日前,東莞市寮步醫(yī)院泌尿外科收治了一名17歲的特殊患者?;颊呔驮\時(shí)步履蹣跚,表情痛苦。接診醫(yī)生泌尿外科曹會(huì)彥主任醫(yī)師憑借豐富的經(jīng)驗(yàn),立馬感覺(jué)到這個(gè)少年有“難言之隱”。
在曹會(huì)彥的安慰與鼓勵(lì)下,少年支支吾吾道出了原因:頭一天晚上為求刺激,他將手機(jī)耳機(jī)線插口端塞入了尿道,耳機(jī)線越進(jìn)越深,以致最后無(wú)法拔出,當(dāng)天晚上就出現(xiàn)了排尿疼痛的癥狀。因?yàn)樘鄣脤?shí)在受不了,第二天一大早他就來(lái)到寮步醫(yī)院求助。
曹會(huì)彥立即為他進(jìn)行了詳細(xì)檢查,發(fā)現(xiàn)總長(zhǎng)115厘米的耳機(jī)線,露在體外約有三分之二長(zhǎng)度,預(yù)估在體內(nèi)超過(guò)30厘米。異物留在體內(nèi),可能導(dǎo)致出血、感染、結(jié)石、尿道狹窄等多種并發(fā)癥,需要盡快手術(shù)取出。
患者立即辦理了住院手續(xù),入院后行相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn),膀胱內(nèi)長(zhǎng)段耳機(jī)線纏繞,并經(jīng)尿道連于體外。
曹會(huì)彥帶領(lǐng)科室醫(yī)生進(jìn)行術(shù)前討論,一致認(rèn)為手術(shù)是必須要做的,最簡(jiǎn)單的方法就是開(kāi)放手術(shù),即在下腹部切開(kāi)一個(gè)長(zhǎng)約10厘米的切口,切開(kāi)膀胱后把耳機(jī)線取出,這種手術(shù)方式對(duì)醫(yī)生來(lái)說(shuō)非常簡(jiǎn)單,但對(duì)患者創(chuàng)傷較大,術(shù)后會(huì)遺留很長(zhǎng)的手術(shù)瘢痕,對(duì)17歲孩子日后的生活和工作都有極大影響。
而另一種手術(shù)方式就是不開(kāi)刀的微創(chuàng)手術(shù),這種手術(shù)方式對(duì)醫(yī)生技術(shù)要求非常高,但對(duì)患者來(lái)說(shuō)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,最重要的好處是體外沒(méi)有刀口,其他人看不出來(lái)他曾經(jīng)做過(guò)手術(shù),對(duì)他以后生活和工作沒(méi)有任何影響。
綜合評(píng)估之后,泌尿外科為他制定了微創(chuàng)手術(shù)將異物取出的手術(shù)方案——在硬膜外麻醉下行經(jīng)尿道內(nèi)鏡下手術(shù)。
術(shù)中發(fā)現(xiàn),數(shù)據(jù)線已經(jīng)進(jìn)入膀胱內(nèi),但沒(méi)想到線在膀胱里纏繞打成了一個(gè)死結(jié),無(wú)法解開(kāi)。曹會(huì)彥綜合評(píng)估后,采用鈥激光將耳機(jī)線緩慢細(xì)致地?fù)魯?,然后分次取出,順利完成了手術(shù)。取出后進(jìn)行測(cè)量,耳機(jī)線可以完整拼接,留在體內(nèi)的耳機(jī)線長(zhǎng)度共35厘米。
曹會(huì)彥說(shuō),類(lèi)似案例在泌尿外科并不少見(jiàn),每年全國(guó)范圍內(nèi)均有將異物塞入尿道內(nèi)的病例報(bào)道,“有5-6歲兒童將縫衣針塞進(jìn)尿道的;有青春期少年將數(shù)十顆磁力珠塞入尿道的;有中年患者將別針扳直后插入尿道內(nèi);還有將手機(jī)充電線塞入尿道的……”
孩子對(duì)于身體會(huì)有很多好奇,這是很正常的現(xiàn)象,家長(zhǎng)一定要關(guān)注孩子的身心發(fā)育情況,并及時(shí)地進(jìn)行正確引導(dǎo),曹會(huì)彥建議,“家長(zhǎng)需從小注意引導(dǎo)小朋友的生活習(xí)慣,關(guān)注青少年身心發(fā)展并及時(shí)進(jìn)行引導(dǎo),避免尋求另類(lèi)刺激而產(chǎn)生不良行為,危及健康?!?/p>