心理咨詢行業(yè)既無法一瞬間被點燃，但也難以澆滅。
圖片來源：Pexels-Tima Miroshnichenko
文|創(chuàng)業(yè)最前線 付艷翠
編輯|馮羽
心理咨詢這個“冷門”行業(yè)最近似乎又重新火熱了起來。
不僅數(shù)字化心理服務(wù)平臺壹點靈完成來自58產(chǎn)業(yè)基金的數(shù)千萬B輪融資，抑郁研究所也向‘創(chuàng)業(yè)最前線’透露，公司正在進行新一輪融資。
除了國內(nèi)心理咨詢行業(yè)受到熱捧，在海外，心理市場也被資本市場看好，已有5-6家心理企業(yè)融資規(guī)模超10億美元。
事實上，天下苦心理問題久矣。根據(jù)世界衛(wèi)生組織數(shù)據(jù)，全球有近10億人受到不同程度的精神健康問題影響。在國內(nèi)，患有不同程度精神或心理障礙需要專業(yè)人員干預(yù)的人數(shù)估計達到1.9億人，每10人中至少有1人存在心理問題。
不過，國內(nèi)心理咨詢市場魚龍混雜，不僅咨詢師水平參差不齊，打著心理學(xué)旗號的騙子更比比皆是。還有家長直言，不會讓孩子學(xué)習(xí)心理咨詢專業(yè)，“因為它是就業(yè)最難的三個專業(yè)之一?！?/p>
這導(dǎo)致心理咨詢行業(yè)雖然在悄然升溫，但在國內(nèi)卻是個不太受歡迎的“冷”行業(yè)。甚至有創(chuàng)業(yè)者表示，在10年前就覺得心理行業(yè)將要迎來春天，但直到現(xiàn)在真正的春天還是沒有到來。
目前，心理咨詢行業(yè)仍處在早期階段，既無法一瞬間被點燃，但也難以澆滅。
1、被煮沸的To B生意
今年以來，政策端的支持讓心理服務(wù)行業(yè)開始緩慢沸騰起來。
上個月，廣東省醫(yī)保局聯(lián)合省人力資源和社會保障廳印發(fā)《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險診療項目目錄（2021年）》和《廣東省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險醫(yī)用耗材目錄（2021年）》，將于8月15日正式實施。其中，心理治療被納入醫(yī)保支付。
在廣東之前，深圳、北京已開始“試水”，把面向普通人的心理咨詢和面向心理障礙者的心理治療納入醫(yī)保。
一時間，心理健康賽道終于火熱起來。
“我能感覺到，今年在心理產(chǎn)品的需求方中，與前幾年有非常大的不同?！币钟粞芯克鶆?chuàng)始人任可明顯感覺到，“今年開始，高校和企業(yè)都有心理方面的預(yù)算了?！?/p>
她透露，如今的一些大型企業(yè)都很舍得開展員工關(guān)懷計劃。其中，企業(yè)們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，如果不在員工心理健康上投入，是企業(yè)社會責(zé)任的缺失，“這在之前是完全沒有的?！睘榇?，抑郁研究所在今年也推出了針對企業(yè)心理健康服務(wù)的業(yè)務(wù)。
據(jù)了解，今年抑郁研究所還成立了可心理公益基金，推進精神心理公眾教育。核心項目是“生命守護中心”，用“人工智能+危機心理團隊”干預(yù)自殺邊緣的抑郁者。
任可解釋道，如今小紅書、豆瓣、微博、知乎等平臺型的公司，總是面臨用戶在產(chǎn)出的內(nèi)容中留下自殺和自殘的案例。在此前，平臺的手段主要是靠排查和篩選，不一定能夠幫到用戶?，F(xiàn)在可心理公益基金主要靠人工智能在線篩查，在線干預(yù)，并進行后續(xù)治療。
