今年3月12日上午9點，石碣鎮(zhèn)一名懷孕7個多月的產(chǎn)婦出現(xiàn)胎盤早剝、邊緣性前置胎盤、產(chǎn)前出血，胎齡僅30周的寶寶提前降生。
她是一名女寶，是產(chǎn)婦的第三胎，出生體重僅2.98斤，巴掌大小，一出生就被收入石碣醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護病房。
她呼吸急促、呻吟、吐沫，并逐漸加重，經(jīng)床邊胸片檢查為新生兒呼吸窘迫綜合征。
石碣醫(yī)院兒科主任梁景林、朱立莖副主任醫(yī)師、李少光主治醫(yī)師、護士長梁麗華等組成救治團隊，立即給予暖箱保暖、心電監(jiān)護、糾酸擴容、通過氣管插管使用肺泡表面物質(zhì)、無創(chuàng)輔助機輔助呼吸等搶救措施。經(jīng)過努力，患兒呼吸困難逐漸緩解。
▲女寶僅巴掌大小
朱立莖醫(yī)生介紹，早產(chǎn)女寶體重極低，救治難度大，醫(yī)生曾建議家屬轉(zhuǎn)到救治條件更好的上級醫(yī)院，但家屬信任，希望繼續(xù)留在石碣醫(yī)院救治。
早產(chǎn)寶寶的成長過程就像在闖關(guān)，呼吸關(guān)、循環(huán)關(guān)、營養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)、貧血關(guān)，每一個關(guān)卡都會讓治療前功盡棄，醫(yī)護人員必須做到提前布局，精心治療，幫助寶寶平安闖過每一個難關(guān)。
早產(chǎn)兒、極低出生體重兒所面臨的“呼吸關(guān)”尤為漫長而艱險。寶寶呼吸中樞發(fā)育不成熟，一度出現(xiàn)血氧下降及呼吸暫停，醫(yī)療團隊多次組織疑難病例討論，制定診療計劃，24小時監(jiān)護。經(jīng)歷了20多天的無創(chuàng)輔助機輔助呼吸后，女寶的病情日趨穩(wěn)定，改為鼻導管吸氧，基本脫離了生命危險，出生后第36天終于脫離吸氧，可以自由呼吸了。
▲女嬰逐漸恢復
營養(yǎng)攝入對于極低出生體重兒來說也至關(guān)重要。入科第二天，寶寶就接受了每3小時2毫升的微量母乳鼻飼喂養(yǎng)，因早產(chǎn)兒消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟，隨著奶量的增加及逐步過渡到經(jīng)口喂養(yǎng)，喂養(yǎng)過程中還是出現(xiàn)了喂養(yǎng)不耐受、胃食管反流、吞咽不協(xié)調(diào)等插曲。
為此，醫(yī)護人員嚴格控制喂養(yǎng)量及間隔時間，嚴密觀察消化情況，經(jīng)過護理團隊的精心喂養(yǎng)，寶寶的進食奶量從每次2毫升、3毫升、4毫升……逐漸增加到了30毫升，從部分靜脈營養(yǎng)過度到全腸道營養(yǎng)。寶寶肉眼可見地壯實了起來，小手小腳的動作也越來越多了。
貧血是早產(chǎn)兒常見的疾病，住院期間患兒血色素多次下降，凝血功能指標也出現(xiàn)了異常危急值，為了糾正貧血、改善凝血功能，經(jīng)過數(shù)次的輸注紅細胞及血漿治療，患兒的面色及口唇逐漸紅潤起來了，呼吸困難和凝血功能也改善了許多。
除了給寶寶每日常規(guī)護理及定時喂養(yǎng)，護士長還帶領(lǐng)護理團隊采取了個性化的護理措施，比如采用鳥巢式護理，暖箱隔離、減少噪音，給予患兒全身溫柔的撫觸，鍛煉吸吮，促進寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
經(jīng)過多個日夜的精心治療和細心呵護，闖過一個又一個生命關(guān)卡，寶寶的各項生命體征穩(wěn)定，體重達到4.54斤，達到了出院標準。
▲家屬送錦旗
今天（4月21日）是女寶出院的日子，出院前，兒科醫(yī)護對家屬手把手教學，讓其熟練掌握了喂養(yǎng)、護理知識，減少再入院的風險。家屬非常高興，將一面錦旗送給醫(yī)護人員，上面寫著12個大字：親人般的呵護，家一樣的溫暖。