醫(yī)療保障是社會(huì)關(guān)注度高、關(guān)乎群眾切身利益的重大民生事業(yè)。今天（10月16日）上午，市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人帶隊(duì)做客東莞廣播電視臺(tái)《陽(yáng)光熱線》節(jié)目，針對(duì)今年以來出臺(tái)的多項(xiàng)醫(yī)保新政，為群眾一一解讀，全力打造“質(zhì)量醫(yī)保、健康東莞”，不斷增強(qiáng)廣大群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感。
五方面發(fā)力 市民醫(yī)保待遇得到顯著提升
今年以來，市醫(yī)保局認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家和省、市對(duì)醫(yī)保工作的決策部署，緊緊圍繞市委市政府“聚焦民生+服務(wù)，打造民生幸福美好城市”的工作目標(biāo)，扎實(shí)推進(jìn)黨史教育走深走實(shí)，先后出臺(tái)了多項(xiàng)醫(yī)保新政，進(jìn)一步擴(kuò)大群眾的保障范圍，使群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)明顯減輕，醫(yī)保待遇得到顯著提升。
市醫(yī)保局局長(zhǎng)林嵐：“我們主要從五個(gè)方面發(fā)力。一是立足醫(yī)保職能，抓好疫情保障；二是深化制度改革，聚力新政惠民；三是強(qiáng)化基金監(jiān)管，嚴(yán)打欺詐騙保；四是推進(jìn)藥品集采，減輕群眾負(fù)擔(dān)；五是打造智慧醫(yī)保，服務(wù)高效便民?！?/p>
在疫情保障方面，為最大限度發(fā)揮醫(yī)療保障在疫情防控工作中的支撐作用，市醫(yī)保局按照不分戶籍、就地免費(fèi)接種的要求，由醫(yī)?；鸾o予費(fèi)用保障，全市累計(jì)接種新冠病毒疫苗1195萬人；在基金監(jiān)管方面，市醫(yī)保局創(chuàng)新了醫(yī)?；鸨O(jiān)管方式，在全省率先上線國(guó)家平臺(tái)智能監(jiān)管子系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保費(fèi)用智能審核、全程監(jiān)控。保持打擊欺詐騙保高壓態(tài)勢(shì)，聯(lián)合多部門開展打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治，共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)830家，限期整改108家，退回醫(yī)?；?144萬元，行政執(zhí)法立案10宗。
5批218種藥品在莞落地 累計(jì)為患者減負(fù)11.78億元
節(jié)目中，市醫(yī)保局重點(diǎn)圍繞各項(xiàng)醫(yī)保新政惠民、利民、便民特點(diǎn)，給予了詳細(xì)解讀。其中，新出臺(tái)的《東莞市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種管理暫行辦法》新增了25個(gè)門特病種，提高了限額標(biāo)準(zhǔn)，減輕了群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)；實(shí)施了全省統(tǒng)一的診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)用耗材目錄、醫(yī)保藥品目錄，擴(kuò)大了群眾可報(bào)銷的項(xiàng)目范圍，如腦癱、自閉癥兒童治療、心理治療診療等項(xiàng)目被納入；深化生育保險(xiǎn)改革，提高了生育保障水平，簡(jiǎn)化了經(jīng)辦流程，切實(shí)維護(hù)女職工生育保障權(quán)益。
同時(shí)，隨著近年來我市持續(xù)推進(jìn)藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)，有力促進(jìn)了藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格回歸，不斷減輕群眾看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。自2019年開展此項(xiàng)工作以來，已先后有5批218種藥品、6種醫(yī)用耗材在莞落地，較好地緩解了群眾看病難、看病貴問題。
市醫(yī)保局局長(zhǎng)林嵐：“讓群眾少花錢、用好藥，一直是我市藥品和耗材集中采購(gòu)工作的努力方向。從我們9月底的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，藥品最高降幅達(dá)98%，累計(jì)為患者減負(fù)11.78億元；6種集采醫(yī)用耗材全年可為群眾減負(fù)約1.53億元，確實(shí)增強(qiáng)了醫(yī)藥服務(wù)可及性，提高了群眾用藥質(zhì)量，減輕了群眾用藥負(fù)擔(dān)?！?/p>
下一步，市醫(yī)保局將繼續(xù)緊緊圍繞群眾在醫(yī)保方面的“急難愁盼”問題，加大改革力度，提升保障水平，全力打造“質(zhì)量醫(yī)保、健康東莞”。
（記者 謝慧龍）