為抓緊、抓實(shí)、抓細(xì)、常態(tài)化疫情防控，因時(shí)、因勢(shì)完善“外防輸入、內(nèi)防反彈”各項(xiàng)措施并切實(shí)抓好落實(shí)精準(zhǔn)防控，堅(jiān)決筑牢冬春季疫情防線，確保人民群眾生命安全和身體健康，中堂醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心把疫情防控工作擺在首要位置，全面部署，全體動(dòng)員，全員參與，采取有效措施切實(shí)把防控工作落到實(shí)處。
優(yōu)化預(yù)檢分診流程
織牢常態(tài)化疫情防控“安全網(wǎng)”
為科學(xué)精準(zhǔn)做好新冠肺炎疫情常態(tài)化防控工作，適應(yīng)常態(tài)化防控需要，充分發(fā)揮信息化便利手段和智能化設(shè)備作用，中堂醫(yī)院、社區(qū)門(mén)診等醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化預(yù)檢分診流程，實(shí)行“三必查一詢(xún)問(wèn)”，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感染預(yù)防與控制工作。
▲預(yù)檢分診主要是“三查一詢(xún)問(wèn)”，所有就診人員憑健康碼或當(dāng)日有效的“健康通行卡”進(jìn)入診療區(qū)域。
安排醫(yī)護(hù)人員落實(shí)預(yù)檢分診，及時(shí)篩查和發(fā)現(xiàn)疑似癥狀患者。對(duì)每一位就診人員，嚴(yán)格落實(shí)戴口罩、測(cè)溫、查看粵康碼、詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史、登記相關(guān)信息等就診流程，對(duì)發(fā)熱病人均轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院就診，首診醫(yī)生及時(shí)跟蹤病人就診情況，并及時(shí)報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)匯總。
▲凡進(jìn)入診區(qū)的人員，無(wú)論是否看病，都要測(cè)體溫、查看粵康碼、詳細(xì)詢(xún)問(wèn)流行病學(xué)史，做到每一個(gè)人都要憑碼入場(chǎng)，憑問(wèn)卷就診。
▲延長(zhǎng)預(yù)檢分診處出入口分隔帶，規(guī)范地面1米分間線，讓居民分散就診，避免人員聚集。
完善組織管理，建立感控管理責(zé)任制
為有效防控新型冠狀病毒感染的肺炎疫情，做到“早發(fā)現(xiàn)，早報(bào)告，早隔離，早治療”，社衛(wèi)中心成立新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)療救治組、后勤保障組、院感防控組、疫情處置組。應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒感染的肺炎的衛(wèi)生救護(hù)、疫點(diǎn)消毒、防病宣傳、物資供應(yīng)等工作，保證防控工作高效、有序進(jìn)行。在新冠肺炎疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的帶領(lǐng)下制定了新冠肺炎感控管理的規(guī)章制度和工種規(guī)范共86條，能很好地指導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員做好疫情上報(bào)、醫(yī)療救治、院感防控、個(gè)人防護(hù)、職業(yè)暴露等各項(xiàng)工作。
實(shí)施新冠肺炎院感防控規(guī)章制度
一是督促每月不少于一次全員培訓(xùn)及考核。
二是加強(qiáng)應(yīng)急演練，2020年開(kāi)展應(yīng)急演練共12次。
三是加強(qiáng)監(jiān)督員督導(dǎo)力。2020年2月29日成立了社衛(wèi)中心感控督導(dǎo)員隊(duì)伍，成員由各站護(hù)理組長(zhǎng)及集中隔離點(diǎn)感控醫(yī)生、感控護(hù)士共17人組成，督促站內(nèi)人員各項(xiàng)院感制度的落實(shí)，參與各項(xiàng)新冠培訓(xùn)及考核，真正做到“人人都是感控的責(zé)任者”。
四是督促完善院感防控工作臺(tái)賬，由院感辦負(fù)責(zé)整理疫情發(fā)生以來(lái)的院感防控工作臺(tái)賬。
▲專(zhuān)班負(fù)責(zé)，確實(shí)落實(shí)好污水消毒處理，并做好相關(guān)登記