事實上，不少心理健康服務(wù)的創(chuàng)業(yè)公司們都在積極布局To B業(yè)務(wù)。
從業(yè)者劉偉（化名）也表示，他了解的大多心理咨詢工作室，都轉(zhuǎn)向了大企業(yè)的具體心理培訓(xùn)。#p#分頁標題#e#
“我身邊很多之前已經(jīng)擱置了的做軟件和硬件相關(guān)的心理項目，創(chuàng)始人現(xiàn)在都重新?lián)炱饋?，將其賣給高校和企業(yè)了?！比慰擅黠@感覺到，市場需求之下，行業(yè)正在升溫。
不僅如此，就連資本也對心理行業(yè)變得“包容”起來。
“半年前，資本對于早期的心理咨詢項目普遍不看好。”任可回憶道，當時一線資本的創(chuàng)始人或者合伙人甚至?xí)谒较聞袼?，說心理行業(yè)又不掙錢，讓她放棄心理行業(yè)，轉(zhuǎn)而做消費品類。“能夠明顯感覺到，大消費是如今風(fēng)口上的項目。”
最近，這一現(xiàn)象迎來轉(zhuǎn)機。任可透露，最近有資本向她表示，雖然短期內(nèi)心理行業(yè)很難有上市公司，但愿意陪著項目成長，并長線看好心理行業(yè)。
任可告訴‘創(chuàng)業(yè)最前線’，現(xiàn)在抑郁研究所新一輪融資正在推進中。此前，抑郁研究所已完成了梅花天使創(chuàng)投和伯藜創(chuàng)投的兩輪融資。
資本的青睞，似乎讓心理健康服務(wù)行業(yè)邁向新臺階。
2、天下苦心理問題久矣
事實上，心理行業(yè)是典型的大市場、小需求的“冷門賽道”。
衛(wèi)生部數(shù)據(jù)指出，我國14億人口中，患有嚴重精神和心理障礙疾病的患者達1600多萬?；加胁煌潭染窕蛐睦碚系K需要專業(yè)人員干預(yù)的人數(shù)則更多，估計達到1.9億人，也就是說，每10人中至少有1人存在心理問題，需要心理輔導(dǎo)。
還有一個不容忽視的事實是，心理咨詢對象正在日益年輕化。國家衛(wèi)健委最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，我國17歲以下的兒童和青少年有3.4億人，約3000萬人深受心理障礙困擾。
心理服務(wù)市場空間的潛力毋庸置疑，用一句“天下苦心理問題久矣”來形容一點不為過。但在國內(nèi)，心理健康服務(wù)行業(yè)卻又是典型的早期、甚至小眾的市場。
國外的心理服務(wù)是個熱門行業(yè)，大家都會愿意把心里的真實癥結(jié)告訴醫(yī)生，因為他們堅信，醫(yī)生是有道德的，不會把你的隱私說出去。
但國內(nèi)，在“諱疾忌醫(yī)”的傳統(tǒng)觀念桎梏之下，國人就會把精神類疾病與鬼怪、惡靈聯(lián)系起來，而時至今日，指責(zé)別人患有精神疾病也會被自然而然視為一種侮辱和詆毀行為。這使得國人對心理咨詢唯恐避之不及。
1992年出生的張婷（化名）在幾年前曾被診斷患有重度抑郁，但她除了對父母家人外，不敢告訴任何親戚她患有心理疾病。即便如今她在藥物治療和家人的陪伴下治愈，但她得過病這件事，沒有告訴任何人，“我們村就這么大，萬一給人家知道我得過‘精神病’，我還能結(jié)婚嗎？”
另一位家長也在一個討論群中分享道，因為女兒從小在本地最好的學(xué)校學(xué)習(xí)，里面的孩子壓力都很大，導(dǎo)致很多孩子有心理問題。但這些家長，有的會給孩子做心理介入治療，有的家長覺得家丑不可外揚，也認識不到相關(guān)問題的嚴重性。
精神心理?？漆t(yī)療服務(wù)平臺“昭陽醫(yī)生”創(chuàng)始人林昭宇在接受媒體采訪時也透露過，自己也曾有過心理問題，他在半年時間內(nèi)不間斷地提及此事，家人才將十多歲的林昭宇帶到精神科專家檢查，醫(yī)生診斷為強迫癥。
