李女士今年55歲,12月14日來到東莞市人民醫(yī)院謝崗院區(qū)(謝崗醫(yī)院)治療。
她2個月前發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳腺隱痛,痛感可忍受,沒感覺有腫塊,所以沒重視、沒治療。直到12月13日,她感覺疼痛加重,才趕緊就診。
彩超檢查顯示,她的左側(cè)乳腺有實(shí)性腫物,符合BI-RADS評分4c類;左側(cè)乳腺與腋窩交界區(qū)、左側(cè)腋窩可能有異常腫大淋巴結(jié)。
BI-RADS 4c類,說明惡性程度很高,有可能是乳腺癌。為了進(jìn)一步查清病情,李女士被收入住院部。
謝崗醫(yī)院普外科綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果評估后,建議實(shí)施手術(shù),切除腫瘤。
經(jīng)過準(zhǔn)備和溝通,12月15日,普外科為她實(shí)施了手術(shù)。
術(shù)中,醫(yī)生將病變區(qū)充分暴露,切除病變?nèi)橄?,以鹽水沖洗創(chuàng)面,徹底止血,病變組織立即送冰凍病理檢查。
果然,病理檢查結(jié)果提示:(左乳腫物)浸潤性癌。也就是乳腺癌。
于是醫(yī)生繼續(xù)實(shí)施“乳腺癌改良根治術(shù)”,清掃大小肌間淋巴結(jié);清掃腋窩脂肪淋巴組織,看到異常腫大淋巴結(jié);將左乳連同腋窩脂肪、淋巴組織一并切除,止血縫合,手術(shù)順利結(jié)束。
目前,李女士還在接受后續(xù)治療。醫(yī)生提醒,身體不適要及時到醫(yī)院檢查治療,切勿拖延。
李女士的病理結(jié)果為乳腺癌
【知多D】
一、什么是乳腺癌?
乳腺癌是發(fā)生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌的發(fā)生是由于乳腺細(xì)胞生長異常造成的。這些異常細(xì)胞的分裂速度高于正常細(xì)胞,繼而繁殖,形成腫塊或者隆起。癌細(xì)胞從乳腺擴(kuò)散(轉(zhuǎn)移)至淋巴結(jié)或者身體其他部位。
常見的乳腺癌多源于輸乳管的細(xì)胞病變,也被稱為浸潤性導(dǎo)管癌。從被稱為小葉的腺性組織原發(fā)的乳腺癌被稱為浸潤性小葉癌。乳腺細(xì)胞病變也可能從乳腺內(nèi)的其他細(xì)胞和組織開始。
雖然乳腺癌是女性發(fā)病率排名第一的惡性腫瘤,但早期病灶的臨床治愈率高達(dá)80%以上。如果確診為乳腺癌,首先不要慌張,早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,乳腺癌的預(yù)后效果要顯著好于其他大部分腫瘤疾病。
二、乳腺彩超報(bào)告BI-RADS分類
0級:檢查不完善,需要進(jìn)一步檢查。
1級:檢查沒有明顯異常。
2級:惡性程度幾乎沒有。
3級:惡性程度很小,小于2%。
4級:惡性程度很高,惡性程度可能性在3%到94%。
5級:惡性程度的可能性大于95%。
6級:需要經(jīng)過病理診斷,確定為惡性。
三、如何早發(fā)現(xiàn)乳腺問題?
40歲以下,每1-3年1次乳腺體檢;
40~60歲,每一年1次乳腺鉬靶檢查和臨床體檢;
60~69歲,每1-2年1次乳腺鉬靶檢查和臨床體檢。
四、如有下面情況,建議馬上就醫(yī)
乳腺腫塊:多為單發(fā),質(zhì)硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑;
乳頭溢液:非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液;
皮膚改變:“酒窩征”凹陷、“橘皮樣”改變、皮膚衛(wèi)星結(jié)節(jié);
乳頭、乳暈異常:乳頭回縮或抬高、乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、灼痛等;
腋窩淋巴結(jié)腫:同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大,質(zhì)硬、不可推動。