝和和某些肝臟基礎(chǔ)疾病過程,導(dǎo)致細(xì)胞應(yīng)激、細(xì)胞死亡、激活適應(yīng)性免疫反應(yīng)等。

  而且如果遇到免疫系統(tǒng)的損傷,其又可延長(zhǎng)或改變的肝損傷的病理表型,進(jìn)一步增加病情表現(xiàn)的復(fù)雜性。

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  由于藥物性肝損傷的病理生理過程十分復(fù)雜,它所誘導(dǎo)的病理損傷和臨床表現(xiàn)也多種多樣。

  大多數(shù)藥物表現(xiàn)為急性肝損傷,也有部分藥物表現(xiàn)為慢性和亞急性肝損傷,甚至表現(xiàn)為脂肪性肝炎、肝癌等。

 來源 | 醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道 來源 | 醫(yī)學(xué)界消化肝病頻道

  由此我們可以發(fā)現(xiàn),盡管我們有的時(shí)候服用保健品是出于好的目的,但可能會(huì)過猶不及,給身體帶來危害。

  所以,想要了解自己的健康狀況,最好的方法是和醫(yī)生做朋友,定期體檢,不適隨診。在服用每一種藥物之前,需要了解藥物的作用,更要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。

 來源 | 圖精靈 來源 | 圖精靈


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