落實(shí)防控培訓(xùn)和考核方案
加強(qiáng)新冠肺炎防控和救治知識(shí)培訓(xùn)，制定了《中堂鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新冠肺炎培訓(xùn)及考核方案》。一是培訓(xùn)內(nèi)容多樣化：包括預(yù)檢分診發(fā)現(xiàn)有流行病史和呼吸道疾病的處置、院感防控、醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)、職業(yè)暴露及全員核酸檢測(cè)培訓(xùn)。
▲感控課堂培訓(xùn)
二是培訓(xùn)考核方式多樣化：采取線上與線下相結(jié)合，每期的感控課堂線上培訓(xùn)后，進(jìn)行線下考核；不定期到站點(diǎn)抽查現(xiàn)場(chǎng)考核和線上問(wèn)卷星答題。
▲院感培訓(xùn)
做到所有工作人員熟練掌握新冠肺炎感控相關(guān)知識(shí)并運(yùn)用到位，培訓(xùn)考核合格一個(gè)，復(fù)崗一個(gè)。#p#分頁(yè)標(biāo)題#e#
截止到2020年12月，院感辦共舉辦新冠肺炎相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)班13場(chǎng)，培訓(xùn)及考核人數(shù)達(dá)1398人次。另全員參與廣東省醫(yī)院感染網(wǎng)絡(luò)課程培訓(xùn)共47課，參與培訓(xùn)人數(shù)達(dá)7565人次。相關(guān)培訓(xùn)及考核臺(tái)賬齊全。
落實(shí)院感防控相關(guān)措施
一是落實(shí)診療場(chǎng)所的環(huán)境消毒工作。每天不少于二次對(duì)診療環(huán)境（物體表面、地面等）進(jìn)行清潔消毒，對(duì)受污染的區(qū)域進(jìn)行隨時(shí)消毒，對(duì)重點(diǎn)場(chǎng)所加大消毒頻次，確保診療環(huán)境清潔衛(wèi)生，預(yù)防醫(yī)院感染。
▲加強(qiáng)保潔人員培訓(xùn)，掃把、拖把、毛巾用后清潔消毒，分區(qū)放置。
二是強(qiáng)化門(mén)診管理。為最大限度減少交叉感染，門(mén)診大廳服務(wù)窗口、座椅設(shè)立一米分隔線，并在明顯地方粘貼”分散等待、有序排隊(duì)、請(qǐng)勿聚集、保持距離”的標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行“一人一診一室”。
▲做好候診區(qū)人員疏散和解釋工作，避免就診人員聚集，確保一人一診一室
三是做好醫(yī)療廢物的管理。醫(yī)療垃圾分類(lèi)收集，按要求做好收集、運(yùn)送及臺(tái)賬登記。
▲感控督導(dǎo)員加強(qiáng)院感巡視，督導(dǎo)醫(yī)療垃圾桶加蓋，醫(yī)療廢物處置前清潔員做好防護(hù)，穿工作服、戴口罩帽子長(zhǎng)膠手套，收集醫(yī)療垃圾時(shí)采用鵝頸結(jié)式打法封口收集，密閉運(yùn)送，嚴(yán)格按要求做好醫(yī)療垃圾分類(lèi)。
四是完善手衛(wèi)生設(shè)施，加強(qiáng)手衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)，提高手衛(wèi)生依從性，減少交叉感染，更好地指引醫(yī)護(hù)人員正確洗手。同時(shí)要求每個(gè)進(jìn)出口位置均配備速干手消毒劑。
▲加大對(duì)手衛(wèi)生設(shè)施配備，定時(shí)補(bǔ)充干手紙巾、洗手液的配備。
五是加強(qiáng)物體表面及空氣、空調(diào)出風(fēng)、回風(fēng)口、過(guò)濾網(wǎng)等清潔消毒。2020年針對(duì)2019版新的手衛(wèi)生規(guī)范開(kāi)展院級(jí)培訓(xùn)和考核15次，職業(yè)暴露培訓(xùn)及考核6次。
落實(shí)防護(hù)物資采購(gòu)制度
一是成立后勤物資保障組，確保工作人員新冠肺炎防護(hù)物品充足，防護(hù)用品儲(chǔ)備量不少于30天。
二是加強(qiáng)防護(hù)用品穿脫培訓(xùn)及考核，人人熟悉各崗位防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，做到合理防護(hù)，避免過(guò)度防護(hù)和防護(hù)不足。三是感控督導(dǎo)員每日督導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出并落實(shí)整改。
▲提高醫(yī)務(wù)人員防護(hù)意識(shí)