夜間到醫(yī)院就診，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心已經(jīng)下班了，無法辦理轉(zhuǎn)診怎么辦？
東莞的小伙伴們注意啦！
東莞已經(jīng)調(diào)整了社區(qū)門診急診報銷政策，1月1日起，夜間急診就醫(yī)無需社區(qū)轉(zhuǎn)診，也能直接醫(yī)保報銷了！
目前，東莞各醫(yī)院正陸續(xù)實施↓↓↓
記者了解到，根據(jù)《東莞市人民政府關(guān)于進(jìn)一步完善東莞市醫(yī)療保障體系的通知》（東府函〔2021〕237號）文件精神，為進(jìn)一步提升參保人享受基本醫(yī)療待遇的便捷性，確保有效滿足居民的實際需求，從1月1日起，東莞參保人在夜晚23點到次日8點時段，因急診直接到本市定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診基本醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險基金按《東莞市社會醫(yī)療保險辦法》（東府〔2018〕120號）第三十五條規(guī)定轉(zhuǎn)診至同級別定點醫(yī)療機構(gòu)支付比例支付。
因特殊情況未能在醫(yī)院現(xiàn)場報銷的，參保人完成就診60天內(nèi)，攜帶本人社?？ㄔ皬?fù)印件、發(fā)票、費用清單、門診病歷等資料到定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理報銷手續(xù)。
記者了解到，市松山湖中心醫(yī)院已經(jīng)開始實施，1月1日起，東莞參保人在夜晚23點到次日8點時段，因突發(fā)急癥到該院急診就醫(yī)，無需轉(zhuǎn)診即可直接醫(yī)保報銷，不用到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診。
市水鄉(xiāng)中心醫(yī)院也已開始實施，1月1日起，本市參保人在夜晚23點到次日8點時段，因突發(fā)急癥到東莞市水鄉(xiāng)中心醫(yī)院急診科就醫(yī)，現(xiàn)場即可直接醫(yī)保報銷，不用到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)辦理轉(zhuǎn)診。還有不少醫(yī)院已經(jīng)實施或逐步實施。
政策解讀
1、免辦轉(zhuǎn)診手續(xù)時段：定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)時間以外為23:00至次日8:00。
2、急診認(rèn)定：由主診醫(yī)生根據(jù)實際病情和急診臨床診療規(guī)范判斷病情是否符合急診要求。
3、費用結(jié)算：以時間節(jié)點（23:00至次日8:00）進(jìn)行急診結(jié)算，按社區(qū)轉(zhuǎn)診比例報銷。
4、因特殊情況未能在醫(yī)院現(xiàn)場報銷的，參保人完成就診60天內(nèi)，攜帶本人社?？ㄔ皬?fù)印件、發(fā)票、費用清單、門診病歷等資料到定點社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理報銷手續(xù)。
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