大多數(shù)人對心理疾病的認識并不深，有人戲稱，抑郁癥是一種“精英病”。甚至有人認為，心理健康服務(wù)和玄學(xué)類似，“大多數(shù)人有個刻板印象：純聊天還收費?！?/p>
但事實卻是，一般抑郁癥都會有自殺傾向，不是沖動，而是患者被疾病折磨抑制不住自我攻擊。而現(xiàn)在，患者在飽受疾病帶來的痛苦時，還要忍受因社會刻板印象而產(chǎn)生的病恥感。
“殺死我們的不是抑郁癥，是歧視?！闭缛慰稍谧约旱墓娞枴耙钟粞芯克鄙蠈懙馈?/p>
因此，讓抑郁癥患者接受病癥、并接受治療成為最重要的一步。創(chuàng)業(yè)公司們要做的則是在保證公司現(xiàn)金流不受影響的同時，讓自己“出圈”，向更多病患和普通人科普抑郁癥的知識。#p#分頁標題#e#
比如抑郁研究所在線上病友群、家屬群、親友群內(nèi)，每天都會安排專家坐診和工作人員維護。抑郁研究所還提供付知識費課程和電商產(chǎn)品。電商產(chǎn)品主要包括谷維素、褪黑素等非處方保健藥品，以及香薰、藝術(shù)品以及一些心理學(xué)書籍等。
任可表示，對有失眠、焦慮、抑郁情緒的泛抑郁人群，抑郁研究所為他們提供內(nèi)容科普、心理測試和失眠等產(chǎn)品；對中度抑郁癥患者來說，藥物治療加心理咨詢很有必要。
也有企業(yè)會在抖音中發(fā)布心理健康相關(guān)知識，來吸引人們對行業(yè)的關(guān)注。
心理咨詢和治療相關(guān)知識普及的效果已經(jīng)開始顯現(xiàn)，據(jù)了解，成立兩年期間，抑郁研究所關(guān)注用戶數(shù)超百萬，已在社群中提供了超80000人次的線上陪伴和咨詢支持，連接1500人+醫(yī)師及咨詢師，覆蓋170+診所及醫(yī)院，解救了上百名有自殺傾向的抑郁癥患者。
公開資料顯示，壹點靈已擁有2000萬用戶，集合了行業(yè)3萬名專業(yè)心理咨詢師，遍布全國284+個城市，已累計向近240萬人提供綜合心理服務(wù)，3億+分鐘咨詢時長。
事實上，通過從業(yè)者長時間教育，已經(jīng)有越來越多的年輕人認識到心理問題的重要性。
一位坐標深圳的95后表示，這兩年明顯感覺自己精神狀態(tài)很不好，睡眠質(zhì)量很差，好多次通宵睜眼到天亮，經(jīng)常莫名其妙地心悸早搏，精神總是處于很緊張的狀態(tài)。“想先做個心理咨詢，調(diào)整一下情緒?！?/p>
3、匱乏的咨詢師
但看似熱鬧起來的心理健康服務(wù)行業(yè)，還有一道邁不過去的坎——優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源匱乏。
在英國，臨床執(zhí)業(yè)心理咨詢師必須得取得博士學(xué)位，熟練運用三種以上療法（有試驗性科學(xué)證據(jù)證明療效的才可以算一種療法），滿足60小時以上個人體驗，定期受到協(xié)會的考核以保住執(zhí)照，同時還會受到各種倫理道德以及相關(guān)完善的法律法規(guī)約束，以及長期穩(wěn)定定期的督導(dǎo)，來保障短程咨詢的效果。
但在我國，心理咨詢師培訓(xùn)的內(nèi)容要求中，考證人員僅需要掌握包括普通心理學(xué)、社會心理學(xué)、發(fā)展心理學(xué)等七門課程，而大部分培訓(xùn)時間僅有320-720課時。這樣“應(yīng)試培訓(xùn)”教出來的“咨詢師”，專業(yè)素養(yǎng)一般也并不理想。
大部分心理咨詢師不僅專業(yè)水平參差不齊，且大部分心理咨詢師除了心理咨詢工作之外，還有其他的副業(yè)，比如督導(dǎo)、授課、培訓(xùn)等?！耙驗橹蛔鲂睦碜稍儙煙o法維持生計，只能順帶做。”
據(jù)‘創(chuàng)業(yè)最前線’了解，國內(nèi)公立醫(yī)院大多提供藥物治療方案，不提供長期心理咨詢服務(wù)。這導(dǎo)致醫(yī)院心理咨詢科室通常很難預(yù)約，因為懂心理咨詢的醫(yī)生少，預(yù)約病人多，通常排隊就要幾個月。
在公立醫(yī)院之外，心理咨詢市場的從業(yè)者更是魚龍混雜，非但專業(yè)性差，打著心理學(xué)旗號的騙子更比比皆是。
據(jù)了解，目前市面上的心理咨詢價格，普遍依據(jù)心理咨詢師的資質(zhì)和從業(yè)經(jīng)歷等實行階梯定價，每小時幾百到上千元不等，在這樣的收費模式下就會出現(xiàn)心理咨詢師惡意拖延時長、誘導(dǎo)過度消費的現(xiàn)象。
劉偉也表示，行業(yè)確實存在一些亂象，比如患者調(diào)戲咨詢師，咨詢師放大患者問題，亂收費等。
而優(yōu)質(zhì)的國內(nèi)心理咨詢師仍存在著巨大缺口，按照世界衛(wèi)生組織“每千人擁有一個心理咨詢師是健康社會的平衡點”的建議，中國至少需要130萬名心理咨詢師。但實際上，我國專業(yè)心理治療師只有7000多人，而職業(yè)的心理咨詢師僅35萬個。
心理咨詢師職業(yè)前景不明，因此有很多家長也不愿意孩子學(xué)習(xí)心理咨詢專業(yè)。
“我女兒要考大學(xué)了，提出要考心理咨詢。我查了一下，最難就業(yè)的三大行業(yè)之一就是心理咨詢師?！边@位家長隨后表示，不能將心理咨詢當成專業(yè)學(xué)，不然畢業(yè)之后壓力太大?！翱梢宰詫W(xué)，別當成專業(yè)，因為國人對這方面的重視程度還遠遠不夠?！?/p>
劉偉也在一微信群中調(diào)侃，他認識的一個心理學(xué)教授，從20年前就說心理學(xué)的春天要來了。但20年過去了，行業(yè)的春天依舊沒到，“不知道這次又要等多久?！?p#分頁標題#e#
與此同時，創(chuàng)業(yè)者們也不知道心理服務(wù)行業(yè)經(jīng)歷過幾次這樣所謂的“春天”了。
“2012年，就有從事心理咨詢行業(yè)的前輩向我說，那時他就覺得心理咨詢行業(yè)的春天快來了，但春天沒來，反而‘倒春寒’了?！比慰蔁o奈道，今年以前，心理咨詢行業(yè)確實曲折。
此外，六年前的“雙創(chuàng)”熱潮也推動了行業(yè)的發(fā)展。彼時，隨著物質(zhì)生活水平的提高，人們開始關(guān)注自己的內(nèi)心，精神類的消費隨之興起，心理健康的創(chuàng)業(yè)潮開始興起，很多這個領(lǐng)域的公司都拿到了融資。
但好景不長，心理疾病與其他疾病不同，雖是剛需，卻一直不受重視。很快，融資遇冷，很多以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療為切入口的心理項目也備受質(zhì)疑。
“從商業(yè)角度講，一個行業(yè)如果需要被教育，短期很難起來，這個短期是十幾二十年都有可能?！眲ジ锌溃睦碜稍冃袠I(yè)確實還需要時間培育。
正如壹心理創(chuàng)始人黃偉強所說，就目前而言，不能簡單地把心理項目當成一門生意去做。對于創(chuàng)業(yè)者而言，一方面要去遵守專業(yè)倫理的設(shè)置，保證服務(wù)的可靠性；另外一方面又要更加開放，擺脫很多專業(yè)束縛，做出符合這個時代語境的心理服務(wù)，讓更多的人樂意選擇通過心理服務(wù)，去解決他們內(nèi)心的問題。
顯然，心理健康服務(wù)行業(yè)還有很長一段路要走。